Карбамазепин с алкоголем


Алкоголь и Карбамазепин — опасное сочетание, которое может привести к ряду нежелательных последствий, худшим их которых, является смерть. Но несмотря на это его широко используют в лечении эпилепсии, которая возникает от злоупотребления спиртных напитков. Перед применением нужна консультация врача и подробное изучение инструкции.

Препарат Карбамазепин

Препарат и его фармакологические свойства

Карбамазепин (Carbamazepine) — противосудорожное средство, входящее в группу сильнодействующих транквилизаторов. Применяется, в основном, при эпилептических синдромах различной степени, а также лечении заболеваний центральной нервной системы.

Показания к применению

Карбамазепин принимают строго по рекомендации врача:

  • при средних и сильных формах припадков психомоторной эпилепсии и посттравматического шока;
  • для уменьшения болевого синдрома при диабетической невропатии;
  • для ликвидации судорожных приступов при алкогольной зависимости;
  • при лечении, а также профилактике маниакально-депрессивного состояния;
  • для уменьшения спазмов при невралгии тройничного нерва.

Тройничный нерв

Противопоказания

Как и все медикаментозные средства, Carbamazepine имеет ряд противопоказаний, на которые стоит обратить внимание перед употреблением, а также предупредить вашего лечащего врача если попадаете в данную категорию людей. Лекарство не рекомендуют принимать:

  • беременным и кормящим грудью матерям;
  • людям, страдающим болезнями печени и почек;
  • при нарушениях сердечной проводимости.
  • в пожилом возрасте.

Пожилой возраст

Побочные эффекты

Существует не много ситуаций плохой переносимости средства с сильным выражением некоторых побочных эффектов, но все же каждый человек индивидуален, поэтому нельзя предугадать реакцию лекарства на его организм. Возможны следующие проявления дискомфорта:


  • повышенное потоотделение, что сопровождается контрастным ощущением жара и холода;
  • патологии зрения, выраженные двоением, помутнением, расплывчатостью в глазах или галлюцинациями, из-за чего предельно опасно садиться за руль;
  • психологически угнетенное состояние и чрезмерная сонливость, или, наоборот неадекватное поведение: не рекомендуется заниматься делами, в которых важна внимательность и сосредоточенность;
  • расстройство желудка с метеоризмом, тошнотой и рвотой;
  • головная боль и головокружение;
  • аллергическая реакция.

Головная боль

Внимание! При аллергии или передозировке немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к вашему врачу чтобы скорректировать лечение или подобрать другую дозировку.

Совместимость с алкоголем и последствия совместного приема

Карбамазепин часто назначают наркологи при лечении алкоголизма, ведь поврежденный этанолом организм пьющего человека подвержен чрезмерной возбудимости, которая сопровождается нервозностью и алкогольным синдромом. Подобная терапия может осуществляться только в стационаре под наблюдением врачей, так как в случае совместного приема таблеток со спиртным может произойти ряд не совместимых с жизнью реакций.

Препарат снижает естественное сопротивление к этиловому спирту, из-за чего алкоголь наносит максимальный вред вплоть до потери сознания из-за острой интоксикации.

Лекарство категорически нельзя применять с алкоголем.


Алкоголь и лекарства

Последствия смешивания

Последствия приема алкоголя и Карбамазепина неоднозначные. Этиловый спирт с особой силой влияет на печень, увеличивая риск развития цирроза, дистрофии и гепатита. Зависимые люди чаще остальных подвержены этим заболеваниям. Carbamazepine так же опасен для печени теми же последствиями, что удваивает опасность влияния в случае совместного употребления.

Точно такая же ситуация с почками и другими системами человеческого тела. Вещества алкоголя и Карбамазепина вместе подвергают все внутренние органы ускоренному разрушению из-за двойной, почти равносильной, дозы химикатов и необратимой реакции друг на друга. Органы подвергаются опасности с обеих сторон, в результате чего теряют способность к регенерации. Центральная нервная система попросту не успевает вовремя откликнуться на все повреждения.


Печень и почки

Еще одним не менее страшным последствием является нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Проявляется в разных степенях, в зависимости от дозы лекарства, алкоголя, и длительности употребления того и другого. У этилового спирта много способностей влияния на ССС от внеочередных сокращений — до его остановки. Вмешательство в реакцию еще и Карбамазепина ускорит процесс нарушения работы всей кровеносной системы, что может привести к образованию тромбов, которые, в свою очередь, являются самой частой причиной смертности.

Алкоголь до, во время и после приема Карбамазепина

Как уже было сказано ранее, Карбамазепин лечит алкоголизм, а потому его часто назначают людям после чрезмерного употребления спиртного. Однако лекарство нельзя пить раньше, чем через сутки после застолья.

Во время лечения Карбамазепином категорически запрещено пить алкогольные напитки в любой, даже самой незначительной, дозировке, так как совмещение этих двух компонентов опасно для жизни.
Чтобы избежать отравления, после приема Карбамазепина должно пройти достаточно времени. Препарату нужно успеть выйти из крови. Пить любые алкогольные напитки, будь то водка или пиво, можно будет через 2,5 суток.


bezokov.com

Обзор препарата

мужчина на приеме у врачаКарбамазепин – медицинский препарат, который широко используется врачами при лечении эпилепсии. Происходит из разряда карбоксамида. Так же широко применяется для лечения алкогольной зависимости. Родоначальником является Вальтер Шиндлер, швейцарский медицинский ученый. Синтезирован препарат был в 1953 году, но в начале его применение было более узким и лишь в дальнейшем были раскрыты его противоэпилептические свойства, что позволило применять его более широко и при тяжелых заболеваниях.

После применения, люди которые в нем нуждались, оставляют только положительные отзывы. Многим больным он помог при лечении эпилепсии, алкогольного абстинентного синдрома, нервной системы. Так же он может выступать в роли обезболивающего средства, причем боль проходит очень быстро. Итак, медикамент помогает:

  1. людям, страдающим заболеванием нервной системы;
  2. в лечении эпилепсии;
  3. невралгии тройничного нерва;
  4. применяется для больных с алкогольным абстинентным синдромом.

Роль лекарства при данных заболеваниях очень велика и оценена многими больными и людьми, нуждающимися в данном препарате.

Важно знать и помнить, что ни в коем случае не следует употреблять алкоголь и Карбамазепин, иначе это приведет к негативным последствиям, о чем есть соответствующие отзывы.

Лекарство производится в виде таблеток. Этот медицинский препарат назначается только медицинским специалистом с индивидуальным подходом к каждому пациенту. В основном он выступает для ухудшения посттравматического и постэнцефалитического эффекта, положительно характеризуется при лечении маний, провоцирующих психическое и двигательное возбуждение, при лечении психозов, которые вызывают дезорганизацию поведения, уменьшает судорожное возбуждение, применяется в лечении диабета для снижения суточного выделения мочи. Так же выступает в роли стабилизатора настроения, если у вас депрессия грозящая перейти в нервный психоз, способен поднять настроение. Но обязательно перед употреблением данного медицинского препарата нужно проконсультироваться с врачом. Выступает сильным антидепрессантом, и при правильном его употреблении дома по рекомендации врача, он моментально оказывает помощь больному. Во время лечения категорически нельзя употреблять алкоголь.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и в любом другом медицинском средстве у него есть как положительные воздействия на организм человека, так и отрицательные, особенно при неправильном его употреблении.

Лекарство так же обладает лечебными свойствами по снижению признака тревоги, агрессивного состояния, депрессии, раздраженности.

Белые круглые таблеткиПри употреблении у некоторых людей возникают отрицательные эффекты.


  1. Может развить воспаление поджелудочной железы.
  2. Приводит к нарушению сердечной проводимости и аритмии.
  3. Может вызвать нарушения гормонального фона, в связи, с чем повышается синтез пролактина.
  4. Так же как и алкоголь, данный медицинский препарат отрицательно влияет на печень и почки.
  5. Оказывает влияние на половую функцию, может привести к развитию импотенции.

Больной должен понимать важность отказа от употребления алкогольных напитков в период приема медицинского препарата. Пациент должен понимать, что лекарство снижает внимание и реакцию у человека. Он назначается индивидуально лицам, работающим на механизированных производствах, а так же тем людям, работа которых связана с управлением транспортных средств, потому что медикамент способствует снижению скорости реакции, появляется желание сна, чувствуется усталость.

Так же особо следует выделить следующие противопоказания при употреблении:

  • миелодепрессия в анамнезе;
  • AV-блокада;
  • употребление лекарств из группы ингибиторов моноаминоксидазы;
  • порфирия в перемежающейся форме;

И самое главное, не следует забывать, что перед применением Карбамазепина, обязательно нужна консультация либо специалиста, либо лечащего врача.

Передозировка препаратом и ее последствия

Женщина лежит под капельницейКарбамазепин употребляется всегда с водой, независимо от еды. На начальном этапе лечения взрослый человек должен употреблять два раза в день от 100 до 200 мг. При продолжительном лечении дозировка должна увеличиваться до трех раз в день до 400 мг. Детям, до 5 лет на начальном этапе лечения нужно употреблять от 20 до 60 мг. в день, потом дозировка должна повышаться каждые два дня на 20-60 мг. Детям, которым исполнилось пять лет и более употребление начинается со 100 мг. в сутки, и потом повышается на 100 мг. еженедельно.

Передозировка Карбамазепином может привести к нарушению работы головного мозга, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Так же передозировка этим препаратом может привести к нарушению зрения, у больного становится мутно в глазах, теряется концентрация. Учащается сердечный ритм, падает кровяное давление. Передозировка этим препаратом может так же привести к оттеку лёгких.

Если у больного произошла передозировка, самостоятельно исправить ситуацию невозможно, нужно срочно отправляться в медицинское учреждение. В лечебном учреждении больному окажут помощь, и возьмут анализы крови. Если же передозировка произошла у ребенка, то ему, возможно, понадобиться переливание крови.

Совмещение Карбамазепина с алкоголем


Алкогольный напиток и таблетки насыпьюКарбамазепин при правильном применении обязательно даст положительный эффект. Но каждый человек должен знать и понимать, что Карбамазепин это лекарство и, соответственно ни в коем случае нельзя его употреблять совместно с алкоголем. Любые алкогольные напитки ведут к торможению нервной системы, несут негативное влияние на функционирование почек и печени.

Результат совместного употребления Карбамазепина и алкоголя окажется плачевным. Он приведет в начале к разложению внутренних органов, в дальнейшем к смерти. Каждый врач при консультации настоятельно рекомендует не смешивать вместе лекарство и алкоголь. Последствия могут быть разными, но одним из первых ударов будет нанесен нервной системе. Могут появиться сонливость, галлюцинации, потоотделение, возбуждение. Так же, несомненно, может вызвать аллергическую реакцию на коже, повышается давление, становится тяжело дышать. Второй удар будет нанесен по желудочно-кишечному тракту. Когда алкоголь и Карбамазепин начнут выходить из организма, то это проявится возникновением тошноты, рвоты. Появится стоматит, изжога и диарея. Может характеризоваться потемнением языка.

Если карбамазепин не смешивать с алкоголем, то он будет положительно влиять на организм. Перед применением препарата обязательно надо прочитать инструкцию, либо сходить на консультацию к врачу.


Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

alcogolizm.com

Особенности лекарственного средства

Карбамазепин – фармакологический препарат, который применяется в терапии и для профилактики эпилептических припадков и аффективных расстройств. Лекарственное средство выпускается производителями в виде таблеток с определенной концентрацией действующего вещества и вспомогательных компонентов. При назначении противосудорожного препарата доктор тщательно подбирает индивидуальную дозу, так как даже незначительное ее превышение спровоцирует острую интоксикацию.

Карбамазепин активно используется для лечения наркотической и алкогольной зависимости. У пациентов с абстинентным синдромом практически всегда появляются судороги на фоне отмены привычных для них ядовитых соединений. Иногда в терапии хронического алкоголизма нарколог назначает карбамазепин для профилактики эпилептических припадков.

Невралгия троичного нерваОтравление лекарственным средством в сочетании с употреблением алкоголя происходит благодаря медленной абсорбции таблеток в желудочно-кишечном тракте. Проникнув внутрь кровяного русла, карбамазепин переносится биологической жидкостью к печени. Гепатоциты (печеночные клетки) с помощью ферментов несколько часов метаболизируют действующее вещество, образуя крупные конгломераты. Именно на таком способе переработки карбамазепина базируется его терапевтическая эффективность.

Противосудорожный препарат применяется для лечения приступов посттравматического и постэнцефалитического происхождения. Также карбамазепин используется в терапии таких заболеваний:

  • появление фантомных болей после хирургических операций;
  • дисфункция мочевого пузыря или мочевыводящих путей нейрогенной этиологии;
  • маниакально-депрессивный психоз, в том числе при лечении алкоголизма;
  • несахарный диабет;
  • диабетическая невропатия на фоне возникновения болезненных спазмов;
  • невралгия тройничного нерва.

Вместе с алкоголем лекарственное средство используется только в одном случае – для выведения граждан с зависимостью от этилового спирта из длительного запоя. Такое состояние часто сопровождается тремором конечностей, судорогами или эпилептическими припадками. Но использовать карбамазепин в терапии алкоголизма можно только в стационарных условиях под присмотром нарколога.

Что происходит при приеме карбамазепина с этиловым спиртом

Карбамазепин с алкоголем провоцирует отравление из-за особенностей фармакокинетики действующего вещества таблеток. Чтобы препарат эффективно предотвращал эпилептические припадки, потребуется его постепенное высвобождение на протяжении нескольких часов. При употреблении карбамазепина с этанолом не происходит полноценного метаболизма этих соединений. Алкоголь может значительно ускорить переработку препарата, что выразится в появлении многочисленных побочных эффектов, в отсутствии полноценного терапевтического действия.

В свою очередь карбамазепин способен ускорять расщепление этилового спирта до сильно токсичного химического соединения ацетальдегида. Он поступает в кровеносную систему в значительной концентрации и разносится по всему организму. Человек через 20-30 минут ощутит все симптомы тяжелейшего отравления.

Карбамазепин вместе с алкоголем категорически запрещено принимать людям с тяжелыми патологиями печени или желчного пузыря. Гепатоциты не могут переработать действующее вещество до безопасного соединения. Препарат начинает накапливаться в печени, разрушая и повреждая ее клетки и ткани.

Даже у здорового человека комбинация карбамазепина со спиртными напитками способна спровоцировать летальный исход. Совмещать же высокотоксичные вещества при наличии любых заболеваний в анамнезе – сознательно рисковать собственной жизнью. К таким патологиям относятся:Внутриглазное давление

  1. Гиперплазия предстательной железы.
  2. Злокачественные и доброкачественные заболевания.
  3. Заболевания, угнетающие кроветворение.
  4. Предрасположенность к развитию аллергических реакций.
  5. Нарушение работы эндокринной системы, изменение гормонального фона.
  6. Повышенное внутриглазное давление.
  7. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность.

В медицинской литературе описаны случаи появления индивидуальной чувствительности к действующему веществу таблеток на фоне употребления алкоголя. Врачам приходилось срочно подбирать замену карбамазепину для продолжения лечения. Отсутствие совместимости препарата и спиртных напитков приводит к взаимному усилению побочных эффектов:

  • нарушение координации в пространстве, головные боли, обмороки, апатия;
  • нистагм (дрожание глазного яблока), нарушение дикции, подергивание верхнего и нижнего века, тремор конечностей;
  • нервное возбуждение, беспокойство, тревожность, бессонница;
  • снижение перистальтики кишечника, боли в эпигастральной области;
  • высыпания на коже, отечность всех эпидермальных слоев;
  • изменение состава мочи, появление в ней крови, гноя, хлопьев;
  • повышение температуры, озноб, лихорадка, обильной потоотделение, испарина на лбу.

Помимо развития интоксикации, сочетание карбамазепина и алкогольных напитков провоцирует передозировку лекарственного средства. Этанол обладает свойствами антидепрессанта, а препарат способен повышать нервную возбудимость. Этиловый спирт вызывает эйфорию, увеличивает продуцирование адреналина, который учащает сердцебиение. В результате резко повышается артериальное давление – основная причина гипертонического криза и смерти алкоголика.

Карбамазепин в терапии алкоголизма

Еще несколько десятков лет назад фармакологический препарат использовался только для устранения эпилептических припадков при развитии белой горячки или маниакально-депрессивного синдрома. В небольших дозах таблетки применялись для предотвращения опасных для человека судорог, которые могли стать причиной нарушения дыхания.

После проведенных исследований выяснилось, что карбамазепин не только облегчает состояние абстиненции, но может использоваться как средство для лечения алкоголизма. Его постоянное употребление в индивидуальных дозах приводит к снижению физической и психологической зависимости от этилового спирта.

Практикующие наркологи отметили такое взаимодействие карбамазепина со спиртными напитками и начали применять лекарство не только для купирования абстинентного синдрома. Регулярный прием таблеток позволяет:Фазы эпилептического припадка

  1. Устранить вегетативные нарушения.
  2. Препятствовать развитие пароксизмы.
  3. Предотвращать симптомы эпилепсии.
  4. Снижать выраженность алкогольного психоза.
  5. Уменьшать тревожность и нервную возбудимость.

При лечении хронического алкоголизма используется обычная терапевтическая доза, а для профилактики развития неврологических нарушений ее значительно уменьшают. В большинстве случаев пациент становится эмоционально лабильным и быстро засыпает. Но возможна совершенно обратная реакция алкоголика – он впадает в ярость, проявляет немотивированную агрессию. Только быстрое введение успокаивающих лекарств медицинским персоналом предотвращает опасную для самого пациента и окружающих его людей ситуацию.

Клиническая картина отравления

Можно ли предугадать последствия употребления карбамазепина вместе с алкогольными напитками? Даже опытный нарколог не скажет, какие процессы начнут происходить в организме человека. Симптомы отравления являются ничем иным, как побочными эффектами двух токсичных соединений, только усиленных в несколько раз.

Характерным признаком передозировки является развитие у человека слуховых и зрительных галлюцинаций. Алкоголик начинает вести с сам с собой долгие задушевные беседы, изредка впадая в ярость. Это представляет серьезную опасность для окружающих и него самого.

Выраженности признаков отравления алкоголем и противосудорожным препаратом зависит от количества принятых токсичных соединений, состояния здоровья и наличия заболеваний в анамнезе. К основным симптомам передозировки относятся:Ощущение сдавливания в сердце

  • снижение функциональной активности мочевыделительной системы: дизурия, изменение цвета урины;
  • расстройство пищеварения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, отсутствие аппетита;
  • сонливость, шаткость походки, падение, двоение предметов в глазах;
  • артериальная гипертензия, часто сменяющаяся резким падением давления;
  • ощущения сдавливания в области сердца;
  • нарушение дыхания;
  • эмоциональная нестабильность.

Повышенной нагрузке подвергается центральная нервная система, почки и печень. Алкоголь относится к химическим соединениям, которые вызывают гибель клеток головного мозга. А в сочетании с карбамазепином разрушающее действие усиливается.

При длительном употреблении данной комбинации у алкоголика начинает развиваться панкреатит. Этиловый спирт плохо расщепляется пищеварительными ферментами желудочно-кишечного тракта, к тому же он обладают способностью сужать желчевыводящие протоки. Результатом становится переваривание ферментами самой поджелудочной железы.

Под воздействием карбамазепина усиливаются гепатотоксичные свойства алкоголя. В клетках печени искажается метаболизм липидов, провоцирую проникновение капель жира в гепатоциты и нарушая их внутреннее равновесие. У алкоголика диагностируется жировая дистрофия, гепатит, цирроз.

Даже незначительное количество спиртных напитков вызывает интоксикацию. Если человеку необходимо пройти курсовое лечение карбамазепином, следует отказаться от употребления любого алкоголя. В период терапии нужно вести здоровый образ жизни, чтобы устранить патологическое состояние навсегда.

otravlenye.ru

Фармакологическая группа

Средство относится к следующим группам:

  • Нормотимики или тимозолетики — медпрепараты, которые способны регулировать колебания настроения, устранять повышенную возбудимость. При профилактическом приеме они предотвращают развитие депрессивной симптоматики. Нормотимики применяют для лечения маниакальных состояний на фоне биполярного расстройства, постоянных расстройств настроения.
  • Противоэпилептические средства — препараты, которые предупреждают развитие припадков у людей, страдающих от эпилепсии. На начальной стадии заболевания возможна монотерапия. Преимуществом такого лечения считается возможность оценить пригодность средства для лечения больного и подобрать оптимальную дозу.

Названия

Химическое название — 5H-Дибензазепин-5-карбоксамид.

Латинское — Carbamazepinum (род. Carbamazepini).

Русское — Карбамазепин.

Торговые названия имеет различные: Актинервал, Ген-Карпаз, Загретол, Зептол, Карбадак, Карбалепсин ретард, Карбапин, Карбасан, Карбатол, Карзепин, Мазепин, Стазепин, Тегретол, Тимонил, Финзепин, Финлепсин, Эпиал.

Инструкцию по применению Зептола читайте здесь.

Фармакология

Противоэпилептическое средство, являющееся производным дибензазепина, устраняет маниакальный синдром, избыточную жажду, снимает болевые ощущения. Медпрепрат снижает судорожный порог, корректирует изменения личности, которые могут происходить при эпилептических припадках.

Фармакодинамика

Механизм действия главного действующего вещества изучен частично. Препарат способствует снижению синаптического проведения возбуждающих импульсов. Лекарственное средство не дает натрийзависимым потенциалам действия в деполяризованных нейронах образовываться повторно.

Блокада натриевых каналов будет зависеть от длительности курса применения.

Антиманиакальный эффект лекарства объясняется угнетением метаболизма дофамина и норадреналина.

При алкогольном абстинентном синдроме повышает сниженный судорожный порог, уменьшая выраженность клинических проявлений синдрома (тремор, аффективные расстройства).

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови после приема таблетки достигается через 12 часов. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания главного действующего вещества. Равновесная концентрация препарата достигается через 1-2 недели, срок зависит от особенностей организма больного.

При разовом приеме дозы в 400 мг 72% выводятся с мочей, остальные 28% — в процессе дефекации. Почти 2% выводятся в неизменном виде, около 1% — в виде метаболита 10, 11-эпоксида.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка содержит 200 мг активно действующего вещества (МНН), а также дополнительные компоненты — целлюлозу, магний стеарат, натрий лаурилсульфат, желатин.

Выпускается в виде стандартных таблеток пролонгированного действия (Ретард), сиропа.

От чего помогает Карбамазепин

Назначают лекарственное средство в следующих случаях:

  • невралгия тройничного нерва (идиопатическая, при рассеянном склерозе);
  • алкогольная абстиненция (нарушения сна, судороги, возбудимость);
  • эпилепсия;
  • синдром «усталых ног» (с. Экбома);
  • острые маниакальные состояния;
  • несахарный диабет;
  • спазмы различного характера;
  • диабетическая невропатия.

Показания для профилактики мигрени, при тревоге, психотических расстройствах, синдроме Экбома основаны на клиническом опыте, контролируемые исследования не проводились.

Как принимать Карбамазепин

Принимают лекарство вне зависимости от приема пищи 2 раза в сутки. Таблетку не разжевывают, проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Если медпрепарат назначили в виде монотерапии, то доза может быть повышена.

Однако начинают лечение с небольшой дозировки, которую постепенно увеличивают с целью достижения максимального эффекта.

Если средство присоединяют к уже проводимому лечению, то дозы принимаемых лекарств не изменяют. Начальная дозировка для взрослого составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, затем она может быть увеличена до 400 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза — 1600 мг.

При тяжелой абстиненции препарат назначают в сочетании с лекарственными средствами седативно-снотворного действия.

Больным, страдающим от несахарного диабета, рекомендовано принимать 200 мг 2-3 раза в день. При диабетической невропатии, которая сопровождается болевым синдромом, назначают 200 мг 2-4 раза в день.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают в таких случаях:

  • чувствительность к главному и любому другому компоненту препарата;
  • анемия или лейкопения;
  • AV-блокада;
  • прием ЛС из группы ингибиторов моноаминоксидазы;
  • гипонатриемия;
  • нарушение всех функций печени;
  • повышенное внутриглазное давление.

Побочные действия

Побочные реакции проходят в течение нескольких дней после уменьшения дозировки или прекращения приема препарата.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • симптомы пареза;
  • тремор;
  • нарушения речи;
  • хореоатетоидные расстройства.

Психическая сфера:

  • галлюцинации;
  • снижение аппетита;
  • агрессия;
  • дезориентация;
  • психоз.

Аллергические реакции:

  • крапивница;
  • эритродермия;
  • зуд кожных покровов;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • фоточувствительность;
  • васкулит;
  • анафилакоидные реакции;
  • ангионевротический отек.

Со стороны кроветворения:

  • лейкопения;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • лейкоцитоз;
  • гемолитическая анемия.

Пищеварительная система:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • снижение или повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • брадикардия.

Эндокринная система:

  • увеличение массы тела;
  • отеки (задержка жидкости).

Мочевыделительная система:

  • нарушение почечных функций (альбуминурия, повышение мочевины, гематурия);
  • нарушения в мочеиспускании;
  • снижение потенции.

Органы чувств:

  • нарушение слуха и вкусовых ощущений;
  • помутнение хрусталика;
  • конъюнктивит.

Другие: акне, потливость, нарушение пигментации кожных покровов, асептический менингит.

Передозировка

Передозировка проявляется в усилении побочных эффектов. Возможна также остановка сердца, угнетение дыхательной деятельности, отек легких. При первых признаках интоксикации вызовите рвоту или промойте желудок. Если возникли проблемы с дыханием, может потребоваться процедура искусственного дыхания. Детям иногда необходимо переливание крови.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Препарат ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, контрацептивных препаратов, которые применяются перорально.

Индукторы CYP 3A4 при совместном приеме снижают терапевтическую эффективность средства.

Фенобарбитал, Фенитоин, Примидон, Метсуксимид, Фенсуксимид, Теофиллин, Рифампицин, Цисплатин, Доксорубицин, Клоназепам, Вальпромид, вальпроевая кислота, Окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный, снижают концентрацию главного вещества в плазме. Обратный эффект дают медпрепараты, которые используются в терапии ВИЧ-инфекции (например, Индинавир).

Особые указания

Использовать препарат нужно только под наблюдением врача. Возможно снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Поэтому важно периодически сдавать кровь на анализ.

Женщинам необходим дополнительный прием фолиевой кислоты.

При беременности и лактации

Беременным женщинам и при кормлении грудью использовать лекарственное средство можно только под строгим наблюдением врача.

Отмечались случаи, когда у новорожденного, мать которого принимала во время внутриутробного развития плода данный медпрепарат, наблюдались проблемы с дыханием.

Пить таблетки в такой период необходимо в минимальной дозировке.

В детском возрасте

В возрасте до 5 лет применять препарат не рекомендовано.

Меры предосторожности при применении Карбамазепина

С осторожностью следует использовать медпрепарат пожилым людям.

Во время лечения этим лекарственным средством воздержитесь от употребления алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Условия продажи препарата Карбамазепин

Лекарственное средство без рецепта не отпускается.

Сколько стоит Карбамазепин

Минимальная стоимость на лекарственное средство, производимое фирмой «Фармлэнд», составляет 47 рублей.

Условия хранения

Препарат хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, при комнатной температуре. Беречь от маленьких детей.

Срок годности

Медицинский препарат хранится 24 месяца от даты изготовления. По истечении срока годности использовать препарат нельзя.

Что лучше Карбамазепина

Лучше отечественного препарата польский аналог Финлепсин. Зарубежные таблетки изготавливаются по технологическим правилам и защищены от подделок.

opohmele.ru

Характеристика лекарства

Это средство в прошлом столетии в Швейцарии синтезировал Вальтер Шиндлер. Разработчик препарата ставил перед собой другие цели, но в ходе исследований обнаружил противоэпилептические свойства лекарства, способность устранять судороги, невралгию тройничного нерва и маниакальные синдромы.

В наше время Карбамазепин выпускают разные торговые марки. Препарат востребован. Сегодня он позиционируется как противоэпилептическое средство, используется для терапии абстинентного синдрома.

Изготовитель выпускает лекарство в виде таблеток. Они оказывают на организм следующее действие:

  1. Антиконвульсивное, которое проявляется в способности купировать мышечные судороги.
  2. Противоэпилептическое и нейролептическое с эффектом стабилизации настроения.
  3. Анальгезирующее. Лекарство уменьшает боль, затем полностью ее купирует.

В неврологии Карбамазепин используют для устранения припадков с психомоторными проявлениями. Лекарство ослабляет посттравматический и постэнцефалитический синдромы, лечит психозы с дезорганизацией поведения.

Анальгетический эффект Карбамазепина используют в лечении тремора, воспаления тройничного нерва. Терапия этим лекарственным средством снижает выделение мочи.

Инструкция информирует о побочных эффектах Карбамазепина, среди которых сонливость, головокружение, агрессия, депрессия, снижение аппетита, диспепсия, анафилактический шок. Иногда препарат может вызвать у пациента аритмию, нарушение сердечной проводимости, сбой гормонального фона. Также это лекарство негативно влияет на печень и почки. Еще один побочный эффект Карбамазепина заключается в возможном развитии импотенции. Лекарственное средство снижает концентрацию внимания и вызывает заторможенность. Поэтому его категорически запрещается принимать людям, которые управляют транспортными средствами и работают с точными механизмами.

О последствиях совместного употребления алкоголя и препарата

Инструкция уведомляет и о том, что медикамент снижает резистентность организма к этиловому спирту. Это значит, что под его воздействием спиртное еще больше проявляет свой токсический эффект. Ведь горячительные напитки — своеобразные нейролептики. Их совместный прием с Карбамазепином дополнительно стимулирует нервную систему. У одних людей это проявляется торможением, у других же, наоборот, возбуждением. А у некоторых даже вызывает галлюцинации и бред.

Если говорить о токсическом поражения внутренних органов, то первой при этом страдает наша печень. Последствием совмещения алкоголя и препарата может быть жировая дистрофия, гепатит, цирроз печени. Этиловый спирт провоцирует в организме человека излишний синтез липидов, которые откладываются в печени. Ощутить это можно тяжестью в правом подреберье и вздутием. Самым опасным последствием одновременного приема лекарства и горячительных напитков является цирроз печени и развитие почечной недостаточности. Этиловый спирт — катализатор формирования камней в почках. Он вымывает из органа соли магния и витамины.

Еще одна опасность подобного симбиоза состоит в том, что потребление алкоголя во время курса Карбамазепина усиливает его побочные действия. А они очень серьезные. Существует огромный риск нарушения сердечной проводимости, кардиомиопатии, сбой гормонального фона и анафилактический шок.

Даже если дозы горячительных напитков в период терапии Карбамазепином небольшие, то поражается поджелудочная железа, поскольку этил сужает выводные протоки органа. Его ферменты начинают переваривать саму железу — так начинается некроз клеток органа.

Алкоголь всегда приводит к интоксикации организма. А если человек проходит курс терапии Карбамазепином, то употреблять спиртные напитки категорически запрещается. Пациент должен вооружиться терпением и вести здоровый образ жизни, таким образом, создавая организму оптимальные условия для выздоровления.

alkohelp.info

Форма выпуска, инструкция по применению, дозирование

Карбамазепин производится в таблетках по 200 мг, парентеральной формы выпуска нет. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать лечение с небольших доз, которые постепенно повышают до терапевтически эффективных. Конкретную дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Суточную дозу делят на 3 приема. Препарат принимают внутрь независимо от еды.

К настоящему моменту выпускаются более десяти аналогов Карбамазепина, в том числе формы пролонгированного действия. Такие формы удобны как для пациента, так и для врача. Принимать лекарство нужно 1 раз в день, а концентрация препарата в крови отличается более стабильными показателями.

Карбамазепин обладает низкой гепатотоксичностью, побочные эффекты при лечении редки. В терапевтических дозах не вызывает сонливости.

Назначение и применение

Препарат, прежде всего, назначается как противосудорожное средство, как при лечении эпилепсии, так и при лечении симптоматических судорожных пароксизмов.

Применяется при невралгии тройничного нерва, языкоглоточной невралгии, как средство, облегчающее болевой синдром.

Карбамазепин назначают при несахарном диабете, в лечении полидипсии, полиурии. Применяют при диабетической полиневропатии.

Карбамазепин нашел применение в лечении алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. А также в предотвращении рецидивов при лечении зависимых состояний.

Показания к применению в наркологии

Примерно с 80-х годов препарат применялся для лечения абстинентного синдрома. Первоначально из-за неспецифического противосудорожного эффекта. Считалось, что Карбамазепин предотвращает абстинентные судорожные приступы – тяжелое осложнение похмельного синдрома. Затем было обнаружено, что препарат облегчает алкогольную абстиненцию и более того, уменьшает влечение к алкоголю.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме – наиболее частое показание к применению Карбамазепина в практике нарколога.

Карбамазепин с алкоголем

При лечении абстиненции Карбамазепин:

  • Уменьшает выраженность вегетативных нарушений.
  • Оказывает противосудорожное действие у больных со снижением порога судорожной готовности, предотвращает пароксизмы.
  • Уменьшает психическую лабильность больных алкоголизмом.
  • Восстанавливает сон.
  • В больших дозах оказывает антипсихотический эффект, подавляет развитие алкогольных психозов.

Для лечения абстинентного синдрома препарат назначается в обычных терпапевтических дозировках. При психотических, препсихотических состояниях дозу значительно увеличивают. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Психозы при алкоголизме

Наиболее тяжелым осложнением абстинентного синдрома является металкогольный психоз. В препсихотическом состоянии наблюдается тревожный фон настроения, нарастает беспокойство, неусидчивость, нарушается сон. Психозы развиваются в первые дни абстиненции, реже в конце длительного запоя. Развитие психозов провоцируется употреблением суррогатов, ранее перенесенными черепно-мозговыми травмами, соматической патологией.

В зависимости от ведущих клинических проявлений выделяют три основных вида психозов при алкоголизме:

  • Делирий (белая горячка).
  • Алкогольный галлюциноз.
  • Алкогольный бредовый психоз.

Все эти состояния опасны и требуют немедленной госпитализации.

Карбамазепин эффективен для подавления алкогольных галлюцинозов, развернутых белогорячечных психозов, особенно на начальных стадиях. Препарат оказывает выраженное седативное и антипсихотическое действие. Высокие дозы требуют контроля концентрации препарата в крови. Как правило, купирование алкогольного психоза завершается длительным сном.

Лечение сочетают с дезинтоксикационной терапией. По показаниям дополнительно применяются психотропные препараты других групп: антидепрессанты, нейролептики, ноотропы. Совместимость Карбамазепина практически со всеми психотропными препаратами значительно расширяет диапазон его применения, позволяет использовать в комплексном лечении алкогольных бредовых психозов и других патологических состояний.

Подавление влечения к алкоголю

Инструкция НИИ Наркологии 1996 г. рекомендует применение Карбамазепина как средства, уменьшающего патологическую зависимость больных от алкоголя. Для снижения влечения, препарат назначают принимать длительно. Исследования показывают, что карбамазепин с 3-го месяца приема уменьшает злоупотребление алкоголем, достоверно снижая частоту рецидивов и продолжительность запоев у больных алкоголизмом.

В ряде исследований отмечается, что обладая нормотимическим и седативным действием, Карбамазепин улучшает настроение больных, уменьшает тревожность и депрессивные проявления. Немаловажным фактором является положительное влияние на сон, которое оказывает Карбамазепин у больных с злоупотреблением алкоголем в анамнезе. Таким образом, убирая тревожные проявления, бессонницу и депрессию, препарат устраняет причины, по которым пациенты возвращаются к употреблению спиртного.

Аналогичное действие препарат оказывает при других зависимостях, в том числе опиатной.

Механизм действия

При алкоголизме обнаруживаются грубые нейрохимические изменения в головном мозге. При развитии делирия уровень дофамина может возрастать в 3 раза выше нормы, отмечаются нарушения обмена серотонина, эндорфинов. Предполагается, что биохимические нарушения в ЦНС больных ведут к механизму перевозбуждения в лимбической системе, сходным с эпилептиформными пароксизмами. Именно этим объясняется механизм действия Карбамазепина при алкогольной болезни. Отчасти это подтверждается эффективностью Карбамазепина при пароксизмальной форме влечения к алкоголю.

Противопоказания и совместимость

Противопоказания к использованию Карбамазепина:

  • Аллергические реакции.
  • Нарушения внутрисердечной проводимости.
  • Нарушения костномозгового кроветворения.
  • Беременность и лактация.

С осторожностью препарат применяют при следующих состояниях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • повышение внутриглазного давления.

Рекомендуется контролировать концентрацию препарата в крови и биохимические показатели организма.

Препарат нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, гормональными контрацептивами. Одновременное применение нейролептиков может усилить побочные действия последних на ЦНС. Не рекомендуется сочетание с препаратами лития – увеличивается нейротоксический эффект.

Важно отметить: Карбамазепин не сочетается с алкоголем. Под влиянием спиртного, метаболизм Карбамазепина растет. В высоких дозах препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС, как и этанол. Сложение эффектов может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до наступления медикаментозной комы. Впрочем, то же самое можно сказать о большей части психотропных препаратов.

alkogolu.net

Общая характеристика препарата

Карбамазепин – это противосудорожное лекарство, обладающее активным воздействием на центральную нервную систему. Этот препарат известен как эффективное средство против эпилептических припадков. Но эпилепсия – далеко не единственная болезнь, справиться с которой помогает Карбамазепин.

В медицинской практике этот препарат используют для коррекции памяти и психомоторных реакций. С его помощью уменьшают боль при невралгиях, а также используют в качестве антиманиакального средства, при аффективных расстройствах и депрессивных состояниях, для нормализации диуреза при несахарном диабете.

В то же время следует знать, кому и когда нельзя принимать Карбамазепин. В первую очередь это касается людей с аллергией на компоненты препараты, беременных и кормящих женщин, людей с нарушениями кроветворения и проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы. С повышенной осторожностью следует принимать препарат людям с печеночной, почечной или сердечной недостаточностью, при повышении внутриглазного давления или при наличии гиперплазии предстательной железы.

Причиной для этих противопоказаний являются побочные свойства, которые порой может вызывать препарат. Так, Карбамазепин может стать причиной головокружений, сонливости, потери аппетита, аллергической реакции, а в случае передозировки или неправильного применения лекарства вызывать нарушения на психоэмоциональном уровне. Синтетический препарат не самым лучшим образом влияет на работу печени, поджелудочной железы и почек. Это воздействие еще больше усиливается, если препарат смешивать с алкогольными напитками. Несоблюдение инструкции по применению препарата может вызвать воспалительные процессы в поджелудочной железе, нарушить баланс гормонов в организме (часто на фоне препарата повышается выработка пролактана), спровоцировать аритмию и некоторые кардиологические болезни. Известно, что Карбамазепин может вызывать побочные эффекты в виде воспаления почек или почечной недостаточности. Доказано влияние препарата на половую систему: игнорирование инструкции может привести к импотенции.

Чем полезен при алкоголизме

Хронический алкоголизмВ 1980-х годах Карбамазепин впервые использовали для лечения пациентов с алкоголизмом. Изначально врачи применяли противосудорожный эффект препарата для устранения усложнений, возникающих при похмельном синдроме. Но вскоре специалисты обнаружили еще одну особенность препарата: он не просто облегчает состояние больного при абстинентном синдроме, но и помогает ему побороть тягу к спиртному.

В современной наркологии Карбамазепин также используют для купирования похмельного синдрома. У больных с алкогольной зависимостью на фоне Карбамазепина уменьшается частота и продолжительность судорог, снижается риск развития вегетативных нарушений, улучшается сон, снижается тяга к спиртному. Кроме того, препарат помогает предотвратить или подавить появление психоза в период выведения из запоя.

Пациентам с абстинентным синдромом, как правило, назначают препарат в обычной терапевтической дозировке. Если состояние сопровождается психозами, то разовую порцию увеличивают по усмотрению врача.

Карбамазепин и…

…психозы

Для большинства пациентов с давним хроническим алкоголизмом состояние психоза можно назвать обычным явлением. У таких людей абстинентный синдром сопровождается не просто головной болью, недомоганием и тошнотой – все намного серьезнее. Беспокойство, тревожность, перепад настроения, неусидчивость – все это явные признаки развития психотического состояния.

У людей с алкогольной зависимостью бывают разные виды психозов: делирий (известный как белая горячка), галлюциноз или бредовый психоз. Если у больного на фоне злоупотребления алкоголя начался психоз, оставлять его дома небезопасно. В условиях специализированной клиники ему введут подавляющий признаки психотического состояния Карбамазепин. Благодаря выраженному седативному действию, препарат купирует психоз и приведет к засыпанию.

Алкогольный психозПациентам в состоянии алкогольного психоза, помимо Карбамазепина, назначают препараты ноотропного действия и антидепрессанты. Работая комплексно, они ускоряют выведение пациента из патологического состояния. Меж тем, в наркологической практике существует одно важное правило для использования Карбамазепина. Прежде чем давать пациенту этот препарат, следует обязательно провести дезинтоксикационную терапию. Зачем это делать, поговорим немного позже.

…пристрастие к спиртному

Отзывы наркологов указывают на то, что Карбамазепин полезен для подавления у зависящих тяги к спиртному. Но следует понимать, что эффект наступит не сразу. Понадобится хотя бы 3 месяца лечения, чтобы стали видны первые признаки выздоровления. Длительное употребление этого лекарства предотвращает рецидивы (или снижает их количество), а также уменьшает продолжительность запоя у больных с алкозависимостью.

Научные исследования подтвердили, что препарат обладает выраженными нормотимическими (улучшают и стабилизируют настроение) и седативными свойствами, что позволяет предотвратить тревожность, депрессивные состояния и приступы агрессии у пристрастившихся к спиртному. Немаловажно и то, что этот препарат позволяет восстановить сон после продолжительного запоя, что также является крайне полезным в лечении алкоголизма. Секрет такого лечения в том, что в состоянии эмоционального покоя больной реже думает о своем пристрастии и реже тянется к стакану, а значит, позволяет организму постепенно отвыкать от «дозы». Кстати, по той же причине специалисты используют Карбамазепин для лечения и наркологической зависимости.

…мозг алкозависимого

Чтобы понять, почему Карбамазепин считается полезным для лечения алкозависимости, надо кое-что знать о работе головного мозга и влиянии препарата на ЦНС. Итак, исследователи, изучавшие мозг людей с алкоголизмом, обнаружили серьезные изменения на нейрохимическом уровне. Оказалось, что во время «белой горячки» уровень гормона дофамина увеличивается в 3 раза, в результате чего нарушается баланс других гормонов – эндорфинов и серотонина (известны как гормоны радости и счастья). Исследователи предполагают, что эти нарушения являются одними из ключевых на пути к развитию психозов. Карбамазепин, напротив, позволяет вернуть состояние центральной нервной системы в норму.

Если совмещать с алкоголем

Алкоголь и таблеткиКарбамазепин, как и все препараты, влияющие на функционирование головного мозга, надо принимать с повышенной осторожностью, соблюдая правила. У Карбамазепина низкая совместимость с алкоголем и некоторыми медпрепаратами. В частности, не советуют сочетать лекарство с гормональными контрацептивами, нейролептиками, препаратами, содержащими литий, а также с ингибиторами моноаминоксидазы.

Категорически запрещено совмещать Карбамазепин и алкоголь, поскольку такая смесь вызывает серьезные последствия. В частности под воздействием алкоголя нарушается метаболизм Карбамазепина, что ведет к чрезмерному накоплению действующего вещества в организме. С другой стороны, этот лекарственный препарат снижает резистентность организма к этиловому спирту. То есть употребляя алкоголь в обычных для себя дозах, человек будет сильнее, чем обычно ощущать токсическое воздействие этанола.

В первую очередь токсическое воздействие опасного «коктейля» ощутит печень. Злоупотребление спиртным в компании с медикаментами – прямой путь к циррозу, жировому стеатозу, гепатиту, раку или печеночной недостаточности. Почки на лекарственно-этиловую смесь могут отреагировать нефритом, пиелонефритом, образованием камней или почечной недостаточностью. Кроме того, под воздействием алкогольных токсинов на почки из организма очень быстро выводятся полезные соли и витамины. Карбамазепин в компании с алкоголем может вызвать воспаления поджелудочной железы – панкреатит. В особо тяжелых случаях железа может и вовсе отказать. Еще один орган, которому «достается» от экспериментов с лекарствами и спиртным – это сердце. В результате таких «опытов» начинается кислородное голодание, сердечная мышца патологически увеличивается в размерах, появляется аритмия и другие серьезные нарушения.

Карбамазепин угнетает работу центральной нервной системы. Аналогичный эффект создает и алкоголь. В результате взаимодействие двух веществ возможны непредвиденные реакции со стороны головного мозга. В особо тяжелых случаях такие эксперименты могут закончиться для больного коматозным состоянием. И это главное, о чем надо вспомнить, когда возникнет вопрос: «Можно ли пить алкоголь и Карбамазепин одновременно?».

Одновременно применять алкоголь и лекарственные средства нельзя. Это знают даже дети. Понимают это и взрослые, но порой находятся смельчаки, которые не боятся проверить на себе справедливость этого запрета. Часто такие эксперименты заканчиваются очень плохо. Если вам дорого ваше здоровье (даже можно сказать – жизнь), то никогда не пытайтесь проверять на себе, что будет, если принимать одновременно Карбамазепин и алкоголь. Ответ уже известен: ничего хорошего.

stopalkogolizm.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *