Как нейтрализовать дисульфирам

Другое дело, что практически все потом пожалеют об этом и снова будут стоять на том же перекрестке, перед той же проблемой, по которой они сейчас сидят на этих препаратах. Но в будущем, ситуация измениться в худшую сторону: здоровья уже не будет,  уважения окружающих и семьи вероятно тоже. В порыве сильнейшей тяги, они говорят, что всего это им не нужно, что зашившись, они заточили себя в темницу. Они слепы в своей тяге. Они ищут способ выпить при кодировании химическими методами. Ищут, но обнаруживают одну странную вещь – оказывается нет простого способа вывести дисульфирам, (он же тетурам) из организма раньше времени. Казалось бы, Яндекс и Гугл рулит – введи в поиске фразу «как вывести эспераль» или «как нейтрализовать действие дисульфирама – и все. Но нет, ничего не выдает всемогущий Яндекс.  Он выдает только медицинские сайты, где наркологи отвечают им, что нужно обратиться к врачу, который вводил препарат.
br /> чему? Потому что это их хлеб, и рука руку моет?  Или нет анидота?
Во-первых, наркологи не могут разглашать такую информацию, под угрозой потерей лицензии.
Во- вторых, разглашать и нечего —  антидота действительно нет. Нет универсальной антитаблетки, чтобы выпил ее, и можешь наплевать, что там у тебя вшито или какой укол сделан. Все способы, которые есть – это аскорбиновая кислота, препараты на основе железа и так далее – это мифы. Все выводиться только само-собой со временем. Укол довольно быстро, таблетки и капли внутрь еще быстрее. Вшивка действует дольше. Поэтому наркологи, если прошло достаточно много времени, часто колят витамины, горячий укол, в виде антидота, дабы не дискредитировать сам метод лечения.  Однако, выводиться быстро только основная масса препарата. Остатки усилят похмелье до невыносимости, посадят печень, обострят хронические болезни. Поэтому срок, о котором сказал вам вводивший препарат врач – он реальный. Не надо пить раньше, если здоровье дороже. Можно реально коньки двинуть. Есть правда способ нейтрализации дисульфирам-этаноловой реакции, возникающей при приеме спиртного. Но он снимает только симптомы отравления ацетильдегидом. Ядом, к которому как и к большинству тканевых ядов, естественно есть антидот. Это Метилтиониния хлорид (1 % водного раствора метиленового синего). Но сам дисульфирам (Тетраэтилтиурамдисульфид) после такого антидота из организма не куда не денется.

kodirovanie.net

Показания и действие «Эспераля»

Подшивка от алкоголяВ медицине существует 3 формы кодирования с помощью данного препарата:


  1. Подшивание. Средство вводится в организм методом имплантации капсулы в область лопатки (менее доступный участок тела для больного), чтобы избежать самостоятельное выведение дисульфирама из организма. Данная процедура имеет название – внутримышечная имплантация.
  2. Таблетки «Эспераль». Этот метод имеет большой минус в том, что контролировать употребление таблеток больной должен сам. Понятно, что у человека, зависимого от алкоголя, нет силы воли, цели излечиться.
  3. «Эспераль гель». Это более удобный способ лечения, инъекцию делают внутримышечно. При этом хирургическое вмешательство не требуется.

«Эспераль» действует, разрушая процесс выведения спирта из организма, тем самым накапливая токсичный ацетальдегид, вызывает неприятные симптомы, похожие на похмелье.

Во время принятия спиртных напитков происходит интоксикация с симптомами:

  1. Покраснение кожи.
  2. Жар, озноб.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Боль в области сердца, удушье.
  5. Понижается давление.
  6. Поражается печень.
  7. Судорога либо аллергическая реакция.
  8. Аритмия, инфаркт миокарда.
  9. Потеря сознания, временный паралич.

Также ацетальдегид негативно влияет на дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Поэтому алкоголь становится ядом для человеческого организма не только физически, но и подсознательно.

Противопоказания

Виды аневризмыЛечить алкоголизм нужно, но препарат «Эспераль» может быть противопоказан при наличии заболеваний:

  • Тяжелая форма болезни почек и печени.
  • Пожилые люди с заболеваниями в возрасте от 60 лет и более.
  • Туберкулез открытой формы.
  • Аневризма.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Воспалительный процесс поджелудочной железы.
  • Глаукома.
  • Эпилепсия и психоневрологические отклонения.
  • Аллергия, вызванная веществом, содержащимся в составе препарата.
  • Нарушенная работа щитовидной железы.

В период терапии следует воздержаться от приема спиртного, препаратов с содержанием этанола, кваса, кисломолочной продукции не первой свежести, конфет на основе рома или коньяка.

Действие антидота к «Эспералю»

Рецидив «сорваться» или «расшиться» возникает у больных, которые пришли на кодирование под влиянием своих родных и близких. У них в подсознании нет решения покончить с этой пагубной привычкой, поэтому лечение имеет временное действие. Кодирование при помощи «Эспераля» подразумевает воздержание от алкоголя сроком от 1 года до 5 лет.


Аскорбиновая кислота для уколовКак можно вывести «Эспераль» из организма самому в домашних условиях? Вывод дисульфирама полностью из организма невозможен, без помощи нарколога не обойтись. Если вы приняли алкоголь и начались тяжелые реакции, нужно обратиться к врачу, который производил кодировку. Антидот от дисульфирама – аскорбиновая кислота, которую вводят внутривенно. Она препятствует превращению спирта в ацетальдегид, блокирует негативные симптомы. Дополнительно используют «Эфедрин» и H1 – блокаторы.

Таблетка антидот дисульфирама не существует, а вещество не может полностью нейтрализоваться из организма. Оно продолжает свое действие еще в течение 8-9 месяцев после терапии.

В тяжелых случаях на почве приема алкоголя врач проводит меры симптоматической и дезинтоксикационной терапии с применением аналептиков. Для реабилитации прописываю витамины группы B. Тяжелые последствия влияют на повторное кодирование. Поэтому врачи-наркологи рекомендуют воздержаться от прерывания кодирования.

otravlenye.ru

Знакомство с препаратом

Дисульфирам (Disulfiram) был создан для борьбы с хроническим алкоголизмом. Его действие базируется на создании в человеческом организме определенной реакции. Причем ее развитие наступает только при поступлении во внутренние органы алкоголя, при трезвости дисульфирам совершенно не проявляет себя и абсолютно незаметен.

В главные задачи дисульфирама входит подавление фермента, который вырабатывает печень для расщепления токсичного ацетальдегида (метаболита спиртного).


Как действует препарат

Из-за блокирования печеночного фермента расщепление и нейтрализация алкогольных остатков притормаживается на стадии образования уксусного ацетальдегида, который является сильным ядом, токсином, отравляющим организм. В результате происходит дисульфирамоподобная реакция, симптомы которой схожи по своим проявлениям с сильной интоксикацией:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • падение АД;
  • ощущение жара;
  • головокружение;
  • сухость слизистых;
  • усиление потовыделения;
  • затуманенность сознания;
  • общая вялость и слабость;
  • ощущение тревоги, паники;
  • расстройства ЖКТ (диарея);
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная тошнота и обильная рвота.

При возникновении данных эффектов дальнейшее употребление алкоголя попросту становится невозможным. У зависимого развивается «химическая защитная реакция», препятствующая ему принимать спиртное. Реакция на фоне дисульфирама после употребления алкоголя развивается практически сразу, уже спустя через 5-10 минут.

Наркологами были зафиксированы случаи летального исхода, когда зависимый, проходя лечение с помощью дисульфирама, употреблял большое количество спиртного.


Данный препарат является одним из наилучших средств для лечения алкозависимости. Но, чтобы терапия принесла гарантированный результат, необходимо применять комплексный подход, базируемый на строгом контроле лекарства. Сам больной обязан осознавать серьезность своей проблемы и опасность последствия приема спиртного на фоне лечения.

Данная терапия требует индивидуального подхода, не у всех лечение с дисульфирамом дает хорошие показатели. Кстати, дисульфирам успешно используется и в борьбе с наркозависимостью. Особенно хорошие результаты показывает данный препарат при лечении кокаиновой зависимостью.

Особенности терапии с дисульфирамом

Данное лекарственное средство выпускается в четырех видах:

  1. Таблетированная форма.
  2. Масляный раствор для внутривенных инъекций.
  3. Пилюли, предназначенные для имплантирования.
  4. Суспензия для введения лекарства внутримышечно.

Как именно использовать лекарство и необходимую дозу рассчитывает лечащий врач. При приеме таблеток следует строго следить за режимом и не превышать назначенную дозу. При использовании пилюль разрешается разламывать их на половинки либо четвертинки, чтобы точно уложиться в назначенную врачом дозу.

Главным условием использования дисульфирама становится полное очищение организма больного от остатков этанола. Перед началом лечения зависимому проводится детоксикация.


Сколько держится в организме

Таблетки. Таблетированная форма лекарства продолжает свое действие на протяжении 2-х суток. Это не так удобно для некоторых, ведь постоянно приходится принимать пилюли, что можно и забыть сделать вовремя. Поэтому многие предпочитают введение дисульфирама внутривенно или установка подкожного имплантата.

Инъекции. Срок действия Дисульфирама внутривенно длится в течение одного года. Существуют уколы для лечения алкозвисимости со сроком действия до трех лет. Если укол ставится внутримышечно, он будет проявлять эффект на протяжении 8—9 месяцев.

Имплантат. Дисульфирам может быть размещен в теле больного и в виде имплантата (его вводят под кожу). В данном случае зависимый будет ощущать воздействие лекарства в течение 5—8 месяцев.

После отмены врачом медикамента метаболиты лекарства еще продолжают свое агрессивное действие на протяжении 7—14 суток.

Нюансы применения

Дисульфирам – медикамент опасный и агрессивный. При прохождении терапии с его использованием следует быть предельно осторожным и внимательным. Как только нарколог определит оптимальную дозу приема данного препарата, следует точно и внимательно придерживаться распорядка приема. Необходимо знать и некоторые иные нюансы использования средства:


  1. Препарат запрещается к приему в лактационном периоде.
  2. Каждые 3—4 месяца лечения с помощью данного лекарства необходимо проверять функционирование печени.
  3. Перед началом терапии следует провести полное очищение организма больного от остатков алкогольной продукции.
  4. Запрещается на фоне лечения дисульфирамом принимать какие-либо средства, содержащие этанол. Это касается спиртного, лекарственных спиртовых настоек.
  5. Лучше принимать лекарство утром. В этот период у человека меньше всего проявляется тяга выпить. Но, если препарат провоцирует появление сонливости, его прием лучше перенести на вечернее время.

Наличие большого количества противопоказаний, появление достаточно опасных побочных эффектов говорит о том, что в идеале лечение от алкозависимости с помощью дисульфирама следует проводить в стационаре. Тем более что перед началом терапии пациенту предстоит пройти полное обследование организма.

Самостоятельно лечение дисульфирамом запрещается. Неграмотный подход к лечению может привести к серьезным, опасным для здоровья и жизни последствиям.

Контроль медика сводит к минимуму возможное проявление осложнений. Врач по ходу терапии может менять дозу либо вообще отменить препарат, заменив его на другое средство. И вовремя принять меры для выведения лекарственных метаболитов.

Нейтрализация дисульфирама


Далеко не все больные выдерживают долгий срок использования данного препарата. Порой возникают и иные ситуации, требующие нейтрализации лекарства. Как вывести Дисульфирам из организма, знает только медицинский специалист. Врачом-наркологом для этого вводится в организм специальные антидоты, блокирующие действие медикамента.

Следует знать, что антидота, который способен вывести из организма дисульфирам, не существует. Это связано с особенностью препарата. Дело в том, что метаболиты лекарства способны накапливаться в жировой клетчатке. Оттуда они и поступают планомерно в кровь человека малыми дозами и обеспечивают нужный эффект.

Естественно, что при выведении медикамента из внутренних органов, эффективность от лечения алкозависимости сводится к нулю. И, даже если спустя некоторое время пациент решит вновь пройти кодировку, результативность вторичной терапии также будет намного снижена.

Дисульфирам выводится из организма в течение 2—2,5 суток. Все зависит от параметров определенного организма. Как антидот Дисульфирама, введенного внутривенно, используют следующие препараты:

  1. Аскорбиновая кислота. Ее вводят внутримышечно по 2 ампулы (5 мл раз в сутки).
  2. Пирацетам. Внутривенной инъекцией по 10 мл. Спустя 7—8 часов дублирует введение препарата, но уже внутримышечно (используется 1 ампула в 5 мл).
  3. Сильнодействующе мочегонные. Их вводят внутривенно, используя такие препараты, как: Лазикс, Пеританид, Фуросемид, Буметамид или этакриновая кислота.
  4. Эфедрин и препараты ряда блокаторов Н1 (антигистамины). Например: Дифенгидрамин, Азеластин, Диметинден, Клемастин и пр. Их вводят в объеме 25—50 мг.

Необходимо понимать, что антидот дисульфирама может не показывать 100%-й эффективности. И еще на протяжении длительного времени пациент будет ощущать на себе действие этого средства, правда выражается эффект уже как особенно мучительное и длительное похмелье.

Когда дисульфирам использовать нельзя

Это эффективное и мощное средство обладает большим списком противопоказаний. Дисульфирам категорически запрещается использовать лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • полиневрит;
  • бронхиальная астма;
  • глазные заболевания;
  • гипертензия 2-3 стадии;
  • патологии органов слуха;
  • онкологические процессы;
  • печеночная недостаточность;
  • обострение язвенной патологии;
  • заболевания кроветворных органов;
  • беременность и лактационный период;
  • различные нервно-психические расстройства;
  • тиреотоксикоз (патология щитовидной железы);
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с эндокринной системой (волчанка, сахарный диабет).

С особенной осторожностью назначается средство лицам старшей возрастной категории (от 60-ти лет). Дисульфирам способен спровоцировать развитие некоторых, достаточно опасных заболеваний, связанных с нервно-психической системой. Были отмечены случаи, когда на фоне лечения у больного развивался гепатит. В качестве побочных эффектов наркологи фиксируют следующие проявления:

  • астения;
  • головные боли;
  • падение памяти;
  • повышенную сонливость;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • некоторая дезориентированность;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • кожные проблемы (высыпания, зуд, покраснения);
  • металлический либо неприятный чесночный привкус во рту.

При употреблении большого количества алкоголя на фоне лечения дисульфирамом врачами были зафиксированы случаи развития инфаркта миокарда. Есть вероятность появления сердечно-сосудистого коллапса, стойкой аритмии, стенокардии. В особенно тяжелых случаях наблюдался отек мозга, сильное угнетение дыхания и коматозное состояние.

При приеме спиртного в количестве более 50—80 мл спиртного на фоне использования дисульфирама у пациента отмечались следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием;
  • судорожные состояния;
  • отечность кожного покрова;
  • тяжелые расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко, но были отмечены случаи (при длительном лечении дисульфирамом) появления психозов, которые по своему типу напоминали алкогольные. Есть шанс появления гастрита, а у лиц с проблемами в работе сердца – тромбоз мозговых сосудов и коллапс. Поэтому при малейших жалобах больного врачи отменяют препарат.

Какие имеем выводы

В современное время дисульфирам и препараты на его основе считаются одними из самых успешных лекарств, используемых в борьбе с алкоголизмом. Это средство по праву входит в число лидеров фарминдустрии, работающей в этом направлении. Данный медикамент гарантирует эффективность и результативность лечения, но следует ясно понимать и осознавать, что при прохождении курса терапии с помощью дисульфирама необходимо полностью выполнять все указания врача и строго следовать правилу приема.

Что касается нарколога, то медик в первую очередь обязан провести тщательное обследование пациента, прежде чем назначать терапию дисульфирамом. Такое агрессивное лечение должно быть оправдано и иметь веские показания. Этот способ борьбы с алкозависимостью агрессивный и жесткий, но именно он показывает наилучшие показатели при борьбе с алкоголизмом.

vsezavisimosti.ru

Нейтрализация дисульфирама

Не все пациенты выдерживают столь длительный безалкогольный период (год, 3 года). Некоторые больные, которым закодировались от пьянства под принуждением семьи, проводят процедуру «раскодирования».

Для этого в организм врачом вводится специальный антидот, нейтрализующий действие дисульфирама. Естественно, эффективность такого прерванного лечения сводится к нулю. Зачастую больные через некоторое время приходят кодироваться повторно, однако, эффективность подобной терапии существенно снижается.

Процедура Время Цена

 

Капельница «стандарт»

9-21

2500 руб.

Капельница «усиленная»

9-21

3500 руб.

Капельница «двойная»

9-21

4500 руб.

Капельница «стандарт»

21-9

3000 руб.

Капельница «усиленная»

21-9

4000 руб.

Капельница «двойная»

21-9

5000 руб.

Нейтрализация

2000 руб.

Фактически, наркологу приходится начинать всё с нуля, ведь помимо физического ущерба, который наносит себе больной, продолжая употреблять алкоголь после долгого перерыва, страдает и психологическое состояние пациента.

Нередко после раскодирования зависимые впадают в длительный запой, который оканчивается для организма весьма печальным образом.

Кроме того, антидот дисульфирама не обладает 100% эффективности. Длительное время после нейтрализации препарата больной продолжает ощущать действие антиалкогольного лекарства. У человека, употребляющего алкоголь, возникает  очень тяжёлое, плохо переносимое и длительное похмелье. Таким образом, удовольствие от употребления спиртного становиться весьма сомнительным. Вместо эйфории и чувства «свободы» больной получает лишь тяжесть в голове и тяжёлое утреннее похмелье.

Срочное введение антидота требуется, когда больной не сдержался, игнорируя предупреждение врача, всё же выпил алкоголь. Иногда пациенты употребляют спиртное случайно – в виде лекарств или в составе продуктов питания. В этом случае также необходим вызов нарколога.

Как действует дисульфирам

Большинство лекарственных препаратов для кодирования от алкоголизма основываются на ингибирующем действии их компонента – дисульфирама – на фермент печени, алькогольдегидрогеназу. Данный фермент участвует в расщеплении молекулы этанола на составляющие элементы.

О несовместимости дисульфирама с алкоголем стало известно практически случайно в 1960-х годах 20 века. Было замечено, что рабочие фабрики по производству резины стали испытывать реакцию неприятия пива. Выяснилось, что виной тому – дисульфирам, вещество, участвовавшее в производственном цикле.

Позже уникальные свойства дисульфирама стали использоваться в лечебных целях. Такие препараты, как Эспераль, Торпедо, Химзащита и другие стали вводить в организм на длительный срок для обеспечения физиологической реакции неприятия алкоголя.

Человек, которому вводится лекарство, не чувствует никаких неприятных последствий, пока не выпьет спиртное, даже в небольшом количестве. После этого алкоголь в организме превращается в сильнейшее токсическое вещество и отравляет внутренние органы.

Обычно пациентам после введения препарата в качестве теста дают выпить 10 грамм разбавленного спирта. Последующая после этой пробы реакция надолго отбивает у больного охоту употреблять алкоголь в дальнейшем.

Дисульфирам вводится в организм внутривенно, внутримышечно (в виде геля) или вшивается под кожу. Выражение «подшивка от алкоголизма» обычно используется для любого способа кодирования, так как раньше препараты вводились в организм именно таким образом.

Наши специалисты выезжают во все районы Санкт-петербурга и Москвы.

www.alco-help.ru

Действие Дисульфирама

Что касается приема препаратов, то не стоит совмещать Дисульфирам с препаратами и веществами, содержащими алкоголь или этанол. Стоит отметить частичный запрет на использование Дисульфирама для лечения от алкоголизма людей с заболеваниями органов дыхания. Смертельные случаи редки и они фиксируются после приема больших доз Дисульфирама, что говорит о необходимости четко соблюдать указанную врачом дозировку.

На настоящее время Дисульфирам входит в число лекарств-лидеров, которые используются в секторе избавления от алкогольной зависимости. Что касается врача, то он должен провести всестороннее обследование организма алкоголика, чтобы обосновать необходимость использования именно Дисульфирама.

Острая передозировка дисульфирама встречается нечасто и обычно не приводит к угрожающим жизни состояниям. Почему? Потому что это их хлеб, и рука руку моет? Или нет анидота?

Дисульфирам антидот

И предложение «раскодироваться» — это банальный развод на деньги, чтобы облапошить дважды. Чаще организм все же освобождается от него довольно быстро. Раскодировка, это больше маркетинговый ход, по большей части неэффективный и бесполезный. Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.

Дисульфирам антидот

Статистика: За период 2014, в РФ от самолечения и лечения по интернету погибло более 50 000 человек. Антон, если вы точно знаете название препарата и уверены, что его ни с чем не комбинировали, то период его полувыведения легко узнать в интернете.

Существует ли антидот к препарату «Эспераль» и что делать если выпил при введенном (подшитом) дисульфираме.

100. кололи под лопатку в вену и над глазами. На днях заканчивается срок. Могу ли я после употребить алкоголь, и не будет ли у меня какой реакции. У препарата нет прямого антидота, и нейтрализовать его одномоментно — не получится. Вывести его метаболиты по программе УБОД — можно только в условиях токсикологического стационара, так как потребуется несколько дней на мероприятия, и постоянный контроль динамики.

Дисульфирам антидот

Раствор был голубого цвета, а в справке написано что это Торпедо. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами.

Скажите пожалуйста, я подшит дисульфирамом на 6 месяцев. При приеме 250 мг дисульфирама его макси­мальная сывороточная концентрация достигается через 8—10 ч. Как дисульфирам, так и его метаболиты имеют высокое сродство к белкам плазмы. Дисульфирам широко применяется в лечении хронического алкоголизма.

velnosty.ru

Источник: schket.ru

Действие Дисульфирама на человеческий организм

Инъекционный способ - клиника УгодиеПрепарат можно вводить в тело зависимого как инъекционным способом (внутримышечно или внутривенно), так и при помощи таблеток-имплантов, подшиваемых под местной анестезией..  Срок действия кода препаратов для инъекций варьируется от 6 месяцев до 3 лет. В случае с имплантом можно закодироваться на более длительный период времени – до пяти лет.

После попадания действующего вещества в организм, оно начинает влиять на ферменты печени, которые отвечают за расщепление молекул этилового спирта.

Если закодированный человек выпьет хоть немного алкоголя, он почувствует целый комплекс неприятных симптомов, таких как:

  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль, слабость, головокружение;
  • диспептические явления, изжога, острые боли в животе;
  • боли в сердце, тахикардия, аритмия.

Тяжелое состояние требует немедленного посещения клиники для экстренной дисульфирам раскодировки.

Когда проводят раскодирование от Дисульфирама?

Обращение в клинику - клиника УгодиеСнятие химической защиты можно провести по желанию пациента в любой момент. Чаще за этой услугой в клинику обращаются зависимые, которые уверены в том, что сумеют побороть своё пристрастие сами, без помощи блока. Крайне нежелательно проводить раскодировку просто из прихоти больного, ведь эти действия могут повлечь за собой неприятные последствия в виде обострения имеющихся хронических заболеваний сердца, печени, ЖКТ, и возвращения к злоупотреблению горячительными напитками. По опыту врачей нашей клиники, в90% случаев пациенты после раскодирования срываются.
Впрочем, кроме простого желания больного, имеются и другие показания к дисульфирам раскодировке.

Манипуляция более чем оправданна в случае:

  • Зависимый сорвался и напился - клиника УгодиеРазвития аллергии на введенный препарат.
  • Появления побочных эффектов, негативно влияющих на качество жизни: сбоев биологических ритмов, потери аппетита либо наоборот – чрезмерного употребления еды, нервозности, затяжных депрессий, половой дисфункции, общей слабости и т. д.
  • Срыва. Если зависимый сорвался и напился, реакция организма в ответ на это может быть очень бурной. Из-за сбоев в работе сердца без срочного медицинского вмешательства возможен даже летальный исход.
  • Необходимости срочной терапии лекарствами, содержащими в себе спирт.

Подготовка к снятию химической защиты

Для снятия алкоблока необходимо:

  • Врач выдает документ пациенту - клиника УгодиеВыяснить, какой именно способ кодировки был использован специалистом. После кодирования врач выдает своему подопечному документ, в котором четко указано время постановки блока, используемый препарат, способ его введения и точная дозировка. Это очень важный пункт, позволяющий врачу подобрать правильное количество антидота и безопасно раскодировать пациента. Записаться на приём к наркологу (желательно к тому же специалисту, который и проводил кодировку) по номеру телефона, указанному на сайте. Если раскодироваться требуется экстренно из-за тяжелого состояния больного, приезжайте в клинику в любое время, либо вызовите бригаду скорой помощи для переправки пациента в стационар.

Ни в коем случае нельзя пытаться снять алкоблок самостоятельно, следуя советам соседки или «умным» статьям в интернете. В самом лучшем случае такая самодеятельность ни к чему не приведет. Помните, что дисульфирам – довольно агрессивный препарат, и при его выведении из организма нужно действовать крайне аккуратно. Именно поэтому раскодирование всегда проводится опытными специалистами в условиях стационара.

Как раскодироваться от Дисульфирама?

Антидот вводится внутривенно - клиника УгодиеСама процедура проходит очень быстро и безболезненно. Если кодирование делалось инъекционно, предварительно подобранный антидот вводится внутривенно. После укола больной остается в клинике еще на некоторое время (15-20 минут), в течение которого врачи следят за его состоянием. Если никаких негативных реакций выявлено не будет, пациента отпускают домой. Если имплант Дисульфирама был вшит под кожу, его удаляют под местным обезболиванием.

Следует учитывать, что любой нейтрализатор, призванный очистить тело зависимого от Дисульфирама, несовершенен и не способен в один момент убрать его полностью. После Дисульфирам раскодирования больному нельзя будет употреблять алкоголь, по крайней мере, несколько дней, а лучше – 2-3 недели.
Чтобы снизить риск срыва после проведенной манипуляции, зависимому желательно посещать психолога для индивидуальных занятий.

Нужна Дисульфирам раскодировка? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

Наши врачи

Все врачи >>

Источник: ugodie.ru

Специфика действия

Основной эффект дисульфирама направлен на подавление желания выпить. Субстанция блокирует расщепление этилового спирта до воды и углекислого газа. Вместо полной утилизации алкоголя распад останавливается на промежуточном продукте — токсичном ацетальдегиде. Поэтому человек ощущает крайне неприятные симптомы интоксикации:

  • головные боли, головокружение;
  • учащение пульса;
  • падение АД;
  • боли в области сердца, за грудиной;
  • чувство нехватки воздуха;
  • приливы: покраснение кожных покровов, холодный липкий пот, озноб;
  • тошноту, рвоту;
  • страх, приступ панической атаки.

В результате, на психологическом уровне происходит запоминание — прием алкоголя приводит к отрицательным ощущениям. Так вырабатывается рефлекторное отвращение к спирту.

Кодирование дисульфирамом получило широкое распространение у врачей–наркологов. Однако оно рекомендуется только при неэффективности других методов лечения. Подобные ограничения связаны с тяжелым воздействием на организм.

Побочные явления

В трезвом состоянии дисульфирам не проявляет никакой активности. Но одновременное его употребление со спиртом приводит к тяжелым нарушениям органов и систем. Дисульфирамоподобная реакция встречается при постоянном приеме спирта на фоне приема средства от зависимости. Выявлены следующие возможные побочные действия:

  • искажение вкуса;
  • хронические головные боли;
  • изменение цвета кожи и мочи;
  • нарушения памяти;
  • тяжелая интоксикация, сопровождающаяся поражением печени и почек. Особенно часто встречается при выведении препарата антидотом.

Как нейтрализовать дисульфирам

Для пациентов крайне важно знать, сколько держится дисульфирам в организме после вкалывания или перорального приема и как его нейтрализовать.

Метаболизм вещества

Биодоступность дисульфирама достаточно высокая, через ЖКТ всасывается почти 90%. После употребления первой таблетки эффект начинает проявляться спустя 3–4 часа, а максимальный пик достигается через 12 часов. Ежедневный прием приводит к накоплению элемента в тканевом депо, быстрому наступлению дисульфирам–этанолового эффекта — реакция на поступление спирта сокращается до 10 минут. При лечении алкоголизма дисульфирамом средство выводится преимущественно почками, частично через кишечник и легкие.

Дисульфирам, введенный в форме импланта, с кровью проникает в адипоциты — жировые клетки, где накапливается и образует депо, благодаря которому отмечается пролонгированное действие.

В торговой сети зарегистрированы таблетированные формы: Тетурам, Эспераль, Лидевин. Дисульфирам внутривенно, в виде имплантата официально не включен в перечень рекомендованных препаратов.

Выведение средства

Препараты с дисульфирамом направлены на подавление и лечение алкоголизма. В некоторых исследованиях отмечен положительный результат при избавлении от других вредных привычек. Хорошие показатели имела терапия кокаиновой наркомании.

При использовании таблеток субстанция определяется в плазме спустя 48 часов. Минимальные следы сохраняются до 2 недель, поэтому после прекращения курса лекарства спиртные напитки рекомендуется не употреблять минимум пару недель. Дисульфирам депо сохраняет нужную концентрацию достаточно длительно.

Как нейтрализовать дисульфирам

Существенным минусом служит необходимость ежедневного применения капсул для стойкого сохранения антиалкогольного эффекта. Пациенты не всегда справляются с поставленной задачей: пропускают употребление средства, путают дозировку. Во избежание подобных явлений более простой формой служит имплантат или укол в вену.

В среднем инъекции обеспечивают действие вещества на год, при внутримышечной форме введения на 6–9 месяцев. За рубежом идет активная разработка препаратов, способных сохранять активность до 3 лет. Подкожные имплантации продолжают действовать от 5 до 8 месяцев.

При отмене препарата агрессивное воздействие продолжается не менее 14 дней.

Особенности применения и противопоказания

При использовании антиалкогольного средства со специфическим действием следует знать об особенностях употребления:

  1. не стоит применять вещества, содержащие спирт. Это касается настоек лечебных трав, экстрактов, сиропов;
  2. всегда требуется предварительная дезинтоксикация: удаление любых продуктов распада этанола, чтобы при использовании дисульфирама внутривенно не появились нежелательные симптомы. В таком случае сформировать отрицательную связь с употреблением горячительных напитков будет сложнее;
  3. рекомендован к приему в утренние часы. Однако при появлении признаков сонливости лучше перенести использование средства на вечер.

Лекарства тяжело переносятся, при совмещении со спиртом вызывают отравление. В определенных случаях кодировка дисульфирамом противопоказана:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и кормление грудью;
  • наличие психических расстройств;
  • тяжелые неврологические болезни, в том числе инфекционные (полиневрит, эпилепсия, менингит, энцефалит);
  • злокачественные опухоли;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • бронхиальная астма, расстройство дыхания;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов.

Экстренное выведение

Дисульфирам тяжело переносится некоторыми пациентами. В определенных случаях требуется прекращение применения средства по причине ярко выраженных побочных эффектов, нежелания пациента. Помочь может только опытный специалист. Врач–нарколог знает, какие именно антидоты следует ввести.

Как нейтрализовать дисульфирам

Специфического антидота для нейтрализации дисульфирама не существует. Известен комплекс мероприятий, направленных на утилизацию компонента:

  • аскорбиновая кислота;
  • мочегонные (Фуросемид, Лазикс);
  • пирацетам;
  • эфедрин;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Супрастин, Диазолин).

Средства призваны нейтрализовать эффекты дисульфирама, уменьшить нежелательные явления. Продолжительность очищения — около двух суток. На практике средства считают условными антидотами, поскольку полностью избавиться от действия антиалкогольного препарата не получится. Выведение лекарства экстренными способами может привести к серьезным осложнениям: язвенной болезни, циррозу, импотенции.

Дисульфирам — популярное средство для кодирования от алкоголизма. Благодаря установлению отрицательного рефлекса к употреблению этанола формируется отвращение. За период действия лекарства организм очищается, человек получает шанс переосмыслить жизненную позицию. Важную роль играет понимание и желание пациента на лечение алкогольной зависимости. Дополнительно применяется психотерапия. Без этих важных вспомогательных компонентов успех терапии гарантировать невозможно.

Антидота, который полностью убирает нежелательные явления, не существует. Наркологи только уменьшают симптомы. При повторном желании закодироваться эффективность дисульфирама будет ниже.

Источник: MedExpert.guru

Нейтрализация дисульфирама

Не все пациенты выдерживают столь длительный безалкогольный период (год, 3 года). Некоторые больные, которым закодировались от пьянства под принуждением семьи, проводят процедуру «раскодирования».

Для этого в организм врачом вводится специальный антидот, нейтрализующий действие дисульфирама. Естественно, эффективность такого прерванного лечения сводится к нулю. Зачастую больные через некоторое время приходят кодироваться повторно, однако, эффективность подобной терапии существенно снижается.

Процедура Время Цена

 

Капельница “стандарт”

9-21

2500 руб.

Капельница “усиленная”

9-21

3500 руб.

Капельница “двойная”

9-21

4500 руб.

Капельница “стандарт”

21-9

3000 руб.

Капельница “усиленная”

21-9

4000 руб.

Капельница “двойная”

21-9

5000 руб.

Нейтрализация

2000 руб.

Фактически, наркологу приходится начинать всё с нуля, ведь помимо физического ущерба, который наносит себе больной, продолжая употреблять алкоголь после долгого перерыва, страдает и психологическое состояние пациента.

Нередко после раскодирования зависимые впадают в длительный запой, который оканчивается для организма весьма печальным образом.

Кроме того, антидот дисульфирама не обладает 100% эффективности. Длительное время после нейтрализации препарата больной продолжает ощущать действие антиалкогольного лекарства. У человека, употребляющего алкоголь, возникает  очень тяжёлое, плохо переносимое и длительное похмелье. Таким образом, удовольствие от употребления спиртного становиться весьма сомнительным. Вместо эйфории и чувства «свободы» больной получает лишь тяжесть в голове и тяжёлое утреннее похмелье.

Срочное введение антидота требуется, когда больной не сдержался, игнорируя предупреждение врача, всё же выпил алкоголь. Иногда пациенты употребляют спиртное случайно – в виде лекарств или в составе продуктов питания. В этом случае также необходим вызов нарколога.

Источник: www.alco-help.ru

Дисульфирам антидот, Эспераль нейтрализатор и средство вывода Колме

Препараты на основе цинамида и дисульфирама

С настоящими лекарствами, введенными в организм для блокирования употребления спиртного дело обстоит совсем иначе.

Главное, что сразу нужно понять, что быстрого способа от них избавиться нет. В аптеках не продается антидот Дисульфирама. Через интернет вы не купите подлинный нейтрализатор цинамида.

Даже те средства, которые традиционно используются для ускорения вывода ядов и токсинов лишь немного могут поспособствовать этому процессу.

Теперь к отличительным особенностям конкретных препаратов.

Как вывести Цинамид (Колме/Colme и Мидзо/Midzo)

Цинамид как нелегально, так легально присутствует на российском фармацевтическом рынке. Люди оценили эффективность каплей Колме и сильно пожалели, когда препарат отказались вновь лициензировать. Предложения по лицензированному для РФ аналогичному лекарству Мидзо даже в 2018 году скудные.

Цинамид для алкоголиков в основном распространяют через интернет. Жидкая форма этого лекарства при разовом и эпизодическом приеме держится всего 48 часов. Если лечение было курсовым препарат полностью выходит через 3 суток.

Радикально укорить данный процесс нельзя. Как Колме так Мидзо выводятся естественным образом в процессе метаболизма. Специального антидота к ним не существует.

Как вывести Дисульфирам (Эспераль, Тетлонг, Антабус, Тетурам)

Этот широко распространённый препарат выпускается под самыми разными фирменными наименованиями. Но если основное действующее вещество в подобном лекарстве для лечения алкоголизма – дисульфирам, то принципиальных отличий нет.

Таблетки с дисульфирамом довольно быстро выходят из организма. Так если не принимать препарат, то уже на 3-и сутки лечебный эффект не будет заметен.

Эспераль для имплантации самый стойкий препарат химической кодировкиИнъекции в подкожно-жировую клетчатку могут держаться около месяца и даже больше. Когда как внутривенные инъекции, например лекарства Эспераль быстро выводятся через почки. Вот почему наркологи обычно их редко ставят внутривенно. Сколько действует кодировка уколом таким образом зависит не только от лекарства, но и от того куда его вкололи.

Дольше всего не выводятся пролонгированные формы дисульфирама. Обычно это капсулы для имплантации, есть еще Эспераль гель. Капсулы для подшивки не выводятся организмом быстрее, чем за 12 месяцев. Эспераль гель действует до 6 месяцев.

Антидот Дисульфирам в чистом виде не выделен. Т.е. не существует. Народные способы интенсификации данного процесса практически бесполезны. Жаркая баня, физические упражнения до пота, витаминные коктейли и специальная диете ничего не меняет.

За исключением одного. Если человек быстро не выковырял имплантированную капсулу. Но это чревато заражением после операции со всеми вытекающими последствиями. Это очень опасный способ, как раскодироваться от Эспераль.

Этическая сторона кодировки — голая правда

На многих сайтах наркологических организаций, к великому сожалению, встречаются как логические, так и фактические ошибки. За продвижением своих услуг, часто больше ничего и нет. По этой же причине ряд наркологов идут на обман своих пациентов, казалось бы с благой целью.

Кодировка при помощи препарата длительной защиты от алкоголя, например пролонгированной формы дисульфирама — это риск. Риск того, что в силу своей алкогольной тяги больной все равно напьется. Пускай он знает, что нельзя — но влечение настолько сильное, что устоять трудно.

А выпьет на фоне действия лекарства усиливающего чувствительность к этиловому спирту — получит сильное отравление. При этом в организме скопиться ацетальдегид (алкогольный метаболит). Именно этот токсин вызывает острую алкогольную интоксикацию, но указанные выше препараты способствуют быстрым её проявлениям. Правда в том, что на самом деле возможно даже смертельное отравление.

Но летальный исход от лечения врачу совсем не нужен. Вот нарколог и остается пред выбором: жестко закодировать пациента, или сделать только внушение, усилив его пустышкой.

Способ выпить после химического кодирования — это мечта алкоголика. Но ответственность возлагаемая на нарколога (опасение лишиться всего, если пациент умрет), как ни печально делает её явью.

Простая истина про антидот к химической кодировке

Токсикологи и реаниматологи нередко сталкиваются в необходимостью быстро нейтрализовать яды и токсины. В том числе от этого в первую очередь зависит получиться ли с спасти жизнь. Отравление у алкоголиков это причина все той же неотложной медицинской помощи.

Как же они лечат и спасают пострадавшего в такой ситуации? Используют антидот! Но только не от дисульфирама, цинамида или любого другого препарата химической защиты. Применяется антидот/нейтрализатор именно к опасному токсину — ацетальдегиду.

Антидотом выступает широко известное вещество — метиленовый синий. А еще этот препарат известен как метиленовая синька. Обычно используется водный 1% раствор. Метилтиониния хлорид — название по принятому химиками стандарту.

Но метиленовый синий не взаимодействует ни с дисульфирамом, ни с цианамидом. Т.е. лекарства не дающие пить никуда не исчезают.

Мифы и реальность

Укол от алкоголизма может действовать долго, вывести его быстро непросто

На запрос как раскодироваться поисковые системы не дают рецепта как и что принять, чтобы враз снять всю кодировку. Чаще всего они приводят на медицинские сайты. А там как под копирку разными словами, но одним смыслом:

— Хотите убрать кодирование от алкоголя?

— Обращайтесь к том врачу, что эту самую кодировку и ставил!

А почему наркологи не открывают правду? Начнем с того, что не все врачи одинаковы, так же как и пациенты. Ведь игры со здоровьем, типа сегодня пью, завтра не пью… Или закодируйте, раскодируйте — это атрибуты потребительского отношения. На пользу здоровью такое положение влияет известно как.

Кроме того, правда для тех кто внимательно изучил материал уже очевидна — антидот к дисульфираму миф. Ровно как и другим препаратам аналогичного действия. Все якобы действенные народные  рецепты, типа много витамина С, или В6 и В12 вместе с алкоголем — это бред.

Не помогут вам торпеду нейтрализовать если её вшили препараты железа, монастырский чай, имбирь, ягоды годжи и тому подобное.

Причины, почему кодировка прошла сама всего две:

Первая — закончился оговоренный срок действия;

Вторая — кодирование было на внушении, а вместо лекарства использовалась пустышка.

Что делать, как быть закодированному человеку?

Срок, который определил нарколог, он реальный в любом случае. Соблюдать его намного лучше, чем обходить. А врачи могут помочь — проколоть витамины, поставить в виде антидота горячий укол к алкоголю. Да делается это часто, чтобы сам метод не дискредитировать. Но ведь многие хотят лишь такого  лечения, которое быстрое.   А значит за сеанс, за два и на дому желательно.

Горячий укол - набор препаратов

Про препараты неплохо помнить быстро вывести возможно лишь основная часть лекарства. Что будет если выпить спиртное при кодировке? То, что осталось  до невыносимости умножит похмелье, посадит печенку,  хронические болезни обострит. Не стоит пить раньше, если сомневаетесь и ответы такие ищете. Ни на каком форуме не знают, что у вас в крови — врач знает, точно. Всегда звоните врачу, даже для того чтобы  удостовериться можно ли пить после окончания кодировки.

Основное что нужно принять — искать нужно не метод, а специалиста. Если изначально обратиться к доктору с  хорошей репутацией лечение будет более эффективным. Даже если это откапывание-кодирование.

Еще лучше совместно всеми усилиями бороться с алкогольной зависимостью. Комплексная терапия в этом случае проявляет себя с самой лучшей стороны.

Начать настоящее лечение можно в любой момент. Если закодированного сильно тянет выпить, проконсультируйтесь в врачом. Возможно даже 1 сеанс психотерапии сможет ему помочь. Или при взаимном согласии снова проводиться провокация — жестко, но результативно.

После консультации ответственный врач, поможет определиться со стратегией. Возможно даже посоветует хорошую группу АА, форум или книгу, отгоняющую негативные мысли. Трезвость какая бы она не была лучше самого веселого пьянства для алкоголика. Потому что радость от возможности пить быстро проходит. А ущерб здоровью и окружающим множиться снежным комом.

Источник: narcofree.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector