Питание при асците

Питание при асците

Общее описание болезни

Асцит (водянка) – это заболевание, для которого характерное скапливание свободной жидкости в брюшине. Водянка является основным признаком существования серьезных проблем со здоровьем (например, наличие цирроза печени, сердечной недостаточности, разные новообразования злокачественного характера).

Причины развития асцита:

  • возникновение тромбов в печени;
  • нарушение водно-солевой баланс;
  • отечность;
  • в избыточном количестве развивается соединительная ткань печени;
  • печеночная и сердечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли (если метастазирование направлено в брюшную полость);
  • воспалительные и инфекционные процессы, аллергические реакции, происходящие в брюшной полости, усиливают ее поражение, что в свою очередь усиливает приток жидкости в брюшину;
  • неправильное питание;
  • туберкулез;
  • болезни аутоиммунного типа.

Признаки асцита:

  1. 1 резкое повышение массы тела;
  2. 2 живот равномерно увеличивается в размерах, кожа его блестит (при большом количестве содержимого);
  3. 3 если объемы незначительны – область возле пупка становится плоской, а фланки живота начинают выпирать (иначе говорят, что живот стал, как у лягушки или похож на голову медузы);
  4. 4 начинается одышка;
  5. 5 пупочная грыжа;
  6. 6 геморрой;
  7. 7 варикозное расширение вен на ногах;
  8. 8 при длительном протекании болезни – появляются вены на животе.

При болезнях печени и сердца жидкость в брюшной полости набирается постепенно, не интенсивно. При воспалительных процессах или злокачественных опухолях – жидкость скапливается внезапно и резко. Второй вариант протекания болезни встречается намного реже, нежели первый.

Течение болезни можно разделить на 3 стадии:

  • начальную – в брюшной полости скопилось не более пол литра свободной жидкости, наличие которой трудно определить визуально (на этой стадии водянка лечится с помощью диеты и контролем над потребляемым уровнем воды и соли);
  • выраженную – живот увеличился в объеме, но мягкий (на этой стадии асцит тоже хорошо лечится, иногда применяют пункцию, а так от болезни можно избавиться с помощью средств народной медицины и диеты);
  • терминальную (наряженную) – переходит в третью стадию со второй очень стремительно при несоблюдении диеты и не своевременном лечении (в животе скапливается жидкость в больших объемах (иногда до 25 литров), применять для лечения нужно лапароцентез в комплексе с приемами народной медицины и диеты.

Полезные продукты при асците (водянке)

При водянке рекомендуют соблюдать диету по Ависценне. По его наставлениям больной должен есть не много и заменить суп и борщ простым бульоном, сваренным из курятины (без шкурки), мяса кролика или нежирной телятины. Можно, также, варить его из рыбы, грибов или маслин. К бульону необходимо добавлять петрушку, майоран, сельдерей, корицу, имбирь, фенхель, хмели-сунели. Эти пряности и травы помогают раскрывать закупорки в организме, многие из них, непосредственно, положительно действуют на печень.

Крупы и каши необходимо заменить на орехи (особенно на арахис, фундук и грецкие орехи). Очень полезно орехи комбинировать с медом..

Из сладостей рекомендуется есть только домашнее варенье, желе, зефир.

Из фруктов, можно любые, но только в сушенном виде.

Рекомендованный объем жидкости, который нужно потребить за сутки – не более 1-го литра за сутки.

Вся пища должна быть варенной или приготовленной на пару и обязательно не соленой.

Средства народной медицины при асците

Для того, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии на третьей стадии или излечить асцит первой и второй стадии следует применять рецепты народной медицины:


  • Чтобы вышла лишняя жидкость нужно пить мочегонное, но такое, которое не давало бы сильной нагрузки на почки и осложнений. Таким эффектом обладает отвар из сушеных стручков фасоли. Для приготовления 2-х литров отвара потребуется 2 столовых ложек измельченных стручков. Их нужно кипятить на протяжении четверти часа, дать остыть (за это время отвар настоится) и профильтровать. В день нужно пить 300 миллилитров за 3 приема. Для усиления эффекта берите 1 столовую ложку стручков фасоли и столько же рылец кукурузы. Способ приготовления и дозировка – аналогичны.
  • Так, как асцит негативно влияет на работу сердца и вызывает различные его патологии, необходимо укреплять сердечную мышцу. Для этого нужно пить отваром из горицвета весеннего. Одну столовую ложку горицвета заливают 400 миллилитрами горячей воды. Отвар стоит готовить перед сном в термосе (так он за ночь настоится). Утром необходимо процедить отвар и выпить 1 столовую ложку. Перерыв между приемами – два часа. Методика приема настоя из горицвета: 3 через 4 (то есть необходимо 3 суток пить отвар каждых 2 часа по 1 ст. ложке, затем 4 суток давать организму отдых). Внимательно следите за дозировкой!
  • Настои из петрушки и ее корня помогут восстановить клетки печени. Существует несколько полезных и высокоэффективных рецептов приготовления лечебных средств из петрушки. Первое – возьмите высушите траву петрушки, измельчите, отмерьте 2 столовых ложки и заварите в стакане горячей (обязательно кипяченой) воды. Настаивайте в закрытой посудине или термосе 2 часа, пейте по 100 миллилитров в день за 5 приемов. Второе – возьмите один корень петрушки или ¼ кг сушенной травы, поместите в железную мыску или кастрюльку, залейте литром вскипяченного молока и поставьте на водяную баню на пол часа. Дозировка точно такая же, как и в первом рецепте.

  • Хорошо влияет на работу печени тыква. В свой рацион лучше включить тыквенную кашу или просто запеченную тыкву с добавлением корицы и сахара в небольших количествах.
  • Сидеть чаще у костра, чтобы выпаривалась лишняя жидкость. Вышеуказанный Ависценн поддерживал эту методику лечения асцита.

Опасные и вредные продукты при асците (водянке)

  • хрен, шпинат, щавель и лук с чесноком;
  • бобовые культуры;
  • редька и редиска;
  • капуста (любого сорта и вида);
  • алкогольные напитки, кофе (и все продукты, содержащие кофеин);
  • острая, жирная, жаренная, соленая, кислая пища;
  • нельзя есть свежеиспеченный хлеб, хлебобулочные изделия, приготовленные из сдобы или слоеного теста;
  • супы и борщи, сваренные на жирном бульоне;
  • куриные яйца стоит употреблять в ограниченном порядке (за неделю можно съедать максимум 3 яйца, причем варенных или приготовленный из них омлет на пару);
  • твердый сыр соленых или острых сортов;
  • все полуфабрикаты и консервы;
  • перловка, пшено и остальные грубые каши, которые плохо развариваются.

Все эти продукты зашлаковывают организм или мешают работе почек и сердца, желудка, из-за чего лишняя жидкость не может выйти из организма, а, наоборот, задерживается в нем.

Асцит (брюшная водянка) – патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Ее объем может составлять даже более 20 л. Патология требует комплексного подхода в лечении. Помимо медикаментозной терапии и хирургического вмешательства он обязательно включает особую диету, отличающуюся своей строгостью.

Разрешенные и частично разрешенные продукты

При асците разрешено употреблять в пищу некоторые продукты.

Питание при асците

К ним относятся:

  1. Крупы. Каши нужно варить на воде (можно добавлять молоко при отсутствии противопоказаний). Допускается использовать гречневую крупу, рис и геркулес (овсянку). Употреблять в протертом виде. В качестве гарнира разрешен отварной коричневый рис.
  2. Овощи и зелень. Овощи при асците следует употреблять в вареном виде и протирать пищу перед употреблением. Можно делать из них пюре, котлеты, запеканки (измельчать на терке). Разрешенную зелень добавляют в готовые блюда, мелко порубив. В рационе могут присутствовать следующие продукты:
    • капуста бело- или краснокочанная, брюссельская, брокколи, цветная, пекинская (китайский салат);
    • морковь;
    • свекла;
    • баклажаны;
    • лук – репчатый, красный, зеленый;
    • кабачки (лучше цукини);
    • огурцы;
    • тыква;
    • артишоки;
    • кресс-салат, шпинат;
    • петрушка, укроп.
    • Фрукты и ягоды. Такую продукцию можно употреблять в сыром виде, но только спелую. Разрешены следующие плоды:

    • арбузы, дыни;
    • клубника;
    • брусника, клюква, калина;
    • шиповник (для приготовления напитков можно использовать сушеные плоды).
    • Хлеб и хлебобулочная продукция. Допускается употребление бессолевого пшеничного хлеба (1 или 2 сорт), сухариков из него.
    • Молочная и кисломолочная продукция. Она должна быть свежей и обезжиренной или маложирной. Допускается включить в рацион:
      • кефир (жирность до 1%);
      • ацидофилин без подсластителей;
      • натуральный йогурт (жирность до 1,5%);
      • творог обезжиренный – использовать для запеканок, употреблять в свежем протертом виде.
      • Мясо, рыба и морепродукты, птица. Такую продукцию можно употреблять в отварном виде. Она должна быть рубленной или протертой. Можно делать котлеты, биточки, суфле. Допускается следующая продукция:
        • нежирная телятина;
        • кролик, индейка;
        • нежирные сорта рыбы;
        • морская капуста.
        • Напитки. Кроме обычной воды допускается употребление растворимого цикория и зеленого чая без ароматизаторов и других добавок, ананасового сока, абрикосового компота. В питьевой режим можно включить чай и компот из шиповника и разрешенных фруктов, ягод, сухофруктов.
        • Соусы, приправы. Допускается домашний соус к блюдам. За основу можно брать овощной отвар, воду, молоко, томатный или фруктовый сок. Из приправ допускается лавровый лист, ванилин и корица.

        Есть некоторые продукты, которые при асците не запрещены, но должны быть ограничены в количестве или способе приготовления. Это относится к следующей продукции:


        • картофель – допускается в отварном виде, в качестве пюре, добавления в котлеты, биточки, запеканки, супы (в день ограничиваться одним вариантом);
        • томаты – допускаются в свежем виде, кожицу лучше снять, особенно при большой ее плотности (достаточно ошпарить кипятком);
        • яблоки – в протертом или запеченном виде, кожицу убирать;
        • сухофрукты: курага (в том числе урюк), чернослив – предварительно размачивать, можно использовать для запеканок и компотов:
        • манная крупа – допускается использовать в небольших количествах для запеканок и суфле (вместо муки);
        • вермишель – мелкая, в отварном виде;
        • молоко – можно включать в рацион, если оно не вызывает метеоризм;
        • курятина – только белое мясо, кожицу убирать;
        • растительное масло – только оливковое или льняное;
        • яйца – допускается по одной штуке в день в вареном виде (только всмятку), в виде парового омлета;
        • ограниченное количество быстроусвояемых углеводов – сахара, меда;
        • сладости – допускается небольшое количество белого зефира, несладкого мармелада (лучше готовить самостоятельно из несладких сортов яблок).
        • супы – при отсутствии противопоказаний можно готовить на овощном отваре, можно добавлять разрешенные овощи и крупы, но исключительно в протертом виде.

        Питание при асците предполагает дробность – 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, переедание строго запрещается. Употребление жидкости должно быть ограничено – допустимое ее количество определяется лечащим врачом, учитывать нужно и жидкость в готовых блюдах.

        Питание должно быть организовано так, чтобы улучшить кровообращение, работу сердечно-сосудистой системы и других органов, нормализовать вещественный обмен.

        Питание при асците

        Асцит брюшной полости может быть вызван различными причинами. Диета может быть скорректирована в зависимости от спровоцировавшего такое патологическое состояние фактора. Каждому пациенту необходим индивидуальный подход в лечении, включая назначение диетического питания.

        Запрещенные продукты

        Диета при асците брюшной полости предполагает наличие строгих запретов. Это относится к следующей продукции:

        1. Овощи и зелень. Строго запрещаются любые овощи в консервированном виде, соления. Под запретом также сельдерей, любые представители семейства бобовых.
        2. Фрукты и ягоды: бананы, виноград, инжир.
        3. Мука и макаронные изделия. При асците нельзя употреблять макароны (кроме отварной вермишели), пшеничный хлеб (кроме разрешенного бессолевого продукта), сдобную выпечку, пельмени, вареники, манты.
        4. Мясо, птица, мясная продукция. Под строгим запретом:

        5. любые сорта свинины, бекон, сало;
        6. говядина и говяжья печень;
        7. баранина;
        8. любое жирное и жилистое мясо, в том числе разрешенных видов;
        9. утятина, гусятина;
        10. колбасные изделия, включая вареную колбасу и сосиски;
        11. копченое, варено-копченое, вяленое мясо;
        12. шпик, паштеты;
        13. мясные консервы, тушенка.
        14. Бульоны и соусы на мясной, рыбной, грибной основе.
        15. Крупы: ячневая, перловая, пшено.
        16. Любые грибы.
        17. Чипсы, соленые орешки, прочие снеки.
        18. Рыба: жирные сорта, вяленая, соленая, копченая. Запрещены рыбные консервы, икра.
        19. Молочная и кисломолочная продукция: сливки, сметана, жирный творог
        20. Все сорта сыра, плавленая сырная продукция.
        21. Кондитерские изделия, сладости, десерты. Больному с асцитом следует отказаться от тортов, пирожных, конфет, варенья, джемов, мороженого. Под запретом и шоколад в любом виде.
        22. Приправы. Из рациона полностью исключается:
          • майонез, особенно домашний;
          • томатный соус;
          • уксус;
          • жгучие приправы;
          • пряности;
          • хрен, хренодер (закуска хреновина);
          • горчица;
          • аджика.
          • Сливочное масло, животные жиры.
          • Напитки. Строго запрещается весь алкоголь, в том числе и пиво. Из рациона следует исключить:

          • газированные напитки;
          • квас;
          • любой кофе;
          • крепко заваренный чай;
          • какао, горячий шоколад;
          • сок из любых сортов винограда;
          • консервированные компоты, соки;
          • концентрированные напитки, в том числе овощные и фруктовые соки.

          Диета при асците предполагает полное исключение соли.

          Питание при асците

          Примерное меню на неделю

          Необходимость исключения и ограничения определенных продуктов некоторых пациентов ставит в тупик, так как нужно изменить свои пищевые привычки и построить рацион по-новому. Облегчить задачу поможет примерное меню на неделю, которое рассчитано на 5 приемов пищи:

          1. Понедельник:
            • завтрак: паровой омлет из одного яйца, геркулесовая каша, чай из плодов шиповника;
            • перекус: запеченное в духовке яблоко (если плоды небольшие, то можно съесть две штуки);
            • обед: суп на овощном бульоне с разрешенными овощами, отварная телятина;
            • полдник: сухарики, стакан кефира;
            • ужин: тушеные овощи.
            • Вторник:
              • завтрак: творожное суфле, слабо заваренный чай;
              • перекус: разрешенные фрукты;
              • обед: свекольник, отварная индейка;
              • полдник: морковно-яблочный биточек, компот из сухофруктов;
              • ужин: паровая рыба с отварным картофелем.
              • Среда:
                • завтрак: гречневая каша, цикорий;
                • перекус: протертый творог;
                • обед: тушеные овощи, мясные биточки на пару;
                • полдник: натуральный несладкий йогурт, разрешенные фрукты или ягоды;
                • ужин: паровая куриная грудка, кефир.
                • Четверг:
                  • завтрак: паровой омлет, ломтик бессолевого хлеба, некрепкий чай;
                  • перекус: запеченное яблоко;
                  • обед: борщ на овощном бульоне, паровая телятина;
                  • полдник: морковное суфле;
                  • ужин: отварной рис, паровой рыбный биточек.
                  • Пятница:
                    • завтрак: геркулесовая каша, разрешенные фрукты или ягоды;
                    • перекус: сухарики, напиток из плодов шиповника;
                    • обед: овощное рагу с крольчатиной;
                    • полдник: творожное суфле;
                    • ужин: отварной картофель, паровой куриный биточек.
                    • Суббота:
                      • завтрак: вареное яйцо, ломтик бессолевого хлеба, цикорий;
                      • перекус: свекольный биточек на пару;
                      • обед: овощной суп, отварная телятина;
                      • полдник: кефир, сухарики;
                      • ужин: паровая рыба с овощами.
                      • Воскресенье:
                        • завтрак: творожная запеканка без корочки, некрепкий чай;
                        • перекус: разрешенные фрукты, ягоды;
                        • обед: куриная грудка, гречка;
                        • полдник: морковное суфле, компот из сухофруктов;
                        • ужин: овощное рагу, паровая котлета (из мяса или птицы).

                        Асцит – патологическое состояние, которое осложняет течение некоторых болезней и чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Необходимо грамотное лечение, включающее строгое соблюдение диеты. Ряд продуктов из рациона нужно полностью исключить, а некоторую продукцию следует ограничить.

                        Питание при асцитеАсцит – это болезнь, при которой в брюшной полости происходит скопление жидкости, вследствие чего увеличивается объем живота.

                        В большинстве случаев он является следствием других, более тяжелых заболеваний, и для лечения нужно не только принимать рекомендованные врачом лекарства, но и соблюдать специальную диету.

                        Брюшная водянка в 80% случаев возникает по причине цирроза, но есть и другие факторы, способные спровоцировать ее образование:

                        • Онкология, туберкулез, сердечная недостаточность;
                        • Панкреатит;
                        • Болезни почек и печени;
                        • Травмы магистральных стволов;
                        • Неправильное питание;
                        • Брюшные опухоли;
                        • Гинекологические заболевания;
                        • Эндокринные нарушения;
                        • Проблемы с пищеварением;
                        • Нарушение лимфотока.

                        Симптомы асцита зависят от того, чем он был вызван, но в целом они выглядят следующим образом:

                        • Присутствие «баллотирования» при ощупывании брюшной полости;
                        • Желтизна кожи;
                        • Увеличение вен;
                        • Отечность конечностей;
                        • Стремительное увеличение объема живота;
                        • Сильное натяжение кожи в области пупка.

                        В группе риска заболевания асцитом находятся люди, злоупотребляющие спиртным, а также те, кому делали переливание крови, кто имеет татуаж, страдает ожирением или сахарным диабетом.

                        Нужна ли диета при асците

                        В большинстве случаев для лечения болезни врачи назначают мочегонные средства, препараты и лечебную диету, которая помогает облегчить состояние больного и предотвратить такие осложнения, как выпадение геморроидальных узлов, образование грыж, перитонит и кровотечения.

                        В рационе диеты для больных асцитом должны присутствовать следующие продукты:

                        • Нежирные бульоны;
                        • Орехи;
                        • Постные сорта рыбы и мяса;
                        • Не более 3 яиц в неделю;
                        • Молочные и кисломолочные продукты с минимальной жирностью;
                        • Варенье, зефир, желе;
                        • Овощи;
                        • Сухие фрукты.

                        Лечебное диетическое питание при асците полностью исключает соль, консервы, маринады, копчености и некоторые виды овощей: капусту, редис, редьку, чеснок, грибы, щавель, репу.

                        Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

                        При составлении своего меню нужно пользоваться представленным выше списком продуктов, т.к. без него планирование рациона затруднительно.

                        Питание при асците

                        Правила питания при асците:

                        • Вместо привычных супов и борщей лучше всего употреблять бульоны с добавлением трав и зелени;
                        • Все блюда необходимо готовить на пару, запекать или отваривать, но не жарить;
                        • За сутки разрешается выпивать не более 1 л воды.

                        Диета – стол № 10 при асците

                        В большинстве случаев врачами назначается бессолевая диета №10, в которой разрешены следующие блюда:

                        • Фруктовые, молочные или вегетарианские супы, бульоны;
                        • Пшеничный хлеб, вчерашняя выпечка;
                        • Нежирные виды мяса и рыбы;
                        • Обезжиренные кисломолочные продукты – ограниченно;
                        • Вареные всмятку яйца или паровые омлеты из них;
                        • Запеченные или вареные овощи, сырые – ограниченно;
                        • Фрукты и сухофрукты;
                        • Некрепкий чай, отвары, натуральные соки.

                        Белковая диета при асците

                        Такая диета рекомендуется при рецидиве болезни и после переливания плазмы крови, а ее нужно обогатить следующими продуктами:

                        • Рыбой и мясом;
                        • Творогом, сметаной, кефиром, молоком низкой жирности;
                        • Бобовыми – ограниченно;
                        • Куриными яйцами.

                        Диета при циррозе печени с асцитом

                        Для уменьшения негативного воздействия на печень из-за чрезмерной выработки желчи и пищеварительных соков врачи советуют соблюдать диету №5 по Певзнеру. Ее примерное меню выглядит так:

                        • На завтрак кушаем творог с изюмом и ягодами, пьем чай;
                        • На ланч съедаем запеченное яблоко;
                        • Обедаем овощным супом, рисовой кашей и мясом;
                        • Полдничаем 250 г отвара шиповника;
                        • Ужинаем вареной рыбой, картофельным пюре и чаем.

                        Диета для профилактики асцита

                        Чтобы предотвратить задержку жидкости в организме, необходимо соблюдать диету после асцита, основывающуюся на простых правилах:

                        • В качестве лакомства полезно употреблять орехи, смешанные с медом;
                        • Нужно значительно уменьшить количество соли в пище, но лучше и вовсе от нее отказаться;
                        • Рекомендуется ежедневно пить разбавленный водой гранатовый сок.

                        Питание при асците

                        Рецепты для диеты при асците

                        Рецепт морковного салата:

                        • Натираем очищенную морковь на терке, размачиваем в кипятке курагу, затем даем ей высохнуть и нарезаем соломкой;
                        • Все смешиваем, добавляем немного сахара и заправляем нежирной сметаной.

                        Рецепт овощного бульона:

                        • Доводим до кипения воду, бросаем туда тертый корень имбиря, майоран, фенхель и измельченную петрушку;
                        • Кипятим 20 минут, затем посыпаем корицей и через 10 минут снимаем с плиты;
                        • Перед употреблением процеживаем.

                        Рецепт запеченных яблок:

                        • Вырезаем из яблока сердцевину так, чтобы посередине образовалось углубление, в которое можно поместить начинку;
                        • В выемку добавляем измельченные орехи и мед;
                        • Запекаем в микроволновке при максимальной температуре 7 минут.

                        Советуем также ознакомиться со статьей

                        Как показывает статистика, брюшную водянку удается излечить в большинстве случаев, но не стоит забывать, что она является следствием других болезней, поэтому их также необходимо лечить, дабы избежать более серьезных осложнений.

                        В целом, результаты диеты при хроническом асците очень положительные: уже через неделю наблюдается уменьшение выраженности симптомов. Кроме этого, она положительно сказывается на самом самочувствии человека.

                        Советы как избежать заболевания асцитом

                        • Регулярно посещать врача при появлении сильных недомоганий;
                        • Вовремя лечить заболевания;
                        • Контролировать свое питание;
                        • Вести активную жизнь.

                        Такая профилактика актуальна для каждого человека, ведь известно, что легче предупредить болезнь, чем в дальнейшем лечить ее.

                        Питание при асците

                        Отзывы врачей о диете при асците

                        Екатерина, 39 лет, уролог:

                        «Из-за болезней почек асцит возникает крайне редко, но если же эта болезнь была обнаружена, без диеты не обойтись. Конечно, про лекарства тоже забывать не стоит, но именно от правильного питания зависит успех лечения»

                        Галина, 43 года, кардиолог:

                        «Нередко асцит является последствием болезней сердца, и для его лечения требуется щадящая диета, уменьшающая нагрузку на сердечную мышцу и улучшающая ее работу. Скорректировав свое питание, можно быстрее добиться излечения, но не стоит забывать, что асцит чаще всего переходит в хроническую форму»

                        Ольга, 45 лет, эндокринолог:

                        «Асцит может быть вызван эндокринными нарушениями, и здесь очень важно соблюдать диету, т.к. продукты напрямую влияют на гормональный фон. Если употреблять вредную пищу, то можно ухудшить течение болезни, что в конечном итоге приводит к тяжелым последствиям».

                        Источник: piteika.com

                        Почему скапливается жидкость в брюшной полости

                        Из-за процесса отмирания печеночных клеток, разрастания соединительной ткани происходит разрушение кровеносных сосудов органа. Больная печень не способна очищать необходимое количество крови.

                        Из-за этого давление портальной венозной системы постепенно повышается, организм загрязняется токсичными продуктами обмена. По причине уменьшения печеночного кровотока происходит просачивание плазмы из крови сквозь стенки сосудов, которая скапливается в брюшной полости.

                        Это становится началом развития асцита.

                        Признаки асцита

                        Определить точно, что у пациента развивается асцит при циррозе печени, можно только при накоплении 1 л жидкости. Она стерильна, не содержит патогенных микроорганизмов, имеет 2,5% белка, прозрачный цвет с желтоватым оттенком.

                        Живот постепенно увеличивается, отвисает, становится напряженным. Во время постукивания пальцами получается тупой звук.

                        Обнаруживается и флюктуация: при толчкообразной пальпации происходит волнообразное движение жидкости внутри.

                        Еще один нередкий симптом – кровотечение вен пищевода. Могут наблюдаться также поверхностные венозные коллатерали при увеличении объема живота. Больной может жаловаться на нарушения памяти, тяжесть в желудке, увеличение массы тела, отеки ног, рук. При сильном асците течение болезни характеризуется:

                        • расширением вен;
                        • развитием грыжи;
                        • сильным вздутием живота;
                        • выпученным пупком.

                        В зависимости от причин, повлекших за собой развитие заболевания, симптомы скопления жидкости в брюшной полости могут быть внезапными или же постепенными, когда ее количество будет увеличиваться несколько месяцев.

                        Асцит могут сопровождать следующие симптомы:

                        • ощущения тяжести живота;
                        • метеоризм;
                        • вздутие;
                        • болевые ощущения;
                        • увеличение размеров живота;
                        • тошнота;
                        • изжога;
                        • выпячивание пупка.

                        Данная патология с большим объемом жидкости может спровоцировать появление отеков на ногах, одышку,  затруднение движений.

                        Диагностика асцита

                        Скапливание жидкости в брюшной полости является признаком выраженного нарушения функций различных органов и систем, что может представлять угрозу для здоровья и жизни пациента. Вот почему при появлении первых признаков

                        необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как только после полноценного и всестороннего обследования и установления причины асцита можно назначить адекватное, эффективное лечение, что позволить замедлить прогрессирование заболевания и продлить жизни пациента.

                        Перкуссия живота при асците

                        Помочь в диагностике асцита может перкуссия живота (когда врач 1 палец прижимает к передней брюшной стенке, а вторым постукивает по нему). Если асцит выражен умеренно, при положении пациента лежа на спине жидкость будет смещаться вниз, а кишечные петли (содержащие газы) будут выталкиваться вверх.

                        Диета при асците - меню, отзывы

                        В результате этого при перкуссии верхних отделов живота будет определяться тимпанический перкуторный звук (как при постукивании по пустой коробке), в то время как в боковых отделах будет выслуживаться тупой перкуторный звук.

                        При положении пациента стоя жидкость будет смещаться вниз, в результате чего в верхних отделах живота будет тимпанический перкуторный звук, а внизу – тупой. При выраженном асците тупой перкуторный звук будет определяться над всей поверхностью живота.

                        Пальпация живота при асците

                        Пальпация (прощупывание) живота может дать важную информацию о состоянии внутренних органов и помочь врачу заподозрить ту или иную патологию. Определить наличие небольшого количества жидкости (менее 1 литра) методом пальпации довольно сложно.

                        Однако на данном этапе развития заболевания можно выявить ряд других признаков, указывающих на поражение определенных органов.

                        С помощью пальпации можно обнаружить:

                        • Увеличение печени. Может быть признаком цирроза или рака печени. Печень при этом плотная, поверхность ее бугристая, неровная.
                        • Увеличение селезенки. У здоровых людей селезенка не пальпируется. Ее увеличение может быть признаком прогрессирующей портальной гипертензии (при циррозе или раке), метастазирования опухоли или гемолитических анемий (при которых клетки крови разрушаются в селезенке).
                        • Признаки воспаления брюшины (перитонита). Основным симптомом, указывающим на наличие воспалительного процесса в брюшной полости, является симптом Щеткина-Блюмберга. Для его выявления пациент ложится на спину и сгибает ноги в коленях, а врач медленно надавливает пальцами на переднюю брюшную стенку, после чего резко убирает руку. Появляющиеся при этом сильнейшие острые боли свидетельствуют в пользу перитонита.

                        При выраженном асците передняя брюшная стенка будет напряженной, твердой, болезненной, поэтому выявить выше перечисленные симптомы будет невозможно.

                        Симптом флюктуации при асците

                        Симптом флюктуации (колебания) является важным признаком наличия жидкости в брюшной полости. Для его выявления пациент ложится на спину, врач левую руку прижимает к брюшной стенке пациента с одной стороны, а правой рукой слегка поколачивает по противоположной стенке живота.

                        Если в брюшной полости имеется достаточное количество свободной жидкости, при постукивании будут образовываться характерные волнообразные толчки, которые будут ощущаться на противоположной стороне.

                        Симптом флюктуации может быть выявлен, если в брюшной полости имеется более 1 литра жидкости. В то же время, при выраженном асците он может быть малоинформативен, так как чрезмерно высокое давление в брюшной полости не позволит правильно провести исследование и оценить его результаты.

                        Анализы при асците

                        Лабораторные анализы назначаются после тщательного клинического обследования пациента, когда врач подозревает патологию того или иного органа. Целью лабораторных исследований является подтверждение диагноза, а также исключений других возможных заболеваний и патологических состояний.

                        Общий анализ крови (ОАК)

                        Назначается с целью оценки общего состояния пациента и выявления различных отклонений, встречающихся при тех или иных заболеваниях. Так, например, у больных с циррозом печени и спленомегалией (увеличением селезенки) может отмечаться снижение концентрации

                        (красных клеток крови),

                        (дыхательного пигмента, транспортирующего кислород в организме),

                        (клеток иммунной системы) и

                        (кровяных пластинок, обеспечивающих остановку

                        ). Объясняется это тем, что клетки крови задерживаются и разрушаются в увеличенной селезенке.

                        Биохимический анализ крови (БАК)При данном исследовании оценивается количество различных веществ в крови, что позволяет судить о функциональной активности определенных органов.

                        При циррозе печени будет отмечаться повышение концентрации билирубина (вследствие снижения обезвреживающей функции органа). Также для цирроза характерно уменьшение концентрации белков в крови, так как все они образуются в печени.

                        При воспалении брюшины или при панкреатите БАК позволяет выявить увеличение концентрации белков острой фазы воспаления (С-реактивного белка, фибриногена, церулоплазмина и других), причем их концентрация в крови напрямую зависит от выраженности и активности воспалительного процесса.

                        Это позволяет вовремя распознать перитонит, а также контролировать состояние пациента в динамике в процессе лечения и вовремя выявить возможные осложнения.

                        При почечном асците (развивающемся в результате почечной недостаточности) в крови будет повышаться концентрации веществ, которые обычно выводятся почками. Особое значение имеют такие вещества как мочевина (норма 2,5 – 8,3 ммоль/литр), мочевая кислота (норма 120 – 350 мкмоль/литр) и креатинин (норма 44 – 100 мкмоль/литр).

                        БАК также важен при диагностике панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Дело в том, что при прогрессировании заболевания происходит разрушение ткани железы, вследствие чего пищеварительные ферменты (панкреатическая амилаза) поступают в кровь.

                        Повышение концентрации панкреатической амилазы более 50 Единиц действия/литр (Ед/л) позволяет подтвердить диагноз.

                        Общий анализ мочи (ОАМ)Исследование мочи позволяет выявить отклонения в работе мочевыделительной системы. В нормальных условиях через почки ежедневно профильтровывается более 180 литров жидкости, однако около 99% из данного объема всасывается обратно в кровоток.

                        На начальной стадии почечной недостаточности концентрационная и всасывающая функция почек может нарушаться, в результате чего будет выделяться большее количество менее плотной мочи (в норме удельный вес мочи колеблется в пределах от 1010 до 1022).

                        При терминальной стадии заболевания удельный вес мочи может быть в норме или даже слегка повышенным, однако общее количество выделяемой в сутки мочи значительно снижается.

                        При нефротическом синдроме будет отмечаться выделение мочи повышенной плотности, в которой будет определяться увеличенная концентрация белков (более 3,5 грамм в сутки). Также ОАМ ценен при диагностике панкреатита, так как при данном заболевании концентрация амилазы повышается не только в крови, но и в моче (более 1000 Ед/л).

                        Бактериологическое исследованиеОсобую ценность данное исследование имеет при бактериальном и туберкулезном перитоните. Суть его заключается в заборе различного биологического материала (крови, асцитической жидкости, слюны) и выделении из него патогенных микроорганизмов, которые могли бы стать причиной развития инфекционно-воспалительного процесса.

                        Это позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить те антибиотики, которые лучше всего подойдут для лечения инфекции у данного пациента (чувствительность различных бактерий к антибактериальным препаратам различная, что можно определить в лабораторных условиях).

                        Лечение патологии может быть назначено только после выявления ее точной причины. Для этого необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий.

                        Выявление патологии производится несколькими методами.

                        Перкуссия (постукивание) живота. Асцит характеризуется притупленным звуком, особенно в отдельных частях живота. При изменении положения тела происходит смещение тупости звука.

                        Аускультация (прослушивание). Асцит сопровождается шумом плеска воды в животе, который хорошо прослушивается.

                        Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, печеночная проба.

                        УЗИ органов брюшной полости. Процедура позволяет исключить наличие опухолей, изучить точные размеры селезенки и печени, определить степень развития патологии. Асцит большого объема может помешать точности процедуры.

                        Гепатосцинтиграфия выявляет структуру и размеры печени, а также оценивает цирротические изменения, результатом которых является асцит.

                        Допплерография оценивает состояние кровотока в сосудах.

                        ЭГДС – процедура, способная выявить изменения варикозного характера вен желудка и пищевода.

                        Диагностический лапароцентез проводят при первичном обращении с диагнозом асцит и при подозрениях на развитие осложнений.   Заключается процедура в заборе и дальнейшем исследовании внутрибрюшной жидкости.

                        Выполняется определение количества белка, клеточного состава и бактериологического посева. Осложнения после лапароцентеза наблюдаются в 1% случаев.

                        Рентген брюшной полости покажет наличие жидкости в полости брюшины и состояние диафрагмы.

                        Диета при асците - меню, отзывы

                        Пункция выполняется при подозрении на  асцит, вызывном циррозом печени или туберкулезными микобактериями.

                        При запущенных случаях асцит  диагностируется проведением лапаротомией с биопсией  брюшины и диагностической лапароскопией.

                        Как лечат скопление жидкости в брюшной полости

                        Лечение асцита должно начинаться как можно раньше и проводиться только опытным врачом, так как в противном случае возможно прогрессирование заболевания и развитие грозных осложнений. В первую очередь необходимо определить стадию асцита и оценить общее состояние пациента. Если на фоне напряженного асцита у больного развиваются признаки

                        или сердечной недостаточности, первостепенной задачей будет уменьшение количества асцитической жидкости и снижение давления в брюшной полости. Если же асцит транзиторный или умеренный, а имеющиеся осложнения не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента, на первый план выходит лечение основного заболевания, однако при этом регулярно контролируется уровень жидкости в брюшной полости.

                        В лечении асцита применяются:

                        • мочегонные средства;
                        • диетотерапия;
                        • физические упражнения;
                        • лечебный лапароцентез;
                        • народные методы лечения.

                        Мочегонные средства (диуретики) при асците

                        Мочегонные препараты обладают способностью выводить жидкость из организма посредством различных механизмов. Уменьшение объема циркулирующей крови может способствовать переходу части жидкости из брюшной полости в кровеносное русло, что уменьшит выраженность клинических проявлений асцита.

                        Мочегонные средства при асците

                        Название препарата

                        Механизм лечебного действия

                        Способ применения и дозы

                        Фуросемид

                        Способствует выведению натрия и жидкости через почки.

                        Внутривенно по 20 – 40 мг 2 раза в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена.

                        Маннитол

                        Осмотическое мочегонное средство. Повышает осмотическое давление плазмы крови, способствуя переходу жидкости из межклеточного пространства в сосудистое русло.

                        Назначается по 200 мг внутривенно. Применять препарат следует одновременно с фуросемидом, так как их действие комбинируется — маннитол выводит жидкость из межклеточного пространства в сосудистое русло, а фуросемид – из сосудистого русла через почки.

                        Спиронолактон

                        Мочегонное средство, которое предотвращает чрезмерное выведение калия из организма (что наблюдается при использовании фуросемида).

                        Принимать внутрь по 100 – 400 мг в сутки (в зависимости от уровня калия в крови).

                        Важно помнить, что скорость выведения асцитической жидкости не должна превышать 400 мл в сутки (именно столько может всасывать брюшина в сосудистое русло). При более интенсивном выведении жидкости (что может наблюдаться при неправильном и неконтролируемом приеме мочегонных средств) может развиться

                        организма.

                        Другие медикаменты, применяемые при асците

                        Помимо мочегонных препаратов может применяться целый ряд других медикаментов, влияющих на развитие асцита.

                        Медикаментозное лечение асцита может включать:

                        • Средства, укрепляющие сосудистую стенку (диосмин, витамины С, Р). Расширение сосудов и повышение проницаемости сосудистой стенки являются одними из основных элементов в развитии асцита. Применение препаратов, которые могут снизить проницаемость сосудов и повысить их устойчивость перед лицом различных патогенных факторов (повышенного внутрисосудистого давления, медиаторов воспаления и так далее) может значительно замедлить прогрессирование асцита.
                        • Средства, влияющие на систему крови (

                          Источник: pechen.top

                          Принципы лечения

                          Ни один врач не сможет со 100 %-й гарантией сказать, если диагностирован асцит при циррозе печени, сколько живут пациенты с таким недугом. Ведь каждый случай сугубо индивидуален.

                          К сожалению, нередко патология заканчивается летальным исходом в результате последовательной интоксикации кетоновыми телами и ацетонами. Согласно статистике, около 10 % больных при данном осложнении живут приблизительно один месяц.

                          Питание при асците

                          Однако очень часто медики своевременно компенсируют состояние пациента диуретиками, лекарствами калия и магния. Это позволяет воспрепятствовать прогрессированию заболевания.

                          Известно, что своевременные и грамотные манипуляции позволяют продлить срок жизни человека, даже при наличии осложненной формы асцита, до 10 лет.

                          Прекрасные результаты дает терапия, если она начата на ранних сроках. В этом случае можно достаточно эффективно бороться с такой патологией, как асцит при циррозе печени.

                          Лечение включает в себя:

                          • медикаментозную терапию, контролирующую накопление в организме жидкости;
                          • диетическое питание;
                          • специальные методы, обеспечивающие эвакуацию жидкости из брюшины.

                          Экстренное лечение заключается в выведении жидкости из брюшной полости, назначение строгого постельного режима, мочегонной терапии и специальной диеты. Если лечение без результатов, то жидкость выводится при помощи повторного прокола брюшной стенки. Максимальное количество извлеченной жидкости не должно превышать 5 литров.

                          После оказания скорой помощи начинают лечение заболевания, спровоцировавшего асцит. Если лечение не дает положительных результатов, и жидкость продолжает скапливаться в организме, то пациенту назначаются мочегонные препараты. Проводится постоянный контроль за массой тела, количеством калия и натрия в анализах мочи, и содержание креатинина, электролитов в сыворотке.

                          Прогноз

                          Асцит — симптом основного заболевания, но его проявление и усиление ухудшает состояние пациента, может привести не только к осложнениям, несущим угрозу жизни, но и летальному исходу. Здоровье пациента при асците будет зависеть не только от успешного выведения жидкости, но и качественного лечения основного заболевания.

                          Диета при асците

                          Пациенту необходимо исключить из своего рациона соленую и копченую пищу и хлебобулочные изделия. Все блюда должны приготавливаться исключительно на пару или при помощи варки. В рацион следует включить куриные бульоны, допускается употребление нежирного мяса кролика или курицы.

                          В ограниченном количестве следует употреблять яйца, не более 3 шт. в неделю, а также сократить употребление жирных молочных продуктов.

                          Из рациона следует полностью исключить следующие продукты: лук, чеснок, грибы, репа, редис, щавель, капуста, редька, шоколад, кофе.

                          Но в свой рацион врачи рекомендуют добавить в умеренном количестве зефир, желе и варенье.

                          Питание при асците

                          Можно ли вылечить цирроз с асцитом? К сожалению, в настоящее время не изобретены препараты, с помощью которых можно было бы восстановить функциональную активность печени. При развитии цирротических процессов клетки печени (гепатоциты) погибают и замещаются соединительной тканью, которая не выполняет нужных функций.

                          Именно поэтому в организме происходят необратимые процессы, которые влекут за собой развитие побочных патологий — портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии, брюшной водянки и т.д.

                          Сердечная недостаточность – 5%
                          Злокачественные новообразования – 10%
                          Цирроз печени – 75%

                          Зачастую асцит является местным проявлением расстройств кровообращения. Клиническими проявлениями заболевания является нарастание веса на фоне увеличения живота.

                          Бессолевая диета
                          Прием диуретиков
                          Хирургическое вмешательство
                          Трансплантация печени (если причиной является цирроз)

                          • Сердечная недостаточность – 5%
                          • Злокачественные новообразования – 10%
                          • Цирроз печени – 75%
                          • Бессолевая диета
                          • Прием диуретиков
                          • Хирургическое вмешательство
                          • Трансплантация печени (если причиной является цирроз)

                          Вариации диет

                          Стол № 10 в зависимости от заболеваний, имеет следующие модификации:

                          1. Стол 10г используется при эссенциальной артериальной гипертензии;
                          2. Стол 10б соблюдается при ревматизме легкой формы или на стадии затухания;
                          3. Стол 10а назначается для пациентов с недостаточностью кровообращения 2-3 степени, а также при асците на стадии выздоровления;
                          4. Стол 10р соблюдается при ревматоидном артрите;
                          5. Стол 10с уместен при ишемической болезни сердца, инфаркте в стадии рубцевания, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, гипертонии;
                          6. Стол 10и максимально щадящий и рекомендован в 1-2 день после шунтирования.

                          Также меню диеты № 10 полезно при асците брюшной полости, поскольку к списку причин развития заболевания относится сердечная недостаточность, проблемы с почками и печенью, некачественное питание.

                          Суть диеты

                          Все вышеперечисленные варианты столов № 10 по Певзнеру имеют свои особенности, но общие принципы и правила у них одинаковые. Каждая из диет призвана разгрузить сердечно-сосудистую систему, улучшить работу почек и помочь организму избавиться от лишней жидкости.

                          Стол номер 10 представляет собой полноценное и сбалансированное питание, которое составляется только лечащим врачом-кардиологом с учетом характера течения патологического процесса, наличия или отсутствия избыточного веса, индивидуальной потребности в питании и общей активности пациента.

                          Питание при асците

                          Энергоценность десятых диет удовлетворяет физиологические потребности организма в питательных веществах и энергии. Калорийность суточного рациона колеблется в интервале 2300-2600 калорий.

                          Химический состав диеты варьируется в пределах:

                          • 300-400 грамм углеводов;
                          • 65-120 грамм белков;
                          • 50-100 грамм жиров (преимущественно растительного происхождения).

                          Суточное количество поваренной соли максимально уменьшено, при возможности хлорид натрия вовсе убирается из рациона.

                          Объем свободной жидкости диета рекомендует сократить до 1-1,3 литра, в которые кроме чистой негазированной воды входят первые блюда и молочные напитки.

                          Симптомы

                          Питание при асците

                          Изначально давайте рассмотрим, какими признаками сигнализирует о себе патология печени. Кстати, зачастую от цирроза страдают мужчины. У них заболевание диагностируется практически в 3 раза чаще, чем у женщин. Именно поэтому разберем симптомы, которые указывают на развитие недуга у сильной половины.

                          На фоне описанных выше признаков может развиться достаточно неприятное осложнение, характеризующееся скоплением жидкости в брюшине.

                          Питание при асците

                          Симптомы асцита не сразу становятся заметными. Патологию можно определить лишь тогда, когда в брюшине скапливается не менее 1 литра жидкости. В дальнейшем количество увеличивается. Иногда у пациента скапливается до 25 литров жидкости.

                          Для патологии характерны следующие симптомы:

                          • живот увеличивается в размерах;
                          • кожные покровы в этой области чрезмерно натянуты;
                          • во время движения ощущаются волны внутри брюшины;
                          • при постукивании по животу слышен глухой звук;
                          • становятся заметными вены;
                          • может появиться тошнота, отечность;
                          • пациент испытывает боль в желудке;
                          • пупок выпячивается.

                          Очень важно ответственно отнестись к такой патологии, как асцит при циррозе печени. Лечение должно начинаться как можно раньше. В противном случае недуг будет стремительно прогрессировать.

                          Самый первый симптом — быстрое увеличение живота или постепенное его вздутие. Происходит планомерное скопление жидкости в брюшной полости, которая не выводится из организма.

                          Чаще всего человек обнаруживает асцит в том случае, когда ему становится мала одежда, приобретенная совсем недавно. В вертикальном положении у человека живот отвисает, становится неестественной формы.

                          В положении лежа живот «расходится» по бокам.

                          По мере увеличения скопления жидкости пупок выворачивается наружу и деформируется. Пациенту с каждым днем тяжелее становится дышать, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

                          Пациент проявляет жалобы на тошноту, потерю аппетита, изжогу и боли в боку. На передней брюшной стенке живота иногда видны расширенные вены.

                          Скорость скопления жидкости в брюшной полости зависит от причины заболевания. При циррозе печени асцит развивается в течение нескольких месяцев, при тромбозе вены за несколько недель.

                          Диагностика

                          Обследовать брюшную полость возможно лишь в том случае, если количество жидкости составляет не менее 100 мл, а при диагностировании проявляется симптом «шум плеска». Для уточнения диагноза возможно использование УЗИ и проведение томографического обследования, которое позволяет выявить жидкость и кистозные образования.

                          Питание при асците

                          Обязательный метод диагностики — пункция передней стенки брюшной полости. Для этого врач использует иглу 22 размера и выполняет прокол по белой линии, отступив на 2 см ниже пупка, или предварительно сместив кожу в левый или правый нижний квадрант живота.

                          Взятую при пункции жидкость осматривают, определяют наличие белка, альбумина и глюкозы, число клеточных элементов. Обязательно проведение цитологического исследования и посева материала на культуру. При необходимости врач назначает исследование жидкости на амилазу, триглицериды и ЛДГ, микобактерию туберкулеза.

                          Описываемая диета при асците брюшной полости направлена на предотвращение образования отеков и задержания лишней воды в организме. Для чего это делается? Для того, чтобы избежать значительного ухудшения общего состояния и того недуга, который спровоцировал водянку живота.

                          Правильная диета при асците брюшной полости может быть разнообразной и вкусной, но самостоятельно разрабатывать меню не стоит. Лечебное питание подробно описано в диете «Стол № 10». После ее окончания полезно перейти к диете № 10а.

                          Меню (Режим питания)

                          При кардиологических проблемах и асците существуют ограничения по режиму приема пищи. Чтобы не перегружать желудок, меню расписано на 5-6 приемов пищи за день. Какие-то особенные рецепты для диет по Певзнеру отсутствуют.

                          Меню диет составляется индивидуально, учитывая степень тяжести заболевания, список дозволенных продуктов и вкусовые предпочтения пациента.

                          Меню формируется согласно спискам рекомендованных к употреблению продуктов, который включает достаточно широкий перечень, что позволяет разнообразить меню и не ощущать дискомфорта.

                          Рецепты

                          Термическая обработка диет при кардиопроблемах и асците разрешает только варку или готовку на пару, жарка, запекание и даже протушивание продуктов – только с разрешения лечащего врача. Но это не мешает меню быть вкусным и разнообразным. Используя разрешены рецепты, организму всегда будет предоставлено полноценное и качественное питание.

                          Рыбная запеканка

                          Ингредиенты:

                          • 100 грамм филе нежирной рыбы;
                          • 250 грамм брокколи;
                          • 1 помидор;
                          • 2 яйца;
                          • 100 грамм 10% сметаны;
                          • 50 грамм малосоленого сыра;
                          • 1 ст. л. растопленного сливочного масла.

                          Капусту разобрать на соцветия и отварить, после чего выложить ее на дно формы, смазанной сливочным маслом. На капусту сверху положите тонко нарезанную рыбу и помидоры. Основу запеканки залейте сметано-яичной смесью и посыпьте тертым сыром. Теперь блюдо отправьте в разогретую до 180 градусов духовку на полчаса.

                          Во время готовки соль не используется. Можно подсаливать уже готовые блюда с учетом разрешенного количества хлорида натрия.

                          Гречневые оладьи

                          • 100 грамм гречневой муки;
                          • 100 миллилитров кефира;
                          • 2 яйца;
                          • 1 ст. л. сахара.

                          Питание при асците

                          Смешиваем все ингредиенты. Должно получиться тесто по консистенции напоминающее жидкую сметану. Ложкой выкладываем будущие оладьи на раскаленную сковородку и жарим с каждой стороны по две минуты. Блюдо подавать с джемом или сметаной.

                          Гиполипидемическая диета по Певзнеру дает положительные результаты уже через неделю ее строгого соблюдения: стабилизируется работа сердца и почек, начнет рассасываться холестериновая бляшка при ее наличии, снизится избыточный вес, нормализуется сон и улучшится настроение.

                          Меню (Режим питания)

                          Очень важно пациенту, страдающему от данного недуга, придерживаться определенного питания. Как правило, пациенту назначается стол № 5.

                          Диета при циррозе печени с асцитом основана на таких особенностях:

                          • калорийность рациона варьируется в пределах 2500-2900 ккал;
                          • исключается пища, стимулирующая выработку в организме пищеварительных ферментов;
                          • ограничивается потребление жирного, острого, жареного, соленого;
                          • рекомендовано питаться 4-5 раз в сутки;
                          • разрешены мясные продукты, с прожилками жира;
                          • полезна овощная клетчатка;
                          • объем жидкости в течение дня – 1,5 литра;
                          • в случае обострения недуга рекомендованы протертые овощи;
                          • суточный рацион: белок – 100 г, жиры – 70 г, углеводы – 400-450 г.

                          Питание при асците

                          Очень важно правильно организовать питание при асците, исключив из рациона соль, свежую выпечку и изделия из сдобного и слоеного теста. Хлеб желательно есть вчерашнего приготовления.

                          Жареные блюда в рационе использовать запрещается. Под запрет попадают:

                          • копчености;
                          • колбасы;
                          • тушенка;
                          • жирные сорта мяса и птицы;
                          • субпродукты.

                          Допускается есть белое мясо курицы, мясо индюка и кролика, можно использовать блюда из рубленого мяса.

                          Рекомендуются бульоны, приготовленные из куриного мяса без шкурки. Первые блюда желательно должны подаваться в виде супов-пюре, исключая из рациона борщи и супы на концентрированных мясных, рыбных и грибных бульонах.

                          Не допускаются соленые, жирные и подкопченные рыбные изделия, а также все рыбные деликатесы. Рыба употребляется исключительно приготовленная на пару или вареная. Куриных яиц можно есть не более 3 штук в неделю в качестве паровых омлетов (по возможности исключая желток).

                          Питание при асците

                          Запрещено употреблять цельное молоко и любые жирные молочные продукты, также исключаются соленые и острые сыры.

                          Пшено и бобовые в рацион питания при асците категорически не рекомендуется добавлять, а каши следует готовить на разбавленном молоке и хорошо разваривать. Также стоит исключить из питания следующие овощи: капусту, лук, чеснок, редис, репу, редьку, грибы и щавель.

                          Из сладостей допускаются только варенье, зефир и желе. Нельзя пить холодные напитки, а также следует исключить из рациона кофе.

                          Диета при асците исключает соль, свежую выпечку, изделия из слоеного и сдобного теста. В рацион можно вводить хлебобулочные изделия вчерашней выпечки.

                          При приготовлении блюд обжаривание полностью исключено. Под запрет попадают тушенка, колбасы, копчения, субпродукты, а также жирные сорта мяса и птицы. В рацион можно вводить мясо кролика и индюка, а также белое мясо курицы. Можно включать в меню блюда, приготовленные из рубленого мяса.

                          Бульоны полагается варить только из куриного мяса, освобожденного от кожи. Первые блюда лучше подавать в виде супов-пюре. Больным нельзя употреблять борщи, а также супы, приготовленные на концентрированных рыбных, мясных и грибных бульонах.

                          Исключению подлежат жирные, соленые и подкопченные рыбные изделия, а также любые рыбные деликатесы. В рационе может присутствовать, отварная или приготовленная на пару рыба.

                          Яйца полагается употреблять в ограниченном количестве (1-3 шт. в неделю) и только в виде паровых омлетов (желток лучше не использовать вовсе).

                          Питание при асците

                          Не желательны любые жирные молочные продукты: цельное молоко исключается полностью, а сметану можно добавлять в блюда, если она имеет минимальную жирность. Острые и соленые сыры употребляться в пищу не должны.

                          Под полный запрет попадают бобовые культуры и пшено. Больным разрешено употреблять хорошо разваренные каши (их стоит готовить на разбавленном молоке).

                          Редис
                          Редька
                          Чеснок
                          Лук
                          Капуста
                          Репа
                          Щавель
                          Грибы

                          Из сладостей больным рекомендованы желе, варенье, зефир. Любые другие сладости (особенно шоколад) попадают под запрет. Нельзя пить холодные напитки, крайне нежелателен кофе.

                          Лечебная диета при асците брюшной полости должна быть сбалансирована. Составлять рацион питания необходимо таким образом, чтобы в нем были и белки, и углеводы, и жиры.

                          Но при этом необходимо отдавать предпочтение только растительным жирам и сложным углеводам (овощи и зернистые крупы, овсянка, пшено и греча). При циррозе печени рекомендовано делать упор на белковую пищу.

                          Что разрешено есть при асците:

                          • Мясо кролика, индюшки и курицы без кожицы, приготовленное на пару, допустимо и рубленое мясо теленка.
                          • Разрешены в диете при асците и овощные супы, на основе фенхеля, майорана и петрушки, их консистенция должна быть превращена в пюре.
                          • Можно включать в рацион питания при водянке живота нежирную рыбу, запеченную в духовке без соли или приготовленную на пару.
                          • Три раза в неделю врачи рекомендуют включать в питание при асците яичные омлеты, приготовленные без использования желтка.
                          • Каши готовятся исключительно на воде, молоко добавлять разрешено, в соотношении 3х1.
                          • Из сладостей допустимо кушать варенья, зефир и фруктовые желе.
                          • Пользу способны принести арахис и фундук, можно кушать грецкие орехи. Все это разрешается смешивать с натуральным медом.
                          • Хорошее укрепляющее действие оказывает сок граната, размешанный с водой и сухофрукты, поэтому их тоже необходимо обязательно включать в питание больного.
                          • Во время диеты показаны соки и напитки, обладающие калийсберегающими и мочегонными свойствами, поэтому необходимо ежедневно пить тыквенный или морковный сок, настои, приготовленные из плодов инжира или сушеного абрикоса, чай из листьев пахучей смородины, березовый сок.

                          Общие рекомендации в диете при асците

                          Что еще нужно знать тем, кому прописана диета при водянке живота? Необходимо полностью пересмотреть свой режим, питаться лучше часто шесть раз в день небольшими порциями. Дробное питание должно быть максимально сбалансировано, но фрукты и овощи лучше подвергать минимальной тепловой обработке.

                          Сырыми разрешено есть только сладкие фрукты, но лучше их добавлять в десерты, которые необходимо готовить в духовке.

                          К столу важно подавать исключительно теплые блюда, сильно горячие и сильно холодные блюда запрещены. Правильная диета при асците полностью исключает употребление алкоголя, больному советуют полностью отказаться и от курения. Паузы между приемами пищи должны быть не более трех часов. Голодание и переедание недопустимо.

                          Правильное питание при асците помогает улучшать состояние больного, притормаживать резкое прогрессирование недуга. Полезно не только соблюдать диету, но и делать самостоятельно массаж живота. Предварительно в кожу втирается любое растительное масло, а потом круговыми движениями массируется вся брюшная стенка.

                          • Редис
                          • Редька
                          • Чеснок
                          • Лук
                          • Капуста
                          • Репа
                          • Щавель
                          • Грибы

                          Народные средства

                          Иногда рекомендуются не только медикаментозные препараты и диета пациенту, у которого диагностирован асцит при циррозе печени. Лечение народными средствами, входящее в комплексную терапию, способно принести достаточно ощутимое облегчение. Однако следует знать, что вылечить патологию исключительно рецептами знахарей – невозможно.

                          Питание при асците

                          Рекомендуются такие народные средства:

                          1. Отвар петрушки. На 1 л воды понадобится 300 г свежего сырья. Проварите, дайте средству настояться и процедите. Отвар необходимо принимать по 0,5 ст. каждый час, в течение первой половины дня. Терапия продолжается 3 дня.
                          2. Стручки фасоли. Прокипятите шелуху с 15 стручков в 1 л воды, минут 10. Затем настаивайте средство 20 минут. Процедите. Первую дозу (200 мл) рекомендуется употребить приблизительно в 5 утра. Вторую порцию – выпейте за 30 минут до завтрака. Третью – за полчаса до обеденной трапезы. Остаток следует употребить не позднее 8 часов вечера.

                          Питание при асците


                          Следует еще раз напомнить, что асцит – это серьезная патология, которая способна очень быстро привести к летальному исходу. И чаще всего смерть пациентов спровоцирована поздним обращением к врачам. Поэтому будьте внимательны к своему состоянию и здоровью близких.

                          Источник: dietologiya.top


                        Categories: Цирроз

                        Добавить комментарий

                        Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

                        Adblock
                        detector