Как вывести дисульфирам из организма

Раскодировка от Дисульфирама - клиника УгодиеКодирование – самый эффективный способ борьбы с алкогольной зависимостью, который применяется в наркологии уже многие десятилетия. А среди всех медикаментозных методов постановки алкогольного блока, самым радикальным, но вместе с тем и самым действенным считается химическая защита при помощи Дисульфирама. Однако, иногда возникают ситуации, когда зависимому необходимо срочно избавиться от агрессивного вещества, мешающего организму воспринимать этиловый спирт. В этих случаях раскодироваться от Дисульфирама можно в наркологической клинике «Угодие».

Действие Дисульфирама на человеческий организм

Инъекционный способ - клиника УгодиеПрепарат можно вводить в тело зависимого как инъекционным способом (внутримышечно или внутривенно), так и при помощи таблеток-имплантов, подшиваемых под местной анестезией..  Срок действия кода препаратов для инъекций варьируется от 6 месяцев до 3 лет. В случае с имплантом можно закодироваться на более длительный период времени – до пяти лет.


После попадания действующего вещества в организм, оно начинает влиять на ферменты печени, которые отвечают за расщепление молекул этилового спирта.

Если закодированный человек выпьет хоть немного алкоголя, он почувствует целый комплекс неприятных симптомов, таких как:

  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль, слабость, головокружение;
  • диспептические явления, изжога, острые боли в животе;
  • боли в сердце, тахикардия, аритмия.

Тяжелое состояние требует немедленного посещения клиники для экстренной дисульфирам раскодировки.

Когда проводят раскодирование от Дисульфирама?

Обращение в клинику - клиника УгодиеСнятие химической защиты можно провести по желанию пациента в любой момент. Чаще за этой услугой в клинику обращаются зависимые, которые уверены в том, что сумеют побороть своё пристрастие сами, без помощи блока. Крайне нежелательно проводить раскодировку просто из прихоти больного, ведь эти действия могут повлечь за собой неприятные последствия в виде обострения имеющихся хронических заболеваний сердца, печени, ЖКТ, и возвращения к злоупотреблению горячительными напитками. По опыту врачей нашей клиники, в90% случаев пациенты после раскодирования срываются.
Впрочем, кроме простого желания больного, имеются и другие показания к дисульфирам раскодировке.


Манипуляция более чем оправданна в случае:

  • Зависимый сорвался и напился - клиника УгодиеРазвития аллергии на введенный препарат.
  • Появления побочных эффектов, негативно влияющих на качество жизни: сбоев биологических ритмов, потери аппетита либо наоборот – чрезмерного употребления еды, нервозности, затяжных депрессий, половой дисфункции, общей слабости и т. д.
  • Срыва. Если зависимый сорвался и напился, реакция организма в ответ на это может быть очень бурной. Из-за сбоев в работе сердца без срочного медицинского вмешательства возможен даже летальный исход.
  • Необходимости срочной терапии лекарствами, содержащими в себе спирт.

Подготовка к снятию химической защиты

Для снятия алкоблока необходимо:

  • Врач выдает документ пациенту - клиника УгодиеВыяснить, какой именно способ кодировки был использован специалистом.
    сле кодирования врач выдает своему подопечному документ, в котором четко указано время постановки блока, используемый препарат, способ его введения и точная дозировка. Это очень важный пункт, позволяющий врачу подобрать правильное количество антидота и безопасно раскодировать пациента. Записаться на приём к наркологу (желательно к тому же специалисту, который и проводил кодировку) по номеру телефона, указанному на сайте. Если раскодироваться требуется экстренно из-за тяжелого состояния больного, приезжайте в клинику в любое время, либо вызовите бригаду скорой помощи для переправки пациента в стационар.

Ни в коем случае нельзя пытаться снять алкоблок самостоятельно, следуя советам соседки или «умным» статьям в интернете. В самом лучшем случае такая самодеятельность ни к чему не приведет. Помните, что дисульфирам – довольно агрессивный препарат, и при его выведении из организма нужно действовать крайне аккуратно. Именно поэтому раскодирование всегда проводится опытными специалистами в условиях стационара.

Как раскодироваться от Дисульфирама?

Антидот вводится внутривенно - клиника УгодиеСама процедура проходит очень быстро и безболезненно. Если кодирование делалось инъекционно, предварительно подобранный антидот вводится внутривенно. После укола больной остается в клинике еще на некоторое время (15-20 минут), в течение которого врачи следят за его состоянием. Если никаких негативных реакций выявлено не будет, пациента отпускают домой. Если имплант Дисульфирама был вшит под кожу, его удаляют под местным обезболиванием.


Следует учитывать, что любой нейтрализатор, призванный очистить тело зависимого от Дисульфирама, несовершенен и не способен в один момент убрать его полностью. После Дисульфирам раскодирования больному нельзя будет употреблять алкоголь, по крайней мере, несколько дней, а лучше – 2-3 недели.
Чтобы снизить риск срыва после проведенной манипуляции, зависимому желательно посещать психолога для индивидуальных занятий.

Нужна Дисульфирам раскодировка? Свяжитесь с нами любым удобным способом!


Наши врачи

Все врачи >>

Источник: ugodie.ru

Что такое метаболизм алкоголя

Специалисты характеризуют дисульфирам, как вещество-ингибитор альдегиддегидрогеназы. Для большинства это предложение представляет собой набор непонятных слов. Дабы понять, что стоит за этими умными словами и каким образом дисульфирам «отбивает» у тысяч людей тягу к спиртному, надо понять, что происходит с этиловым спиртом, когда он попадает в наши организмы.

Любой спиртной напиток (и популярная среди подростков слабоалкоголка, и 40-градусная водка) в своем составе содержит общий компонент.
о всем известный этиловый спирт. Но как только алкогольный напиток попадает в наши желудки, запускается процесс метаболизма этанола. Под воздействием специфического фермента алкогольдегидрогеназы этиловый спирт трансформируется в ацетальдегид. Это вещество обладает сильными токсическими свойствами, а посему для человека опасно долго содержать его в себе. Поэтому в здоровых организмах в процесс переработки алкоголя быстро включается другой фермент – ацетальдегиддегидрогеназа, которая превращает этот яд в безопасную уксусную кислоту. А уже это вещество благодаря почкам без особых трудностей выводится из организма.

От того насколько быстро ацетальдегид трансформируется в уксусную кислоту, зависит то, насколько быстро человек избавится от похмельного синдрома. Кстати, именно от способности быстро метаболизировать этиловый спирт зависит склонность людей к алкоголизму. Чем быстрее из организма выводится переработанный алкоголь, тем меньше шансов у человека пристраститься к «зеленому змию». К тому же, как показывают результаты многих исследований, ацетальдегид кроет в себе и другие опасности. Это ядовитое вещество считают причиной возникновения злокачественных образований в органах пищеварительной системы.

И вот теперь, когда мы понимаем, что происходит с выпитым алкоголем и что такое ацетальдегид, можно продолжить разговор о дисульфираме и его влиянии на процесс метаболизма этилового спирта.

Как работает Дисульфирам


ФармакологияДисульфирам химикам известен также как тетраэтилтиурамдисульфид, а фармацевтам – как препараты Эспераль и Антабус. Это вещество представляет собой порошок белого цвета с зеленовато-желтоватым оттенком. На фармацевтическом рынке представлен в виде таблеток для перорального употребления или таблеток для имплантации. Дисульфирам характеризуется высокой скоростью всасывания действующего вещества. Лекарство начинает действовать уже примерно через 5-7 минут после употребления. В это время больной может ощущать металлический или чесночный привкус во рту.

Дисульфирам, попадая в человеческий организм, препятствует выработке ацетальдегиддегидрогеназы – того самого фермента, который должен расщепить ацетальдегид в уксусную кислоту. Но зачем это делать, спросите вы. Тем более когда известно о токсическом влиянии на организм ацетальдегида. В этом и состоит секрет лечения.

Организм, в котором уже содержится некоторое количество дисульфирама, на очередную порцию алкоголя отреагирует признаками сильного отравления. А все потому, что принятый медпрепарат препятствует превращению токсичного ацетальдегида в уксусную кислоту. То есть каждый раз после выпивки в организме появляется токсин, от которого человеку становится плохо. Взаимодействие дисульфирама и алкоголя вызывает так называемую дисульфирамовую реакцию, которая, собственно, и необходима, чтобы навсегда отбить у алкоголика желание употреблять спиртное. В результате у больного уже на рефлекторном уровне вырабатывается стойкое отвращение ко всему, что содержит этиловый спирт. Он понимает, что каждая порция алкоголя станет причиной сильных физических мучений. А мучиться и вправду есть от чего.


Побочные эффекты от смешивания алкоголя и Дисульфирама

Высокая концентрация неметаболизированного ацетальдегида вызывает в организме тяжелые побочные эффекты. Это ядовитое вещество воздействует на сердце и сосуды, вызывая учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, которое сопровождается сильным головокружением. Кроме того, решившийся на эксперименты ощущает сильную пульсирующую головную боль, одышку, тошноту и рвоту. Это и есть признаки типичной дисульфирамовой реакции. Чтобы избежать ее достаточно просто отказаться от алкоголя.

Дисульфирамовая реакция обычно не заставляет себя долго ждать. Примерно через 10 минут, после того, как дисульфирам и алкоголь встретятся внутри организма, у человека появятся признаки сильной интоксикации. Тяжелые побочные эффекты могут сохраняться в течение нескольких часов. Если больной на фоне таблеток употребил очень много алкоголя, то вполне реально возникает опасность его жизни. Порция водки, превышающая 50 мл, в сочетании с дисульфирамом может вызвать серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистый коллапс), усложнить дыхание, вызвать судороги, отеки.
некоторых случаях столь опасное сочетание может вызывать инсульт, потерю сознания, кому, отек мозга. При возникновении побочных эффектов, угрожающих жизни, важно как можно быстрее очистить организм от алкоголя. Многие из этих побочных эффектов аналогичны симптомам передозировки медпрепарата. Кстати, смертельной дозой дисульфирама принято считать 500 мг вещества, принятого одноразово на фоне спиртного.

Дисульфирам и кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизмаДисульфирам известен как лекарство для кодирования от алкоголя. В этом случае кодировка выглядит как мини-операция. Больному на теле делают небольшие надрезы и под кожу вшивают несколько таблеток дисульфирама. После такой манипуляции в организме алкозависимого в течение 6-9 месяцев содержится вещество, вызывающее ответную реакцию на спиртное. В результате у больного вырабатывается непереносимость вкуса и запаха любого вида алкоголя. Большинству пациентов требуется примерно 3 месяца, чтобы отказаться от спиртного и, как показал научный эксперимент, после такого лечения многие из них удерживаются от употребления горячительных напитков в течение последующих 6 месяцев и больше. В некоторых случаях для профилактики рецидива врачи советуют принять еще один курс антиалкогольного препарата.

Однако кодирование можно проводить и без оперативного вмешательства. Для этого больному достаточно каждое утро принимать таблетку препарата. Дозировку определяет врач индивидуально, зависимо от состояния здоровья человека с пристрастием, а также учитывая силу того самого пристрастия. Суточная доза действующего вещества для перорального употребления обычно составляет до 125 мг в сутки.

Несмотря на то, что многие «целители» предлагают услуги «взлома» дисульфирамового «кода», на самом деле раскодировка в этом случае не нужна. А если более точно, то и невозможна. На сегодня науке не известно вещество-антидот, способное нейтрализовать дисульфирам, а значит, ни о какой раскодировке не может быть речи. Со временем вещество само выведется из организма, а у больного на уровне инстинктов останется отвращение к спиртному.

Кстати, после одноразового приема таблетки, дисульфирам содержится в организме 24-48 часов. Если человек употреблял лекарство курсом, то концентрация действующего вещества еще в течение 2 недель после завершения лечения будет сохраняться в тканях организма. Это значит, что на протяжении всего этого времени на фоне употребления даже слабоалкогольных напитков будет возникать дисульфирамовая реакция.

Но важно знать, что начинать лечение дисульфирамом, пока в крови больного содержатся остатки этанола, нельзя. После продолжительного запоя для начала надо купировать абстинентный синдром и провести дезинтоксикацию организма. После этого можно начинать лечение.

Кому нельзя лечиться Дисульфирамом

Дисульфирам подтвердил свою эффективность в лечение алкогольной зависимости. Но в некоторых случаях употребление этого лекарства противопоказано. В частности людям с имеющимися болезнями печени, легких, при наличии диабета, почечной недостаточности либо эпилепсии, лицам старше 60 лет, страдающим язвой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эндартериитом или аллергией на действующее вещество, придется подбирать другой препарат против алкоголизма.

Заболевания сердцаТакже категорически запрещено принимать дисульфирам людям, пережившим инсульт, имеющим ишемическую болезнь, сердечную недостаточность, гипертонию. Противопоказан этот препарат больным с нарушениями психики или с суицидальными настроями. Нельзя принимать это лекарство кормящим матерям, а также людям с нарушениями процесса кроветворения. В инструкции по применению препарата указано, что он вызывает сонливость, а это значит, что пить дисульфирам за рулем опасно.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты от лекарственного препарата – вещь очень индивидуальная. Что касается дисульфирама, то в некоторых случаях он может вызывать тошноту и рвоту, сонливость и признаки усталости (особенно на начальном этапе лечения), снижать либидо, провоцировать аллергическую сыпь, нарушения работы печени. Кстати о печени. Это лекарство в больших дозах может оказаться опасным для органа. Поэтому если предстоит продолжительное лечение дисульфирамом, каждые 5-6 месяцев стоить проверять здоровье печени.

Вероятность возникновения некоторых или даже всех побочных эффектов возрастает, если пренебрегать советами врачей и во время терапии употреблять алкоголь. Кроме того, дисульфирам «дружит» далеко не со всеми медпрепаратами. К примеру, он несочетаем с Нитроглицерином, Валокордином, препаратами от кашля или бронхита. Во многих случаях причиной возникновения побочки становятся и спиртосодержащие лекарства, принятые на фоне антиалкогольного препарата.

Судя по отзывам, дисульфирам – действенный препарат для лечения алкоголизма. Его применяют для одного из наиболее популярных видов кодировки. Но чтоб лечение было эффективным, и что самое важное – безопасным, придется забыть о существовании спиртных напитков. Если не получится добровольно, то мучительные побочные эффекты, возникающие после каждой выпитой рюмки, очень быстро заставят сделать это. Но в любом случае нельзя забывать, что дисульфирам – лекарство с множеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому не стоит начинать кодировку с помощью этого препарата самостоятельно, без консультации врача.

stopalkogolizm.ru

Знакомство с препаратом

Дисульфирам (Disulfiram) был создан для борьбы с хроническим алкоголизмом. Его действие базируется на создании в человеческом организме определенной реакции. Причем ее развитие наступает только при поступлении во внутренние органы алкоголя, при трезвости дисульфирам совершенно не проявляет себя и абсолютно незаметен.

В главные задачи дисульфирама входит подавление фермента, который вырабатывает печень для расщепления токсичного ацетальдегида (метаболита спиртного).

Как действует препарат

Из-за блокирования печеночного фермента расщепление и нейтрализация алкогольных остатков притормаживается на стадии образования уксусного ацетальдегида, который является сильным ядом, токсином, отравляющим организм. В результате происходит дисульфирамоподобная реакция, симптомы которой схожи по своим проявлениям с сильной интоксикацией:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • падение АД;
  • ощущение жара;
  • головокружение;
  • сухость слизистых;
  • усиление потовыделения;
  • затуманенность сознания;
  • общая вялость и слабость;
  • ощущение тревоги, паники;
  • расстройства ЖКТ (диарея);
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная тошнота и обильная рвота.

При возникновении данных эффектов дальнейшее употребление алкоголя попросту становится невозможным. У зависимого развивается «химическая защитная реакция», препятствующая ему принимать спиртное. Реакция на фоне дисульфирама после употребления алкоголя развивается практически сразу, уже спустя через 5-10 минут.

Наркологами были зафиксированы случаи летального исхода, когда зависимый, проходя лечение с помощью дисульфирама, употреблял большое количество спиртного.

Данный препарат является одним из наилучших средств для лечения алкозависимости. Но, чтобы терапия принесла гарантированный результат, необходимо применять комплексный подход, базируемый на строгом контроле лекарства. Сам больной обязан осознавать серьезность своей проблемы и опасность последствия приема спиртного на фоне лечения.

Данная терапия требует индивидуального подхода, не у всех лечение с дисульфирамом дает хорошие показатели. Кстати, дисульфирам успешно используется и в борьбе с наркозависимостью. Особенно хорошие результаты показывает данный препарат при лечении кокаиновой зависимостью.

Особенности терапии с дисульфирамом

Данное лекарственное средство выпускается в четырех видах:

  1. Таблетированная форма.
  2. Масляный раствор для внутривенных инъекций.
  3. Пилюли, предназначенные для имплантирования.
  4. Суспензия для введения лекарства внутримышечно.

Как именно использовать лекарство и необходимую дозу рассчитывает лечащий врач. При приеме таблеток следует строго следить за режимом и не превышать назначенную дозу. При использовании пилюль разрешается разламывать их на половинки либо четвертинки, чтобы точно уложиться в назначенную врачом дозу.

Главным условием использования дисульфирама становится полное очищение организма больного от остатков этанола. Перед началом лечения зависимому проводится детоксикация.

Сколько держится в организме

Таблетки. Таблетированная форма лекарства продолжает свое действие на протяжении 2-х суток. Это не так удобно для некоторых, ведь постоянно приходится принимать пилюли, что можно и забыть сделать вовремя. Поэтому многие предпочитают введение дисульфирама внутривенно или установка подкожного имплантата.

Инъекции. Срок действия Дисульфирама внутривенно длится в течение одного года. Существуют уколы для лечения алкозвисимости со сроком действия до трех лет. Если укол ставится внутримышечно, он будет проявлять эффект на протяжении 8—9 месяцев.

Имплантат. Дисульфирам может быть размещен в теле больного и в виде имплантата (его вводят под кожу). В данном случае зависимый будет ощущать воздействие лекарства в течение 5—8 месяцев.

После отмены врачом медикамента метаболиты лекарства еще продолжают свое агрессивное действие на протяжении 7—14 суток.

Нюансы применения

Дисульфирам – медикамент опасный и агрессивный. При прохождении терапии с его использованием следует быть предельно осторожным и внимательным. Как только нарколог определит оптимальную дозу приема данного препарата, следует точно и внимательно придерживаться распорядка приема. Необходимо знать и некоторые иные нюансы использования средства:

  1. Препарат запрещается к приему в лактационном периоде.
  2. Каждые 3—4 месяца лечения с помощью данного лекарства необходимо проверять функционирование печени.
  3. Перед началом терапии следует провести полное очищение организма больного от остатков алкогольной продукции.
  4. Запрещается на фоне лечения дисульфирамом принимать какие-либо средства, содержащие этанол. Это касается спиртного, лекарственных спиртовых настоек.
  5. Лучше принимать лекарство утром. В этот период у человека меньше всего проявляется тяга выпить. Но, если препарат провоцирует появление сонливости, его прием лучше перенести на вечернее время.

Наличие большого количества противопоказаний, появление достаточно опасных побочных эффектов говорит о том, что в идеале лечение от алкозависимости с помощью дисульфирама следует проводить в стационаре. Тем более что перед началом терапии пациенту предстоит пройти полное обследование организма.

Самостоятельно лечение дисульфирамом запрещается. Неграмотный подход к лечению может привести к серьезным, опасным для здоровья и жизни последствиям.

Контроль медика сводит к минимуму возможное проявление осложнений. Врач по ходу терапии может менять дозу либо вообще отменить препарат, заменив его на другое средство. И вовремя принять меры для выведения лекарственных метаболитов.

Нейтрализация дисульфирама

Далеко не все больные выдерживают долгий срок использования данного препарата. Порой возникают и иные ситуации, требующие нейтрализации лекарства. Как вывести Дисульфирам из организма, знает только медицинский специалист. Врачом-наркологом для этого вводится в организм специальные антидоты, блокирующие действие медикамента.

Следует знать, что антидота, который способен вывести из организма дисульфирам, не существует. Это связано с особенностью препарата. Дело в том, что метаболиты лекарства способны накапливаться в жировой клетчатке. Оттуда они и поступают планомерно в кровь человека малыми дозами и обеспечивают нужный эффект.

Естественно, что при выведении медикамента из внутренних органов, эффективность от лечения алкозависимости сводится к нулю. И, даже если спустя некоторое время пациент решит вновь пройти кодировку, результативность вторичной терапии также будет намного снижена.

Дисульфирам выводится из организма в течение 2—2,5 суток. Все зависит от параметров определенного организма. Как антидот Дисульфирама, введенного внутривенно, используют следующие препараты:

  1. Аскорбиновая кислота. Ее вводят внутримышечно по 2 ампулы (5 мл раз в сутки).
  2. Пирацетам. Внутривенной инъекцией по 10 мл. Спустя 7—8 часов дублирует введение препарата, но уже внутримышечно (используется 1 ампула в 5 мл).
  3. Сильнодействующе мочегонные. Их вводят внутривенно, используя такие препараты, как: Лазикс, Пеританид, Фуросемид, Буметамид или этакриновая кислота.
  4. Эфедрин и препараты ряда блокаторов Н1 (антигистамины). Например: Дифенгидрамин, Азеластин, Диметинден, Клемастин и пр. Их вводят в объеме 25—50 мг.

Необходимо понимать, что антидот дисульфирама может не показывать 100%-й эффективности. И еще на протяжении длительного времени пациент будет ощущать на себе действие этого средства, правда выражается эффект уже как особенно мучительное и длительное похмелье.

Когда дисульфирам использовать нельзя

Это эффективное и мощное средство обладает большим списком противопоказаний. Дисульфирам категорически запрещается использовать лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • полиневрит;
  • бронхиальная астма;
  • глазные заболевания;
  • гипертензия 2-3 стадии;
  • патологии органов слуха;
  • онкологические процессы;
  • печеночная недостаточность;
  • обострение язвенной патологии;
  • заболевания кроветворных органов;
  • беременность и лактационный период;
  • различные нервно-психические расстройства;
  • тиреотоксикоз (патология щитовидной железы);
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с эндокринной системой (волчанка, сахарный диабет).

С особенной осторожностью назначается средство лицам старшей возрастной категории (от 60-ти лет). Дисульфирам способен спровоцировать развитие некоторых, достаточно опасных заболеваний, связанных с нервно-психической системой. Были отмечены случаи, когда на фоне лечения у больного развивался гепатит. В качестве побочных эффектов наркологи фиксируют следующие проявления:

  • астения;
  • головные боли;
  • падение памяти;
  • повышенную сонливость;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • некоторая дезориентированность;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • кожные проблемы (высыпания, зуд, покраснения);
  • металлический либо неприятный чесночный привкус во рту.

При употреблении большого количества алкоголя на фоне лечения дисульфирамом врачами были зафиксированы случаи развития инфаркта миокарда. Есть вероятность появления сердечно-сосудистого коллапса, стойкой аритмии, стенокардии. В особенно тяжелых случаях наблюдался отек мозга, сильное угнетение дыхания и коматозное состояние.

При приеме спиртного в количестве более 50—80 мл спиртного на фоне использования дисульфирама у пациента отмечались следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием;
  • судорожные состояния;
  • отечность кожного покрова;
  • тяжелые расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко, но были отмечены случаи (при длительном лечении дисульфирамом) появления психозов, которые по своему типу напоминали алкогольные. Есть шанс появления гастрита, а у лиц с проблемами в работе сердца – тромбоз мозговых сосудов и коллапс. Поэтому при малейших жалобах больного врачи отменяют препарат.

Какие имеем выводы

В современное время дисульфирам и препараты на его основе считаются одними из самых успешных лекарств, используемых в борьбе с алкоголизмом. Это средство по праву входит в число лидеров фарминдустрии, работающей в этом направлении. Данный медикамент гарантирует эффективность и результативность лечения, но следует ясно понимать и осознавать, что при прохождении курса терапии с помощью дисульфирама необходимо полностью выполнять все указания врача и строго следовать правилу приема.

Что касается нарколога, то медик в первую очередь обязан провести тщательное обследование пациента, прежде чем назначать терапию дисульфирамом. Такое агрессивное лечение должно быть оправдано и иметь веские показания. Этот способ борьбы с алкозависимостью агрессивный и жесткий, но именно он показывает наилучшие показатели при борьбе с алкоголизмом.

vsezavisimosti.ru

Действие Дисульфирама

Что касается приема препаратов, то не стоит совмещать Дисульфирам с препаратами и веществами, содержащими алкоголь или этанол. Стоит отметить частичный запрет на использование Дисульфирама для лечения от алкоголизма людей с заболеваниями органов дыхания. Смертельные случаи редки и они фиксируются после приема больших доз Дисульфирама, что говорит о необходимости четко соблюдать указанную врачом дозировку.

На настоящее время Дисульфирам входит в число лекарств-лидеров, которые используются в секторе избавления от алкогольной зависимости. Что касается врача, то он должен провести всестороннее обследование организма алкоголика, чтобы обосновать необходимость использования именно Дисульфирама.

Острая передозировка дисульфирама встречается нечасто и обычно не приводит к угрожающим жизни состояниям. Почему? Потому что это их хлеб, и рука руку моет? Или нет анидота?

Как нейтрализовать дисульфирам

И предложение «раскодироваться» — это банальный развод на деньги, чтобы облапошить дважды. Чаще организм все же освобождается от него довольно быстро. Раскодировка, это больше маркетинговый ход, по большей части неэффективный и бесполезный. Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.

Как нейтрализовать дисульфирам

Статистика: За период 2014, в РФ от самолечения и лечения по интернету погибло более 50 000 человек. Антон, если вы точно знаете название препарата и уверены, что его ни с чем не комбинировали, то период его полувыведения легко узнать в интернете.

Существует ли антидот к препарату «Эспераль» и что делать если выпил при введенном (подшитом) дисульфираме.

100. кололи под лопатку в вену и над глазами. На днях заканчивается срок. Могу ли я после употребить алкоголь, и не будет ли у меня какой реакции. У препарата нет прямого антидота, и нейтрализовать его одномоментно — не получится. Вывести его метаболиты по программе УБОД — можно только в условиях токсикологического стационара, так как потребуется несколько дней на мероприятия, и постоянный контроль динамики.

Как нейтрализовать дисульфирам

Раствор был голубого цвета, а в справке написано что это Торпедо. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами.

Скажите пожалуйста, я подшит дисульфирамом на 6 месяцев. При приеме 250 мг дисульфирама его макси­мальная сывороточная концентрация достигается через 8—10 ч. Как дисульфирам, так и его метаболиты имеют высокое сродство к белкам плазмы. Дисульфирам широко применяется в лечении хронического алкоголизма.

velnosty.ru

Принцип действия дисульфирама

Фармакологическое действие препарата дисульфирам основано на подавлении фермента ацетальдегиддегидрогеназы, вырабатываемого в печени для замедления метаболизма ацетальдегида. Этот процесс приводит к остановке распада алкоголя и вывода его в виде углекислого газа и воды. Если выпить хмельной напиток, то ацетальдегид при участии дисульфирама будет накапливаться в организме. В результате произойдет острое отравление, которое будет сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией, появится страх смерти, отечность лица, головная боль, чувство жара, пульсация в висках, затрудненное дыхание. Это состояние называют дисульфирам-этаноловой реакцией.

Алкоголик испытывает столь болезненное состояние, что происходит выработка по условно-рефлекторному типу не только отвращения к хмельным напиткам, но даже запах спирта становится до боли непереносим. Для закрепления эффекта пациенту дают выпить небольшое количество алкоголя.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма основано на эффекте дисульфирамоподобных явлений.

Способы введения дисульфирама в организм пациента

Терапия дисульфирамом делится по методу введения лекарственного препарата.

Таблетки

Таблетки орального употребления назначаются для лечения алкоголизма и при рецидиве пьянства. Препарат, как правило, принимают натощак с утра. Начальная порция 500мг/сут, со временем происходит значительное снижение дозы.

Таблетки для имплантации

таблетки для имплантацииТаблетки для имплантации применяются для кодирования алкогольной зависимости и при интоксикации никелем.

При имплантации дисуьлфирамом необходимо соблюдать все предосторожности, сопутствующие операции. Производится местная анестезия. Делается разрез в левой подвздошной области и раздвигается клетчатка. Таблетки для имплантации вводятся порциями по 2 штуки, и процедура повторяется 4 раза. Затем разрез с таблетками зашивают и накладывают повязку. После применения таблеток для имплантации происходит проникновение дисульфирама в кровь. Препарат метаболизируется и трансформируется.

Содержание дисульфирама в крови составляет 20 нг/мл. Несмотря на низкий уровень лекарственного средства в крови дисульфарамо- этаноловые реакции могут возникать до 9 месяцев после имплантации. Если больной принимает алкоголь, липиды мобилизуются, повышается кровоток в месте имплантации таблеток и поступление дисульфирама увеличивается.

Инъекции дисульфирама внутривенно

инъекции внутревенноУкол препаратом дисульфирам внутривенно быстро доставит лечебное вещество в кровь, но максимальный замедляющий эффект на ацетальдегиддегидрогеназу становится заметным только через несколько дней. Лечебное воздействие препарата сохраняется около 14 дней после прекращения терапии.

Укол препаратом дисульфирам внутривенно способствует растворению лекарственного средства в липидах и его распространению в организме с последующим сосредоточением в жировых тканях. При инъекции внутривенно обмен веществ не претерпевает значительных изменений при умеренном поражении печени, а при циррозе печени увеличивается число метаболитов в крови. Вывод продуктов распада препарата осуществляется с мочой и воздухом. Неизмененная часть дисульфирама удаляется кишечником. Фармакологическое действие введенного внутривенно препарата сходно с действием дисульфирама, который поступает в организм другими способами.

Инъекции дисульфирама внутримышечно

Дисульфирам гель – форма лекарственного вещества замедляющего действия для внутримышечного применения. Дисульфирам вводится шприцем и не требует особых условий для своего осуществления. В организм в результате инъекции попадает инфильтрат вещества, состоящий из микрокристаллов, что способствует медленному всасыванию активного вещества препарата. При употреблении спиртных напитков происходит дисульфирам-этаноловая реакция. Возникает рвота, тошнота, падает давление и возникают прочие реакции, трудно переносимые организмом. При этом виде терапии запрещены все вещества как лекарственные, так и пищевые с содержанием спирта. Если спирт по ошибке попал в организм необходимо спровоцировать рвоту и обратится за врачебной помощью.

 Противопоказания

Противопоказания дисульфирама составляют длинный список заболеваний, в который входят:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  • патология сердечно-сосудистой системы в период обострения, когда организм уже не в состоянии самостоятельно справится с болезнью;
  • патологии органов слуха в тяжелой форме;
  • патологии органов зрения при тяжелом протекании;
  • сахарный диабет,
  • патологии легких в виде кровохарканий или астмы;
  • язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • рак;
  • патологии нервно-психического характера;
  • эпилепсия и судороги.

Также противопоказания к препарату дисульфирам включают период беременности и лактации.

Следует особенно осторожно действовать в отношении препарата дисульфирам, если пациенту за 60 лет или проявляются неконтролируемые психозы при приеме лекарственного средства.

Если пациенту по состоянию здоровья не рекомендовано применять дисульфирам, нарколог рассмотрит аналоги препарата для терапии алкогольной зависимости.

Аналоги дисульфирама составляют обширную группу лекарственных средств. В нее входят препараты: абрифид, аверсан, антабус, антиэтан, дизетил, кротенал, лидевин, радотера, рефузал, тетлонг, тетурам, экзорран, эспераль и другие.

Побочные эффекты

тошнотаПри терапии препаратом дисульфирам возникают побочные эффекты. Пациенты, проходящие терапию, отмечают появление металлического вкуса, иногда появляется неприятный запах, связанный с сульфидом углерода. На фоне приема препарата дисульфирам могут обостриться хронические заболевания и возникнуть психозы, напоминающие алкогольные. При имплантации побочные эффекты могут проявиться в виде расхождения швов или отторжения таблеток.

При появлении тревожащих симптомов следует незамедлительно обратится в скорую помощь, так как при остром протекании побочные эффекты сильно расстроят здоровье, вплоть до появления комы.

Нейтрализация дисульфирама

Дисульфирам вводится для вызывания стойкой реакции отвращения к алкоголю на длительный срок. В том случае, если пациент принимает решение прервать безалкогольный период, он приходит в медицинское учреждения для прерывания кодирования. Чаще всего это происходит, если алкоголик приступил к лечению под влиянием семьи или работодателя.

В этом случае пациенту вводится нейтрализующий антидот, который сводит терапию к нулю. Повторное лечение препаратом дисульфирам будет происходить со сниженной эффективностью.

Стоит отметить, что антидот препарата дисульфирам не приводит к полному возвращению пациента в изначальное состояние. Пациент продолжает испытывать действие кодировки. Похмелье протекает исключительно тяжело и болезненно.

Антидот также вводится в экстренных ситуациях, когда пациент не смог вынести алкогольного воздержания и, несмотря на лечебный запрет, выпил алкоголь. Возможен случай попадания спирта в организм по ошибке, например, с лечебными препаратами. В этом случае необходимо обратится к наркологу, который будет вынужден ввести антидот препарата дисульфирам для снятия бурной реакции организма на алкоголь.

Для того, чтобы не пришлось использовать антидот, желательно подкрепить лечение дисульфирамом прохождением психотерапевтической программы. Легкие формы зависимости можно преодолеть с помощью психолога или провести терапию лекарственными травами.

opohmele.ru

Особенности метода

Эффективность дисульфирама была выявлена случайно в середине прошлого века, когда на одной из фабрик по производству резины, где это вещество активно использовалось в процессе производства, рабочие стали жаловаться на непонятные реакции при употреблении пива. Позже было выявлено влияние вещества на алькогольдегидрогеназу – фермент печени, отвечающий за расщепление молекул этанола.

На сегодняшний день большинство препаратов, которые используются для развития физиологической реакции неприятия спиртного, производятся на основе дисульфирама. Доза препарата рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае, но перед введением лекарства врач обязательно проводит беседу с пациентом, разъясняя последствия игнорирования рекомендаций отказа от спиртного.

Препарат вводится внутримышечно (в виде геля), внутривенно или подкожно. После этого пациенту предлагают 10 г разбавленного спирта для выявления эффективности процедуры. 

Срок действия препарата колеблется в пределах от 1 до 3 лет. Как правило, этого времени достаточно, чтобы полностью отказаться от спиртного и изменить свою жизнь. При необходимости, возможно повторное кодирование.

Когда осуществляется раскодирование от Дисульфирама

В случае непереносимости препарата дисульфирамового ряда, а также при условии, что кодирование производилось под давлением со стороны близких, у пациента появляются вопросы, касающиеся того, как раскодироваться. Стоит отметить, что процедура предусматривает введение антидота, который нейтрализует действие дисульфирама. Выполнять ее самостоятельно либо под присмотром медиков, не имеющих опыта работы с подобными лекарствами, строго запрещено. В противном случае возможно развитие тяжелых последствий.

Раскодировка – это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда были перепробованы все способы устранения причин, заставивших человека пойти на нейтрализацию кодировочного вещества.

Объясняется это тем, что:

  • эффективность прерванного лечения сводится к нулю, и люди, по истечению определенного времени, вновь начинают злоупотреблять алкоголем;
  • наносится вред физическому и психологическому состоянию пациента, особенно, если он сразу после процедуры отправляется в длительный запой;
  • антидот дисульфирама не гарантирует 100% эффективности, вследствие чего еще несколько месяцев, а то и лет у пациента при попадании внутрь алкоголя могут возникать неприятные ощущения и тяжелое похмелье.

Раскодирование неизбежно в случаях, когда:

  • больной не сдержался и выпил спиртное,
  • было замечено негативное воздействие препарата на организм, приведшее к нарушениям аппетита, сна, половой функции,
  • развилась аллергическая реакция на препарат,
  • для лечения какого-либо заболевания не обойтись без приема спиртосодержащих лекарств.

Где можно раскодироваться от Дисульфирама

Если по объективным причинам у вас возникла острая необходимость снять кодировку, незамедлительно обратитесь в наркологическую клинику «Можайка 10».

Квалифицированный специалист введет необходимый антидот, что минимизирует возможный вред для организма. После чего вам предложат еще некоторое время побыть в медцентре, чтобы врачи могли убедиться в отсутствии каких-либо осложнений. Если состояние здоровья будет удовлетворительным, через 10-30 минут вы сможете покинуть клинику.

www.moz10.ru

Источник: schket.ru

Дисульфирам антидот, Эспераль нейтрализатор и средство вывода Колме

Препараты на основе цинамида и дисульфирама

С настоящими лекарствами, введенными в организм для блокирования употребления спиртного дело обстоит совсем иначе.

Главное, что сразу нужно понять, что быстрого способа от них избавиться нет. В аптеках не продается антидот Дисульфирама. Через интернет вы не купите подлинный нейтрализатор цинамида.

Даже те средства, которые традиционно используются для ускорения вывода ядов и токсинов лишь немного могут поспособствовать этому процессу.

Теперь к отличительным особенностям конкретных препаратов.

Как вывести Цинамид (Колме/Colme и Мидзо/Midzo)

Цинамид как нелегально, так легально присутствует на российском фармацевтическом рынке. Люди оценили эффективность каплей Колме и сильно пожалели, когда препарат отказались вновь лициензировать. Предложения по лицензированному для РФ аналогичному лекарству Мидзо даже в 2018 году скудные.

Цинамид для алкоголиков в основном распространяют через интернет. Жидкая форма этого лекарства при разовом и эпизодическом приеме держится всего 48 часов. Если лечение было курсовым препарат полностью выходит через 3 суток.

Радикально укорить данный процесс нельзя. Как Колме так Мидзо выводятся естественным образом в процессе метаболизма. Специального антидота к ним не существует.

Как вывести Дисульфирам (Эспераль, Тетлонг, Антабус, Тетурам)

Этот широко распространённый препарат выпускается под самыми разными фирменными наименованиями. Но если основное действующее вещество в подобном лекарстве для лечения алкоголизма – дисульфирам, то принципиальных отличий нет.

Таблетки с дисульфирамом довольно быстро выходят из организма. Так если не принимать препарат, то уже на 3-и сутки лечебный эффект не будет заметен.

Эспераль для имплантации самый стойкий препарат химической кодировкиИнъекции в подкожно-жировую клетчатку могут держаться около месяца и даже больше. Когда как внутривенные инъекции, например лекарства Эспераль быстро выводятся через почки. Вот почему наркологи обычно их редко ставят внутривенно. Сколько действует кодировка уколом таким образом зависит не только от лекарства, но и от того куда его вкололи.

Дольше всего не выводятся пролонгированные формы дисульфирама. Обычно это капсулы для имплантации, есть еще Эспераль гель. Капсулы для подшивки не выводятся организмом быстрее, чем за 12 месяцев. Эспераль гель действует до 6 месяцев.

Антидот Дисульфирам в чистом виде не выделен. Т.е. не существует. Народные способы интенсификации данного процесса практически бесполезны. Жаркая баня, физические упражнения до пота, витаминные коктейли и специальная диете ничего не меняет.

За исключением одного. Если человек быстро не выковырял имплантированную капсулу. Но это чревато заражением после операции со всеми вытекающими последствиями. Это очень опасный способ, как раскодироваться от Эспераль.

Этическая сторона кодировки — голая правда

На многих сайтах наркологических организаций, к великому сожалению, встречаются как логические, так и фактические ошибки. За продвижением своих услуг, часто больше ничего и нет. По этой же причине ряд наркологов идут на обман своих пациентов, казалось бы с благой целью.

Кодировка при помощи препарата длительной защиты от алкоголя, например пролонгированной формы дисульфирама — это риск. Риск того, что в силу своей алкогольной тяги больной все равно напьется. Пускай он знает, что нельзя — но влечение настолько сильное, что устоять трудно.

А выпьет на фоне действия лекарства усиливающего чувствительность к этиловому спирту — получит сильное отравление. При этом в организме скопиться ацетальдегид (алкогольный метаболит). Именно этот токсин вызывает острую алкогольную интоксикацию, но указанные выше препараты способствуют быстрым её проявлениям. Правда в том, что на самом деле возможно даже смертельное отравление.

Но летальный исход от лечения врачу совсем не нужен. Вот нарколог и остается пред выбором: жестко закодировать пациента, или сделать только внушение, усилив его пустышкой.

Способ выпить после химического кодирования — это мечта алкоголика. Но ответственность возлагаемая на нарколога (опасение лишиться всего, если пациент умрет), как ни печально делает её явью.

Простая истина про антидот к химической кодировке

Токсикологи и реаниматологи нередко сталкиваются в необходимостью быстро нейтрализовать яды и токсины. В том числе от этого в первую очередь зависит получиться ли с спасти жизнь. Отравление у алкоголиков это причина все той же неотложной медицинской помощи.

Как же они лечат и спасают пострадавшего в такой ситуации? Используют антидот! Но только не от дисульфирама, цинамида или любого другого препарата химической защиты. Применяется антидот/нейтрализатор именно к опасному токсину — ацетальдегиду.

Антидотом выступает широко известное вещество — метиленовый синий. А еще этот препарат известен как метиленовая синька. Обычно используется водный 1% раствор. Метилтиониния хлорид — название по принятому химиками стандарту.

Но метиленовый синий не взаимодействует ни с дисульфирамом, ни с цианамидом. Т.е. лекарства не дающие пить никуда не исчезают.

Мифы и реальность

Укол от алкоголизма может действовать долго, вывести его быстро непросто

На запрос как раскодироваться поисковые системы не дают рецепта как и что принять, чтобы враз снять всю кодировку. Чаще всего они приводят на медицинские сайты. А там как под копирку разными словами, но одним смыслом:

— Хотите убрать кодирование от алкоголя?

— Обращайтесь к том врачу, что эту самую кодировку и ставил!

А почему наркологи не открывают правду? Начнем с того, что не все врачи одинаковы, так же как и пациенты. Ведь игры со здоровьем, типа сегодня пью, завтра не пью… Или закодируйте, раскодируйте — это атрибуты потребительского отношения. На пользу здоровью такое положение влияет известно как.

Кроме того, правда для тех кто внимательно изучил материал уже очевидна — антидот к дисульфираму миф. Ровно как и другим препаратам аналогичного действия. Все якобы действенные народные  рецепты, типа много витамина С, или В6 и В12 вместе с алкоголем — это бред.

Не помогут вам торпеду нейтрализовать если её вшили препараты железа, монастырский чай, имбирь, ягоды годжи и тому подобное.

Причины, почему кодировка прошла сама всего две:

Первая — закончился оговоренный срок действия;

Вторая — кодирование было на внушении, а вместо лекарства использовалась пустышка.

Что делать, как быть закодированному человеку?

Срок, который определил нарколог, он реальный в любом случае. Соблюдать его намного лучше, чем обходить. А врачи могут помочь — проколоть витамины, поставить в виде антидота горячий укол к алкоголю. Да делается это часто, чтобы сам метод не дискредитировать. Но ведь многие хотят лишь такого  лечения, которое быстрое.   А значит за сеанс, за два и на дому желательно.

Горячий укол - набор препаратов

Про препараты неплохо помнить быстро вывести возможно лишь основная часть лекарства. Что будет если выпить спиртное при кодировке? То, что осталось  до невыносимости умножит похмелье, посадит печенку,  хронические болезни обострит. Не стоит пить раньше, если сомневаетесь и ответы такие ищете. Ни на каком форуме не знают, что у вас в крови — врач знает, точно. Всегда звоните врачу, даже для того чтобы  удостовериться можно ли пить после окончания кодировки.

Основное что нужно принять — искать нужно не метод, а специалиста. Если изначально обратиться к доктору с  хорошей репутацией лечение будет более эффективным. Даже если это откапывание-кодирование.

Еще лучше совместно всеми усилиями бороться с алкогольной зависимостью. Комплексная терапия в этом случае проявляет себя с самой лучшей стороны.

Начать настоящее лечение можно в любой момент. Если закодированного сильно тянет выпить, проконсультируйтесь в врачом. Возможно даже 1 сеанс психотерапии сможет ему помочь. Или при взаимном согласии снова проводиться провокация — жестко, но результативно.

После консультации ответственный врач, поможет определиться со стратегией. Возможно даже посоветует хорошую группу АА, форум или книгу, отгоняющую негативные мысли. Трезвость какая бы она не была лучше самого веселого пьянства для алкоголика. Потому что радость от возможности пить быстро проходит. А ущерб здоровью и окружающим множиться снежным комом.

Источник: narcofree.ru

Специфика действия

Основной эффект дисульфирама направлен на подавление желания выпить. Субстанция блокирует расщепление этилового спирта до воды и углекислого газа. Вместо полной утилизации алкоголя распад останавливается на промежуточном продукте — токсичном ацетальдегиде. Поэтому человек ощущает крайне неприятные симптомы интоксикации:

  • головные боли, головокружение;
  • учащение пульса;
  • падение АД;
  • боли в области сердца, за грудиной;
  • чувство нехватки воздуха;
  • приливы: покраснение кожных покровов, холодный липкий пот, озноб;
  • тошноту, рвоту;
  • страх, приступ панической атаки.

В результате, на психологическом уровне происходит запоминание — прием алкоголя приводит к отрицательным ощущениям. Так вырабатывается рефлекторное отвращение к спирту.

Кодирование дисульфирамом получило широкое распространение у врачей–наркологов. Однако оно рекомендуется только при неэффективности других методов лечения. Подобные ограничения связаны с тяжелым воздействием на организм.

Побочные явления

В трезвом состоянии дисульфирам не проявляет никакой активности. Но одновременное его употребление со спиртом приводит к тяжелым нарушениям органов и систем. Дисульфирамоподобная реакция встречается при постоянном приеме спирта на фоне приема средства от зависимости. Выявлены следующие возможные побочные действия:

  • искажение вкуса;
  • хронические головные боли;
  • изменение цвета кожи и мочи;
  • нарушения памяти;
  • тяжелая интоксикация, сопровождающаяся поражением печени и почек. Особенно часто встречается при выведении препарата антидотом.

Как вывести дисульфирам из организма

Для пациентов крайне важно знать, сколько держится дисульфирам в организме после вкалывания или перорального приема и как его нейтрализовать.

Метаболизм вещества

Биодоступность дисульфирама достаточно высокая, через ЖКТ всасывается почти 90%. После употребления первой таблетки эффект начинает проявляться спустя 3–4 часа, а максимальный пик достигается через 12 часов. Ежедневный прием приводит к накоплению элемента в тканевом депо, быстрому наступлению дисульфирам–этанолового эффекта — реакция на поступление спирта сокращается до 10 минут. При лечении алкоголизма дисульфирамом средство выводится преимущественно почками, частично через кишечник и легкие.

Дисульфирам, введенный в форме импланта, с кровью проникает в адипоциты — жировые клетки, где накапливается и образует депо, благодаря которому отмечается пролонгированное действие.

В торговой сети зарегистрированы таблетированные формы: Тетурам, Эспераль, Лидевин. Дисульфирам внутривенно, в виде имплантата официально не включен в перечень рекомендованных препаратов.

Выведение средства

Препараты с дисульфирамом направлены на подавление и лечение алкоголизма. В некоторых исследованиях отмечен положительный результат при избавлении от других вредных привычек. Хорошие показатели имела терапия кокаиновой наркомании.

При использовании таблеток субстанция определяется в плазме спустя 48 часов. Минимальные следы сохраняются до 2 недель, поэтому после прекращения курса лекарства спиртные напитки рекомендуется не употреблять минимум пару недель. Дисульфирам депо сохраняет нужную концентрацию достаточно длительно.

Как вывести дисульфирам из организма

Существенным минусом служит необходимость ежедневного применения капсул для стойкого сохранения антиалкогольного эффекта. Пациенты не всегда справляются с поставленной задачей: пропускают употребление средства, путают дозировку. Во избежание подобных явлений более простой формой служит имплантат или укол в вену.

В среднем инъекции обеспечивают действие вещества на год, при внутримышечной форме введения на 6–9 месяцев. За рубежом идет активная разработка препаратов, способных сохранять активность до 3 лет. Подкожные имплантации продолжают действовать от 5 до 8 месяцев.

При отмене препарата агрессивное воздействие продолжается не менее 14 дней.

Особенности применения и противопоказания

При использовании антиалкогольного средства со специфическим действием следует знать об особенностях употребления:

  1. не стоит применять вещества, содержащие спирт. Это касается настоек лечебных трав, экстрактов, сиропов;
  2. всегда требуется предварительная дезинтоксикация: удаление любых продуктов распада этанола, чтобы при использовании дисульфирама внутривенно не появились нежелательные симптомы. В таком случае сформировать отрицательную связь с употреблением горячительных напитков будет сложнее;
  3. рекомендован к приему в утренние часы. Однако при появлении признаков сонливости лучше перенести использование средства на вечер.

Лекарства тяжело переносятся, при совмещении со спиртом вызывают отравление. В определенных случаях кодировка дисульфирамом противопоказана:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и кормление грудью;
  • наличие психических расстройств;
  • тяжелые неврологические болезни, в том числе инфекционные (полиневрит, эпилепсия, менингит, энцефалит);
  • злокачественные опухоли;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • бронхиальная астма, расстройство дыхания;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов.

Экстренное выведение

Дисульфирам тяжело переносится некоторыми пациентами. В определенных случаях требуется прекращение применения средства по причине ярко выраженных побочных эффектов, нежелания пациента. Помочь может только опытный специалист. Врач–нарколог знает, какие именно антидоты следует ввести.

Как вывести дисульфирам из организма

Специфического антидота для нейтрализации дисульфирама не существует. Известен комплекс мероприятий, направленных на утилизацию компонента:

  • аскорбиновая кислота;
  • мочегонные (Фуросемид, Лазикс);
  • пирацетам;
  • эфедрин;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Супрастин, Диазолин).

Средства призваны нейтрализовать эффекты дисульфирама, уменьшить нежелательные явления. Продолжительность очищения — около двух суток. На практике средства считают условными антидотами, поскольку полностью избавиться от действия антиалкогольного препарата не получится. Выведение лекарства экстренными способами может привести к серьезным осложнениям: язвенной болезни, циррозу, импотенции.

Дисульфирам — популярное средство для кодирования от алкоголизма. Благодаря установлению отрицательного рефлекса к употреблению этанола формируется отвращение. За период действия лекарства организм очищается, человек получает шанс переосмыслить жизненную позицию. Важную роль играет понимание и желание пациента на лечение алкогольной зависимости. Дополнительно применяется психотерапия. Без этих важных вспомогательных компонентов успех терапии гарантировать невозможно.

Антидота, который полностью убирает нежелательные явления, не существует. Наркологи только уменьшают симптомы. При повторном желании закодироваться эффективность дисульфирама будет ниже.

Источник: MedExpert.guru


Categories: Препараты

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector