Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

Болезнь настигает совершенно внезапно и не всегда в подходящий момент. Нередки случаи совпадения фармацевтической терапии и важных дат, когда хочется расслабиться. Поэтому и возникает вопрос: можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. На этот счет существует две противоположные точки зрения. Некоторые согласны с мнением специалистов и не рискуют смешивать в одном бокале лекарство и спирт. Другие считают, что этанол дополнительно «обеззараживает» организм. К тому же, если в инструкции препарата не указано о взаимодействии веществ, ничего плохого не произойдет. Но это заблуждение.

Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

Мнение врачей

Большинство докторов крайне категоричны в вопросе употребления алкоголя во время приема антибиотиков.

Исторически укоренилось мнение, что противомикробные средства медленнее элиминируются из клеток при приеме спиртного.

В период Первой мировой войны бушевало множество инфекций. На тот момент единственным антибиотиком был пенициллин. В условиях крайнего дефицита средства решили получать вещество из урины лечившихся солдат. Для повышения диуреза пациентам разрешалось совмещать антибиотики и пиво. Однако специалисты отметили снижение концентрации субстанции: в моче обнаруживались только следы пенициллина. Феномен связали с взаимодействием веществ — вот почему нельзя комбинировать этанол и лечение.


Сегодня фармацевтические компании не выполняют дополнительных исследований о перекрестном влиянии алкоголя и антибиотиков. Подразумевается, что на период терапии пациент сознательно не будет наносить вред здоровью и совмещать лекарства со спиртными напитками. С этим связано, что в аннотации к препаратам не указывается информация о совместимости и последствиях применения горячительных напитков.

Реакция организма

Защитники теории о безвредном тандеме веществ утверждают, что не раз сталкивались с ситуацией, когда принимался этанол на фоне терапии, и ничего страшного не происходило. Да, такое вполне возможно при употреблении пива и антибиотиков. Однако никогда нельзя исключать обратное.

Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

В случае комбинации препаратов с этанолом увеличивается продолжительность периода выздоровления. Антибиотики принимают в случае бактериального поражения, когда организм не справляется с инфекцией. Дополнительное системное действие спирта ухудшает общее состояние ослабленного пациента.

Существует несколько фактов, почему антибиотики нельзя совмещать с алкоголем:


  • этанол ускоряет обычное всасывание, лекарство быстрее предписанного достигает максимальной концентрации. В результате, чаще наступают побочные эффекты лечения;
  • извращается иммунный ответ, возможно появление тяжелой аллергии;
  • усиливается действие спиртного, похмелье наступает быстрее, продолжается тяжелее и дольше обычного;
  • снижается лечебное действие (кроме препаратов тетрациклинового ряда).

Алкоголь и антибиотики в организме расщепляются на составляющие элементы. Лекарство помимо основного вещества содержит вспомогательные, отличающиеся по составу у разных препаратов. Эти элементы также подлежат расщеплению. Сочетание некоторых субстанций в крови может привести к необратимым последствиям.

Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

Существует несколько критериев, которые влияют на совместимость препаратов–антибиотиков и алкоголя:

  • молекулярная структура лекарства;
  • дозировка;
  • время, прошедшее после курса антибиотиков, когда была выпита последняя таблетка;
  • количество и крепость алкоголя (вино оказывает наименьшее воздействие);
  • наличие соматической патологии.

Полная несовместимость

Несмотря на приверженность многих алкоголиков ко второй теории сочетания веществ, существуют препараты, которые категорически противопоказаны к применению с этиловым спиртом. Лекарственное взаимодействие получило название дисульфирамоподобной реакции, по аналогии со специфическом веществом, предназначенным для кодирования от алкогольной зависимости. Если выпить алкоголь, его распад блокируется на токсическом ацетальдегиде. В случае перенасыщения ядовитыми продуктами отмечаются признаки тяжелой интоксикации:


  • мигрень, головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • чувство жара, повышенная потливость;
  • затруднение дыхания;
  • учащение сердцебиения;
  • спутанность сознания, дезориентация;
  • судороги;
  • в тяжелом варианте— коллапс, кома, смерть.

Таким действием обладают метронидазол, тетрациклин и его производные, цефалоспорины 3 поколения, левомицетин, тинидазол, низорал, ко-тримоксазол, орнидазол. Смешивать алкоголь при приеме этих лекарств категорически запрещено.

Комбинация

Помимо абсолютной несовместимости существует несколько типов лекарств, взаимодействие с этиловым спиртом которых возможно, но чревато непредсказуемыми результатами:

  1. конкурентное действие. Как только вещество поступает в кровоток, начинается его распад. Основной орган обеззараживания ядов— печень, где сосредоточены мощные ферментативные системы, в том числе цитохром P Этот фермент участвует в утилизации алкоголя и противомикробных агентов. Совместное поступление веществ приводит к появлению борьбы за свободные ферменты, причем антибиотик находится в проигрыше. Связано это с тем, что приоритетной задачей служит расщепление яда — этанола. К данной категории антибиотиков относятся противогрибковые лекарства, эритромицин;

  2. потенцирование негативного воздействия. Чаще подобный эффект заключается в усилении тормозного влияния на ЦНС. Определенные классы противомикробных средств угнетают мозг. Спирт имеет похожее влияние. Прием таких антибиотиков и алкоголя окажет сильное токсическое воздействие на ЦНС. Так влияет циклосерин, талидомид.

Разрешенный минимум

Подсчитаны минимально допустимые объемы этанола, которые не оказывают существенных последствий при одновременном его приеме с антибиотиками. Исключение составляют только лекарства с абсолютной непереносимостью, приводящие к дисульфирамовой реакции.

Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

Принимать алкоголь разрешено в объеме 2–4 условных единиц, что в переводе на понятный для всех язык означает примерно 80–120 мл водки. Превышение допустимого максимума может привести к тяжелым последствиям: обезвоживанию, интоксикации.

Если пациент все же решил пить алкоголь с антибиотиками, то в одном стакане смешивать средства не рекомендуется. В инструкции указывается период наступления максимальной концентрации активного вещества, во время которого происходит основное его влияние на организм. Обычно этот промежуток колеблется от 4 до 12 часов у различных лекарств. После его окончания можно немного выпить.

Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков


Сегодня в лечении заболеваний предпочтение отдается препаратам длительного действия, обеспечивающим сохранение необходимой лечебной дозы на протяжении суток и более. Такой подход к терапии связан с возможностью принимать одну таблетку в день, что достаточно удобно. Активный компонент продолжает циркулировать в меньших концентрациях на протяжении 48–72 часов.

Лучше воздержаться от употребления этанола хотя бы трое суток после прекращения курса медикаментов.

Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков

Дополнительно отодвигает время, когда можно употребить алкоголь, факт использования сильнодействующих средств. Современные лекарства расширенного спектра действия оказывают мощное действие на организм. По окончанию курса антибиотиков можно пить алкоголь с большой осторожностью. Отдаленные остаточные эффекты препарата могут проявиться через достаточно длинный промежуток времени.

Крайние меры

Еще одна проблема — намеренный пропуск приема лекарства на момент застолья. Некоторые пациенты считают, что будет лучше, если антибиотик просто не выпить: сочетания субстанций в крови не произойдет, побочные реакции не появятся. Но такое поведение категорически запрещается. Бросать курс лечения нельзя по нескольким причинам:

  • не всегда пропуск приема одной таблетки означает, что вещества не пересекутся. В большинстве аннотаций к лекарствам указывается период полувыведения, отличающийся от времени полного очищения от противомикробного агента. В итоге, человек учитывает только промежуток, за который в крови уменьшается максимальная концентрация агента вдвое. При этом в плазме продолжает циркулировать достаточное количество субстанции;

  • высока вероятность развития устойчивости. Для лечения патологии антибиотиками доктор расписывает время приема и кратность употребления лекарства. Это делается для поддержания оптимальной действенной постоянной дозировки в крови. Снижение рабочего вещества приводит к возникновению адаптации и развитию устойчивости.

Лечение противомикробными препаратами необходимо при многих патологических состояниях. Некоторым приходится принимать таблетки достаточно длительно. Когда терапия совпадает с важными датами, предполагающими застолья со спиртными напитками, необходимо обратиться за консультацией к доктору, который произведет смену препарата и проинформирует, сколько можно выпить и каковы возможные последствия.

Источник: MedExpert.guru

Возможные последствия

Любой здравомыслящий человек понимает, что здоровье важнее всего, поэтому не хочет рисковать и иметь серьезные последствия. Эту достаточно популярную тему надо подробно разобрать, учесть мнение врачей, чтобы точно знать, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков. Специалисты говорят, что прием медицинских препаратов подразумевает полный отказ от продукции, содержащей алкоголь (это касается также всевозможных слабоалкогольных коктейлей и пива).
Многолетние исследования показали, что в определенных случаях прием алкоголя абсолютно не мешает лечению антибиотиками, однако может иметь такие последствия, как:


  • головная боль в области висков, а также мигрень;
  • отравление;
  • отрицательное воздействие на почки и печень;
  • нарушения психики;
  • диспепсический синдром.

Алкогольное отравление

Лекарственные препараты, имеющие антибактериальные свойства, оказывая действие на возбудителя болезни, уничтожают его. Точно также антибиотик влияет на весь организм в целом, однако концентрация и доза недостаточна для того, чтобы навредить человеку. Во время терапии органы мочевыделительной системы и печень перегружены, так как борются с токсичным влиянием антибиотиков.

Если к этому добавить прием алкоголя, печень получит огромную дополнительную нагрузку, как следствие, похмельный синдром и алкогольное отравление.
Наихудший вариант — это когда действующие компоненты лекарственных препаратов вступают в химическую реакцию с сивушными маслами и этанолом. В этих случаях последствия могут оказаться опасными и непредсказуемыми, иногда даже смертельными.

Надо учитывать, что некоторые принимаемые лекарства нацелены на то, чтобы избавиться от алкогольной зависимости, например, Трихопол.
его состав включены компоненты, отрицательно реагирующие на появление алкоголя в крови. Если выпить какой-либо спиртосодержащий напиток и принять этот препарат, то разрушительные процессы внутри организма не удастся остановить. Потому что действующее вещество медикамента начнет подавлять фермент, ответственный за переработку и вывод этанола из организма. Процесс очищения от ацетальдегида останавливается — вот главная причина внезапного ухудшения самочувствия. Ацетальдегид очень токсичен, а поскольку организм не имеет ресурсов, чтобы очиститься от него, продолжает развиваться отравление, которое в итоге приводит к страшным последствиям.

Если пренебрегать предостережениями врачей и противопоказаниями, отмеченными в инструкции к таблеткам, высока вероятность получения серьезного отравления, которое сопровождается такими проблемами, как:

  • тахикардия либо аритмия;
  • спутанность сознания, нарушение координации;
  • расстройства со стороны центральной нервной системы;
  • слабость и озноб;
  • рвота;
  • апатия;
  • сонливость, вялость;
  • нарушения функций желудка и кишечника;
  • проблемы с сосудами;
  • острая сердечная недостаточность.

Когда можно пить алкоголь после антибиотиков? Следует учесть, что организм человека имеет индивидуальные реакции и особенности, поэтому причиной указанных последствий могут стать многие медицинские средства, принятые одновременно со спиртным.
рвые симптомы отравления могут появиться через 10-15 минут после употребления алкоголя. А чтобы восстановить здоровье и устранить последствия, потребуется не меньше 10 дней. Отсюда заключение — баловать себя вином, коньяком или пивом после антибиотиков можно после того, как лечение антибиотиками завершено, а с момента последнего приема препарата прошло более 3 суток. И допускается пить спиртное за 2 суток до начала приема лекарств.

Антибиотики и пиво

То же самое происходит, если употреблять антибиотики и пиво. Очень многие так полюбили его горьковатый, хлебный вкус, что перестали считать пиво спиртным напитком. Однако результаты исследований показывают, что прием антибиотиков в сочетании с алкоголем не имеет совместимости и влечет непредсказуемые последствия. Воздействие активного вещества препарата ослабевает и, соответственно, медленнее выводится из организма. Такое явление объясняется тем, что этанол нарушает работу печени, которая ответственна за переработку медикаментов, попадающих в организм. Существуют антибиотики, которые принимать с пивом строго запрещено: Тримоксазол, Фуразолидон, Левомицетин, Метронидазол, Дисульфирам и все препараты группы цефалоспоринов.

Через сколько дней можно пить безалкогольное пиво?
Распространенное мнение о том, что безалкогольное пиво не приносит вреда во время лечения — это заблуждение, так как пиво, позиционируемое как безалкогольное содержит небольшой процент спирта. Из этого следует, что возможные последствия совмещения антибиотиков с этим напитком такие же, как и в случае с традиционным пивом стандартной крепости. Единственный нюанс — после антибиотиков разрешается употреблять безалкогольное пиво не через 3 суток, а через 2. Это объясняется тем, что маленькое количество спирта намного быстрее выводится из организма, и печень работает, не принимая большие нагрузки.


Итак, прием антибиотиков в сочетании с алкоголем — далеко не лучшее решение. Рассуждайте здраво и задайте себе вопрос, зачем и какое вы начали лечение? Ответ очевиден, и приоритеты должны быть расставлены: вы лечитесь, чтобы поправить свое здоровье, а не усугубить ситуацию приемом спиртных напитков.

Источник: zdorovnet.ru

Возможные последствия

Одно из ключевых последствий употребления алкоголя при приеме антибиотиков — отсутствие терапевтического эффекта. Оно связано с теорией о том, что под влиянием этилового спирта видоизменяются белки микроорганизмов, из-за чего антибактериальный препарат связывается не с микробом, а с молекулой спирта. В таком случае пользу лечение не приносит.

Совместный прием оказывает и негативное воздействие на печень, особенно у людей, длительно и систематически употребляющих спиртосодержащие напитки. Повреждающее действие на клетки печени оказывает и этиловый спирт, и антибактериальные средства, а некоторые препараты расщепляются в гепатоцитах при помощи тех же энзимов, что и спирт. В результате, лекарства продолжают разрушать уже поврежденную алкоголем печеночную ткань.

Употребление алкоголя и антибиотиков оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт. При длительных курсах антибактериальных препаратов развивается антибиотико-ассоциированная диарея, так как активные вещества уничтожают и вредную, и полезную микрофлору, вызывая нарушение пищеварения.

Но при совместном приеме антибиотиков и спирта возникает иная картина — алкоголь провоцирует усиление перистальтики (сократительной способности), в результате чего всасывание пищевых веществ и лекарств нарушается. Антибиотики не поступают в кровоток, следовательно, оказываются неэффективны.

При нарушении распада алкоголя в организме развивается дисульфирамоподобная реакция (феномен антабуса). Спирт метаболизируется в ацетальдегид, вызывающий следующие симптомы:

  • жар и краснота лица и туловища;
  • снижение артериального давления
  • чувство сердцебиения;
  • чувство тошноты, рвота;
  • тяжесть в груди, боль во время дыхания;
  • приступы судорог;
  • потеря сознания — в тяжелых случаях.

Название этой реакции дал медикамент дисульфирам — лекарство, которое ранее использовалось в борьбе с алкоголизмом. При его употреблении вместе со спиртсодержащими напитками развиваются вышеуказанные проявления. Похожий эффект дают и антибиотики — они замедляют расщепление алкоголя, провоцируя образование ацетальдегида.

Не исключено появление аллергии — антибиотики (особенно пенициллины), как и любые другие антибактериальные средства, способны вызвать аллергическую реакцию. А при систематическом употреблении алкоголя такая вероятность возрастает.

Источник: dvedoli.com

Всеобщее заблуждение

Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.

Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?

Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.

Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.

Случаи несовместимости: только факты

Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.

1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма — уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, — дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.

Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов — тинидазолом.

Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола.

2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9. Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола). При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.

3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением. А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем — с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.

Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.

Как правильно принимать лекарства: не запрещено, значит разрешено?

wine.jpg

Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких — нормальное явление? Оказывается, вполне.

Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.

Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %). Стало быть, 100 граммов коньяка — доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции. Поэтому главное в этом деле — не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: дисульфирам, метронидазол, орнидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, эритромицин, кетоконазол

Источник: apteka.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector