Эспераль имплантация


Многие люди, когда-либо прошедшие лечение от алкоголизма в клинике, убеждены, что этого вполне достаточно для того, чтобы навсегда отказаться от бутылки. Каким же сильным бывает их разочарование, когда буквально через несколько месяцев они вновь начинают испытывать сильную тягу к спиртному. Появляется злость и непонимание: неужели силы, средства и время, потраченные на антиалкогольную терапию, в итоге пошли насмарку?

Чаще всего в такие ситуации попадают те больные, которым в свое время не объяснили, что алкоголизм — заболевание хроническое, а это значит, что пациент, страдающий этим недугом, постоянно нуждается в противорецидивной терапии. Речь идет о кодировании — процедуре, помогающей пациенту отказаться от употребления алкогольный период на полгода или даже несколько лет.

В клинике «Можайка 10» практикуются различные методы кодировки. Побороть тягу к спиртному на длительный срок больным помогают таблетки, уколы и подшивки. Ранее мы уже рассказывали об эффективном методе кодирования с помощью препарата Торпеда. Теперь уделим внимание еще одному действенному способу борьбы с алкоголизмом — имплантация Эспераль.


Для начала скажем пару слов о самом препарате. Эспераль — французское лекарство, основным действующим веществом которого, так же как и в Торпеде, является дисульфирам. За годы использования этого медикамента в России у пациентов не появилось повода сомневаться в его эффективности: при грамотной дозировке и правильном введении препарата он гарантировано избавляет от некогда сильной тяги к спиртному.

Препарат выпускается в трех видах: Эспераль таблетки, Эспераль гель и Эспераль имплант. Имплантация Эспераль считается самым эффективным из всех вышеперечисленных способов — о ней мы и поговорим в первую очередь. 

Итак, Эспераль имплант используют при необходимости бросить пить на довольно длительный срок — от полугода до года. Цена препарата будет варьироваться от выбранного вами срока трезвости. Перед тем, как приступить к процедуре введения импланта Эспераль, пациент должен тщательно подготовиться. 

Обычно перед этим врачи «Можайки 10» предлагают пациенту в амбулаторных условиях пройти этап полной детоксикации и медикаментозной терапии — так организм будет максимально подготовлен к предстоящей кодировке. Кроме того, перед установкой импланта Эспераль крайне важно, чтобы пациент воздерживался от приема алкоголя как минимум 5 дней. Проконтролировать больного врачи могут исключительно в больничных стенах, именно поэтому на этот период ему настоятельно рекомендуют лечь в наш дневной стационар. 


Сама процедура имплантации занимает около часа. Сначала врач клиники «Можайка 10» беседует с пациентом и рассказывает ему о том, как он должен изменить свой образ жизни после введения препарата. Речь идет о полном отказе от алкоголя (вплоть до запрета на конфеты с алкогольной начинкой и напитков легкого брожения по типу кваса). Далее он вручает ему памятку и приступает к процедуре.

Вшивание импланта Эспераль проводится внутримышечно. Обычно для этого используются области под лопаткой, ягодичные области и области на животе. Место установки импланта обезболивается при помощи местной анестезии. Далее врач делает небольшой разрез на коже пациента (длиной 1-1,5 см), устанавливает Эспераль имплант в форме таблетки и накладывает швы на место разреза. 

После проведения кодировки необходим небольшой период реабилитации. Вот некоторые правила, которых следует придерживаться после процедуры:

  • не мочить место разреза в течение 5 дней
  • ежедневно обрабатывать и перевязывать рану во избежание занесения инфекции 
  • швы следует снять через неделю после проведения процедуры установки импланта Эспераль

Сразу оговоримся, что у данного способа кодировки против алкоголизма имеется ряд противопоказаний. Вшивать Эспераль имплант нельзя при повышенной чувствительности к препарату, сахарном диабете, эпилепсии, психических заболеваниях, печеночной недостаточности, беременности и периоде лактации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед кодировкой во избежании страшных последствий!


К слову, в нашем медицинском центре «Можайка 10» можно не только вшить имплант Эспераль, но и закодироваться с использованием этого препарата альтернативными способами. К примеру, врач может выписать вам таблетки Эспераль или ввести в область ягодицы или под лопатку специальный гель Эспераль, который, по мнению многих, по эффективности почти ничем не уступает импланту.

Какой из способов кодировки выбрать — решать только вам! Наши врачи, в свою очередь, готовы дать свои профессиональные рекомендации, а также провести процедуру по установке имплант Эспераль. Звоните и записывайтесь на прием: 8 (495) 788-03-03. Ваша жизнь может измениться уже сегодня!

Источник: moz10.ru

Состав

В составе средства содержится дисульфирам, а также дополнительные ингредиенты: поливидон К30, магния стеарат, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска


Препарат выпускается в таблетках, которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL«. Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля, который используется для проведения имплантации под кожу.

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма. Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида, метаболита этанола. Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений (тахикардия, снижение давления, тошнота, рвота и др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжении 10-14 дней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама. Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика


Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата, который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата, либо превращается в диэтиламин и сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Показания к применению

Препарат применяется по следующим показаниям:

  • профилактика и терапия рецидивов хронического алкоголизма;
  • как дополнительное дезинтоксикационное средство при отравлении никелем, которое имеет хронический характер.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия и судороги любого происхождения;
  • психические болезни;
  • беременность и лактация;
  • выраженная чувствительность к составляющим препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

  • гипотиреоз;
  • почечная недостаточность.

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, человек должен четко осознавать, что это такое, и какие побочные эффекты могут проявиться в процессе лечения.

Побочные действия, которые проявляются ввиду свойств дисульфирама: ощущения металлического привкуса во рту, проявление неприятного запаха у людей с колостомией. В редких случаях может развиваться неврит зрительного нерва, гепатит, полиневрит нижних конечностей, ухудшение памяти, проявление спутанности сознания, головные боли, астения, аллергия на коже.

Побочные эффекты, которые проявляются вследствие комбинирования дисульфирама с этанолом: проявление дыхательной недостаточности, коллапс, нарушения неврологического характера, нарушения ритма сердца, стенокардия, отек мозга.

При продолжительном лечении средством могут отмечаться: психозы, похожие на алкогольные, гастрит, гепатит, обострение полиневрита. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, может развиться тромбоз сосудов мозга. При парестезии в лице и конечностях нужно немедленно отменять средство.


Если на фоне приема средства была принята доза алкоголя, превышающая 50-80 мл (пересчитывая на 40% этанол), возможно проявление тяжелых нарушениях в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги, отеки. В таком случае проводится немедленное дезинтоксикационное лечение.

Инструкция по применению Эспераля (Способ и дозировка)

Перед тем, как начнется терапия, пациент должен пройти тщательное обследование. Кроме того, он должен четко понимать, как действует препарат, и какие последствия и осложнения могут проявляться в процессе его приема.

Инструкция на Эспераль следующая: таблетки принимаются внутрь по 500 мг. Прием осуществляется один раз, в утреннее время, во время еды. Инструкция по применению Эспераль предусматривает постепенное снижение дозы препарата до 250 мг либо до 125 мг в сутки. Как принимать средство и корректировать дозу, более подробно расскажет врач.

После начала лечения через 7-10 дней проводится алкогольная проба: 20-30 мл 40% этанола принимается после употребления 500 мг средства Эспераль. Если реакция слабая, то доза спиртного увеличивается. При этом максимальная доза может составлять 100-120 мл 40% алкоголя. Далее проводится еще одна проба в стационаре через 1-2 дня и амбулаторно через 3-5 дней. Позже препарат применяется в суточной поддерживающей дозе 150-200 мг на протяжении 1-3 лет.


Вшивание имплантатов проводится в ткань мышцы на четыре сантиметра вглубь. Как правило, подшивка проводится в верхнюю часть ягодиц или в левую подвздошную область. Изначально проводится дезинфекция и обезболивание, далее производится надрез размером приблизительно 6 мм. Подкожная клетчатка раздвигается специальным инструментом, после чего вводится препарат. Всего пациенту вводится 0,8 г препарата. После того, как имплантация завершена, накладывается шов и повязка. После подшивания Эспераль может действовать от полугода до пяти лет. Кодирование продолжается в зависимости от той дозы, которая была применена.

Передозировка

При передозировке (комбинировании дисульфирам-этанол) возможно угнетения сознания, кома, сердечно-сосудистый коллапс, осложнения неврологического характера. В таком случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие


Противопоказан прием средства с алкоголем, так как в этом случае возникает реакция непереносимости.

Нежелательно комбинировать Эспераль с Изониазидом, так как возможно нарушение поведения и координации.

При одновременном применении средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитие спутанности сознания, делириозных расстройств.

При одновременном приеме с Фенитоином может отмечаться быстрое увеличение концентрации фенитоина в плазме, токсические симптомы.

С осторожностью с препаратом применяются следующие ЛС:

  • Теофиллин, так как дисульфирам ингибирует его метаболизм. Поэтому дозу теофиллина нужно корректировать.
  • Варфарин и ряд других пероральных антикоагулянтов. Возникает опасность кровотечения, так как эффективность пероральных антикоагулянтов повышается. Следует регулярно контролировать уровень содержания протромбина в крови и корректировать дозировку антикоагулянтов на протяжении восьми дней после отмены дисульфирама.
  • Бензодиазепины, так как дисульфирам увеличивает уровень седативного воздействия бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм.
  • Трициклические антидепрессанты при лечении дисульфирамом значительно усиливают непереносимость алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от доступа детей, хранить в сухом мест при этом температура воздуха не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита, при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Аналоги Эспераля

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата по основному действующему компоненту – это препараты Торпедо, Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Тетлонг-250. Целесообразно ли применять аналоги, следует обязательно узнавать у врача.

Что лучше: Эспераль или Эспераль Гель?

Какую форму препарата целесообразно выбрать, зависит от предпочтений пациента. Если таблетки необходимо употреблять по схеме, то вшивание геля обеспечивает стойкий эффект без необходимости дальнейшего приема средства. Тем не менее, следует учесть, что подкожная инъекция Эспераля обеспечивает постоянную высокую концентрацию дисульфирама в организме. Поэтому при употреблении алкоголя возможна интоксикация.

Для устранения препарата из организма должна проводиться нейтрализация, с этой целью используется антидот.

Детям

Не используется для лечения детей.

С алкоголем

Если одновременно принимать Эспераль и алкоголь, последствия могут быть очень серьезными. Отмечается выраженная реакция непереносимости при параллельном приеме спиртного. Следует полностью исключить алкоголь, а также лекарства, содержащие спирт.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания. Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы. Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

Источник: medside.ru

Наши преимущества

За все время работы специалисты наркологической клиники «Алкоклиник» накопили большой опыт в лечении алкоголизма, разработали свои собственные методики, включая вшивание эспераль-геля под лопатку и курсы терапии другими фармакологическими формами препарата.

Преимущества лечения в медицинском центре «Алкоклиник»:

  • Мы используем передовые технологии и препараты.

  • Каждый пациент может рассчитывать на грамотный подбор максимально эффективного лечения.

  • Мы создаем идеальные условия для своих клиентов, проявляем заботу и внимание.

  • В нашем арсенале есть эффективные методики противорецидивного лечения.

  • Выведение из состояния запоя мы проводим быстро, недорого, круглосуточно.

  • У нас доступные цены.

Этапы кодирования препаратом «Эспераль»

Лечение алкоголизма инъекцией Эспераль геля проводится, когда человек находится на второй стадии заболевания и неспособен самостоятельно контролировать количество выпитого.

Главное условие использования кодирования «Эспералем» — воздержание от принятия алкоголя в течение нескольких суток. Если пациент перед лечением интенсивно употреблял спиртные напитки, понадобится профессиональный вывод из запоя. Специалисты «Алкоклиник» могут сделать это на дому или в условиях клиники.

Изображение 3 - Кодирование алкоголизма препаратом Эспераль - Алкоклиник

У применения метода кодирования препаратом «Эспераль» есть свои противопоказания:

  • обострение хронических болезней;

  • наличие вирусных заболеваний;

  • сердечная недостаточность.

Имплантация «Эспераль» внутримышечно в районе живота, спины или ягодиц. После препарат постепенно рассасывается и поддерживает в крови определённую концентрацию основного действующего вещества — дисульфирама. Цена геля «Эспераль» вполне приемлема.

Изображение 4 - Кодирование алкоголизма препаратом Эспераль - Алкоклиник

Согласно инструкции, процедура проводится в несколько этапов:

  1. Специалист-нарколог обследует желающего закодироваться на предмет наличия противопоказаний и его готовности к манипуляции.

  2. Если необходимо — выведение из длительного запоя, медикаментозная терапия для восстановления нормального функционирования организма.

  3. Психологическая подготовка больного к предстоящей процедуре кодирования, разъяснительная работа о тяжелых последствиях приема алкоголя после Эспераля.

  4. Подшивка импланта «Эспераль».

  5. Провокация – провоцирование возможных осложнений после приема спиртосодержащих средств. Её делают по требованию пациента и под неусыпным наблюдением доктора.

Процедура проводится:

  • с использованием одноразового инструментария;

  • под местным обезболиванием;

  • без неприятных ощущений.

Подшить препарат лучше в клинике, но в некоторых ситуациях мы можем выехать и к вам на дом.

Послеоперационные швы снимаются в стационаре под наблюдением специалистов, которые оценивают место имплантации «Эспераль» и психическое состояние больного. При необходимости врач проводит с пациентом консультацию, разъяснительную беседу и дает ряд рекомендаций.

Ищите, где вшить Эспераль? Мы сделаем это не только быстро, но и максимально эффективно! Просто наберите +7(495) 223-65-85!

Видео о нашей клинике:

Посмотреть все отзывы по кодированию препаратом эспераль

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Источник: www.alcoclinic.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *