Какие таблетки при панкреатите

Панкреатит – это одно из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы человека. Основой возникновения комплекса характерных симптомов (опоясывающая боль, понос, подъем температуры тела) является нарушение экскреторной функции с избытком собственных ферментов. Часто такая картина возникает после громкого застолья с употреблением большого количества алкоголя. Поскольку иногда трудно отказать себе в мирских потехах, то стоит знать, как же правильно лечить воспаление поджелудочной железы.

Базовые принципы

Поджелудочная железа

Во-первых, надо понимать, что болезнь может протекать в острой и хронической форме, а, значит, лечение может отличаться. Первая характеризуется высокой активностью процесса и требует немедленной госпитализации. Часто атака панкреатита может стать причиной оперативного вмешательства. Затяжное повреждение поджелудочной железы протекает значительно легче с периодами обострения и ремиссии, которые лечатся обычными медикаментозными препаратами.

Во-вторых, существуют базовые понятия в терапии недуга, которые одинаковы в обоих случаях и включают такие аспекты:


  • снятие болевого синдрома;
  • ликвидация диспепсических расстройств;
  • борьба с воспалительным процессом;
  • предотвращение развития осложнений;
  • реабилитация;
  • улучшение качества жизни.

В зависимости от того, как протекает болезнь, комплекс целебных мероприятий может отличаться.

Лечение острого панкреатита

Как уже упоминалось выше, картина внезапного воспаления поджелудочной железы наиболее часто возникает после употребления большого количества жирной пищи и алкоголя. В таком случае обязательно надо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента. Для эффективного лечения на первом этапе используют:

  1. Холод на живот в проекции повреждённого органа. Это способствует сужению сосудов и снижению воспалительного процесса;
  2. Функциональный покой поджелудочной железы. По-простому – нужно минимум 24-48 часов поголодать. Из-за гиперсекреции пищеварительных ферментов прогрессирует болезнь, поэтому нужно на начальных этапах максимально ограничить усугубляющие факторы, в данном случае – употребление пищи;
  3. Приём спазмолитических лекарств. Эффективными во время острой атаки воспаления поджелудочной железы являются Но-шпа по 2 таблетки (0,08 г), Папаверин 2-3 таблетки (0,08-0,12 г) или Платифиллин 3 штуки (15 мг) однократно. При отсутствии обезболивающего действия не рекомендуется повторный приём препаратов из-за возможности развития побочных реакций;

Последующее лечение должно проводиться под присмотром врача в стационаре и осуществляется по аналогичной схеме, что и для затяжного воспаления поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Сразу стоит отметить, что курс терапии при подобной проблеме всегда должен быть индивидуальным и комплексным. Не бывает одинаково протекающих заболеваний так же, как и не бывает идентичных людей. Подход к исцелению каждого больного обязан учитывать все аспекты и особенности конкретного организма. Тем не менее, существует ряд базовых лекарств, которые используются практически всегда.

Первый шаг – снятие боли

Для купирования болевого синдрома применяют:

  1. Спазмолитики. Вышеуказанные Но-шпа, Папаверин и другие представители данной группы препаратов прекрасно подходят для снятия слабых и средних болевых ощущений. Дозировка: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Лучшим выбором в лечении недуга будет Парацетамол, Анальгин или Баральгин. Легко запомнить способ применения, поскольку для всех препаратов он одинаковый – по 2 таблетки 3 раза на день после еды. Они также владеют противовоспалительным свойством, что очень уместно в случае панкреатита;
  3. При обострениях хронического процесса с выраженной болью в животе можно использовать Промедол по 25-50 мг (1-2 таб.) с максимальной суточной дозой в 200 мг или Трамадол по 1 таблетке 50 мг одноразово для снятия приступа. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и обязательно уведомить лечащего врача про их использование.

Второй шаг — нормализация

Панкреатин

Следующим шагом в лечении воспаления поджелудочной железы является нормализация экскреторной функции. Для этого используют:

  1. Ферментативные лекарства. Эта группа препаратов призвана помочь повреждённому органу адекватно переваривать продукты, которые поступают извне. Большую популярность среди врачей-гастроэнтерологов имеют:
    • Креон 25 000. Выпускается в капсулах по 300 мг. Принимать нужно по 1 штуке во время каждого приёма пищи 3 раза на день;
    • Панкреатин 25 000. В форме драже надо выпивать по 2 пилюли с едой трижды в сутки;
    • Панцитрат 10 000 или 25 000. Суточная доза составляет 75 000 единиц действия (ЕД). Употреблять необходимо по 1 (25 тис. ЕД) или 2-3 (10 тис. ЕД) капсулы с каждым приёмом еды.

Пациенты, которые лечатся от хронического панкреатита, должны быть готовы к длительному применению данной группы медикаментов, поскольку у них развивается недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы.


  1. Антиферментные препараты. Их используют только при резких обострениях с выбросом большого количества активных энзимов, а лечение проводят в стационаре под капельницей. Чтобы предотвратить разрушающий эффект протеолитических веществ внутривенно вводятся Контрикал по 200 000 ЕД и Гордокс 500 000 ЕД медленно. Суточная доза составляет 400 000 и 1 000 000 ЕД соответственно.

Третий шаг – защита и профилактика

Поскольку поджелудочная железа страдает от неправильного выделения собственного секрета, необходимо защитить пищеварительную систему и предотвратить возникновение осложнений. С этой целью используют:

  1. Антациды. Эта группа медикаментов снижает кислотность в желудке и предупреждает негативное влияние слишком активных ферментов, которые попадают сюда из-за 12-перстно-желудочного рефлюкса. Кроме того, они способствуют защите слизистой оболочки и не допускают развитие язвенной болезни. Популярными являются Омепразол по 2 капсулы (0,02 г) однократно перед завтраком, Нольпаза по 1 таблетке (0,02 г) утром и вечером до еды и Фосфалюгель по содержимому 1 пакетика 3 раза да день перед приёмами пищи;
  2. Н2-блокаторы. Это средства, которые объединяют обезболивающий и противокислотный эффекты. Используются относительно редко, поскольку имеют ряд побочных реакций. Не рекомендуется приписывать их молодым мужчинам из-за высокого риска развития импотенции. Наиболее популярными представителями являются Ранитидин и Фамотидин. Назначаются соответственно по 1 таблетке 2 раза на день до еды (лучше утром и вечером). Блокируя рецепторы гистамина, препараты снижают кислотность и уменьшают болевые ощущения.

Отдельные особенности лечения панкреатита

Медицина располагает огромным арсеналом разнообразных средств, но лечить хронический панкреатит до сих пор трудно. Каждый пациент с такой болезнью обязан понимать, что если он сам не приложит максимум усилий для поддержания собственного здоровья, то никакие таблетки ему не помогут. Помимо приёма медикаментов, необходимо соблюдать ещё несколько условий:

  • диета — желательно максимально ограничить жаренную и копчёную еду;
  • отказ от алкоголя и курения. Особенно это важно в период обострения заболевания;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций. Конечно, в современном мире такое практически невозможно, но стоит попытаться;
  • дозированные физические упражнения. Лёгкая физкультура укрепляет организм и нормализует физиологические процессы выделения всех жидкостей.

Лечить панкреатит нужно комплексно с использованием всех доступных средств.

Источник: GormonOff.com

Обезболивающие таблетки при панкреатите

Обезболивающие препараты необходимо принимать только с разрешения врача, поскольку самолечение затрудняет диагностику патологии и может способствовать усугублению симптомов заболевания. Для снятия боли, вызванной спазмами при панкреатите поджелудочной железы, чаще всего назначаются:

  1. Но-шпа.
  2. Баралгин.
  3. Папаверин. Данный препарат рекомендуется принимать в сочетании с Платифиллином.

В некоторых случаях боль может быть вызвана воспалительным процессом в железе. Для избавления от неприятного симптома назначают Аспирин или Диклофенак.

Очень сильные боли исключают возможность медикаментозной терапии с применением таблеток. Пациентам рекомендуется перейти на стационарное лечение для возможности введения обезболивающих препаратов капельным путем. Самым популярным лекарственным средством в такой ситуации считается Октреотид.

К лечению панкреатита таблетками возвращаются, как только удается справиться с острым состоянием. Обезболивающие препараты назначаются уже не на постоянной основе. К ним обращаются при негативной реакции организма на принимаемые лекарственные средства, несоблюдении пациентом рекомендаций врача, неэффективности выбранной терапии.

Даже при сильных болях запрещено самостоятельно менять назначенное обезболивающее средство или превышать рекомендованную доктором дозировку.

Ферментные таблетки от панкреатита

От работы поджелудочной железы зависит функционирование всей пищеварительной системы организма. Снизить нагрузку на орган и нормализовать пищеварение помогают лекарственные средства, содержащие в своем составе трипсин, липазу и амилазу. Возглавляют список таких препаратов:

  1. Панкреатин.
  2. Фестал.
  3. Мезим.
  4. Энзим форте.

Принимать лекарство для восстановления нормального функционирования поджелудочной железы требуется в течение длительного времени. Прием дорогостоящих препаратов на протяжении 6 месяцев и более многим оказывается не по средствам.

Доступным, эффективным и безопасным аналогом подобным препаратам является лекарство отечественного производства Панкреатин. С его помощью лечить панкреатит рекомендуется в абсолютном большинстве случаев. Препарат способствует расщеплению белков, углеводов и жиров. Его принимают во время приема пищи.

Если специалист назначает Мезим, то пациенту рекомендуется запивать таблетки минеральной водой, содержащей соду. Фестал провоцирует повышение кислотности, поэтому при назначении такого лекарственного средства не стоит отказываться от рекомендаций врача по дополнительному приему Циметидина или Фамотидина. Оба препарата следует употреблять во время приема пищи.

Вспомогательные препараты в лечении панкреатита

Действие ацетилхолина и холиномиметических средств оказывает негативное влияние на организм. Справиться с проблемой позволяют холинолитики. В их число входят:

  • Пирензепин;
  • Атропин;
  • Платифиллин;
  • Спазмолитин;
  • Хлорозин.

Действие препаратов основано на подавлении патологического импульса в нервной системе. Отсутствие негативных сигналов способствует восстановлению нормального ритма работы пищеварительной системы.

Препараты принято делить на 2 группы: М и Н. Хроническую форму панкреатита рекомендуется лечить средствами из М-группы.

Возможно назначение желчегонных лекарственных средств, в число которых входит Холестил.

В послеоперационный период пациентам могут быть выписаны гормональные средства, например Сандостатин. Принимать такие таблетки от панкреатита необходимо для создания тормозящего эффекта на пищеварительную систему путем угнетения выработки секрета поджелудочной железы. Во время курса лечения гормональными лекарственными средствами нужно постоянно контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление.

При необходимости пациентам разрешается выпить седативный препарат натурального происхождения. Вопрос приема подобного лекарственного средства в течение длительного периода необходимо решать только со своим лечащим врачом.

Ведь даже успокаивающие отвары с ромашкой или мятой способны негативным образом изменить состояние больного.

Консервативное лечение панкреатита предусматривает назначение поливитаминных комплексов. Отчего такое внимание к препаратам? Многим витаминам свойственно стимулировать эндокринную и секретативную функцию поджелудочной железы. Все поливитаминные комплексы в обязательном порядке содержат витамины Е, А и С. В случае борьбы с панкреатитом им отводится роль антиоксидантов.


Поступление никотиновой кислоты способствует выработке желудочного сока. Ее рекомендуют принимать в составе витаминного комплекса при большинстве заболеваний ЖКТ. Под влиянием никотиновой кислоты расширяются сосуды, от чего улучшается циркуляция крови в области внутренних органов. Большинство пациентов сталкивается с дефицитом витаминов группы В, необходимых для укрепления иммунной системы и нормализации обменных процессов.

Прием витаминных комплексов разрешен только в стадии ремиссии.

Медикаментозное лечение при симптомах хронического панкреатита

В большинстве случаев врачами рекомендуется проходить ежегодно по 3 курса приема Метирурацила. Стимуляция метаболических процессов может выполняться и Пентоксилом.

Часто больные панкреатитом сталкиваются с присоединением инфекции. Для предупреждения распространения очага заражения и развития абсцессов необходим курсовой прием антибиотиков широкого действия. Наиболее популярными препаратами данной группы являются Гентамицин и Азитромицин. Эти лекарственные средства ведут себя агрессивно по отношению к пищеварительной системе, поэтому их прием допускается только по назначению лечащего врача, в строгом соответствии с рекомендованными им дозировками.

Во время терапии особое внимание уделяется режиму питания.


При хроническом панкреатите необходимо контролировать объем секрета поджелудочной железы. Для его снижения достаточно выпивать препараты из группы блокаторов рецепторов гистамина. К ним относятся Ранитидин и Фамотидин.

Нередки случаи сбоев в работе двенадцатиперстной кишки в результате внешнесекреторной недостаточности. При подобных симптомах необходим прием антацидов. Они подбираются индивидуально. Наиболее известные представители этой группы — Фосфалюгель и Алмагель, но их назначению часто мешает ряд противопоказаний.

Лечение хронической формы патологии может затянуться на несколько лет. В некоторых случаях пациентам приходится принимать при панкреатите таблетки на протяжении всей жизни.

Таблетки при панкреатите способствуют восстановлению нормального функционирования поджелудочной железы или принимаются для предотвращения рецидивов обострения состояния. Все лекарственные средства применяются только в комплексе.

Источник: MedicalOk.ru

Лечение панкреатита лекарствами

Следует иметь в виду, что острый панкреатит относится к ургентным состояниям, и его лечение проводится только в условиях клинического стационара, куда пациенты, в большинстве случаев, срочно госпитализируются бригадой скорой помощи. При тяжелом течении, которое бывает у 20-25% больных, может наблюдаться состояние, близкое к абдоминальному болевому шоку, а при обусловленной рвотами резкой потере жидкости – и гиповолемии.

Поэтому лекарства при остром панкреатите, в первую очередь, должны снять острую боль, сопровождаемую тошнотой, рвотой, учащением пульса и падением АД, а также восстановить водно-электролитный баланс в организме. Боль купируют парентеральным введением анальгетиков (Новокаина с глюкозой, Анальгина, Кетанова) или спазмолитических средств: Но-шпы, Папаверина гидрохлорида, Платифиллина гидроартата, Метацина или Ганглефена гидрохлорида.

Одновременно проводится восстановление жидкости и стабилизация гемодинамики: неоднократно ставится капельница при панкреатите – с физраствором, глюкозой и другими компонентами, поддерживающими работу различных систем и органов. Синдром системного воспалительного ответа, сепсис и множественная органная недостаточность развиваются при тяжелом остром панкреатите у пациентов из-за того, что активированные ферменты поджелудочной железы переваривают мембраны ее собственных клеток.

Поэтому меры интенсивной терапии сочетают с профилактикой инфицирования пораженных тканей поджелудочной железы или борьбой с уже имеющейся бактериальной инфекцией, и для решения этой задачи в гастроэнтерологии используют антибиотики (чаще всего, это Амоксиклав или цефалоспорины третьего поколения). Об особенностях их использования в педиатрической гастроэнтерологии см. – Острый панкреатит у детей

Еще одна задача – подавить секреторные функции железы, чтобы не только максимально ограничить ее нагрузку, но и остановить необратимое разрушение клеток, ведущее к панкреонекрозу. Для этого имеются препараты, ингибирующие синтез панкреатических ферментов. Их основные названия:

  • Апротинин (синонимы – Контрикал, Гордокс, Трасколан);
  • Октреотид (Октрид, Октретекс, Сандостатин, Серакстал).

Как правило, они используются только при остром панкреатите у взрослых. Подробнее о них – далее.

Источник: ilive.com.ua


Categories: Панкреатит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector