Нолипрел или лориста что лучше


Престариум является препаратом, направленным на снижение артериальной гипертонии, и хотя он считается вполне эффективным средством, на рынке представлено немало его аналогов. Чтобы разобраться в том, что лучше – Престариум или Периндоприл (либо прочие варианты), нужно внимательно изучить их особенности, преимущества и недостатки.

Фармакологическая группа средств

Все рассматриваемые в сравнении препараты – Престариум, Престанс, Перинева, Эналаприл, Лориста и Лизиноприл – относятся к фармакологической группе ингибиторов АПФ, то есть представляют собой гипотензивные средства. Основные различия перечисленных лекарств заключаются в разных действующих веществах – первые три основываются на периндоприле, тогда как остальные, соответственно, на эналаприле, лозартане и лизиноприле. Но есть отличие и внутри периндоприловой группы, и чтобы понять, что лучше – Престариум или Периндоприл, надо более внимательно взглянуть на их состав.

Так, Престариум содержит третбутиламиновую соль периндоприла, тогда как Перинева основывается на эрбумине периндоприла, а Престанс и вовсе содержит два действующих вещества: аргинин периндоприла и безилат амлодипина (последний обладает гипотензивным эффектом).

Описание препаратов


Престариум

Престариум 4 мг

Этот препарат выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета при дозировке 2 мг и зеленого цвета при дозировке 8 мг. Производится также Престариум 4 мг, который выглядит как светло-зеленые палочковидные таблетки с насечкой и логотипом компании-изготовителя.

Данное средство способствует восстановлению утраченной эластичности в крупных артериальных сосудах, снижает степень гипертрофии левого желудочка и понижает давление в легочных капиллярах. Есть у препарата и другие полезные качества:

  • устранение гипертрофии миокарда;
  • нормализация профиля миозина;
  • устранение пост- и преднагрузки;
  • снижение периферического давления в сосудах;
  • уменьшение ЧСС.

Лекарство назначается для борьбы с артериальной гипертензией и  хронической сердечной недостаточностью, для профилактики повторного инсульта или иного нарушения кровообращения в мозгу. Чтобы узнать, как принимать Престариум – утром или вечером, достаточно заглянуть в инструкцию: рекомендуется делать это один раз в день утром до приема пищи.

Престанс


Таблетки Престанс 5мг+5мг

Содержание периндоприла и амлодипина может варьироваться между 5 мг и 10 мг, поэтому препарат выпускается в 4 различных комбинациях этих дозировок. Соответственно и форма выпуска разнится – таблетки имеют круглую, треугольную, продолговатую или квадратную форму, но все без исключения помечены гравировкой, отражающей соотношение действующих веществ.

Средство предназначено для лечения артериальной гипертензии любой тяжести, одновременно будучи способным снижать ОПСС и улучшать периферический кровоток. Снижение АД с помощью Престанса достигается достаточно быстро и длится до 24 часов, благодаря чему достаточно принимать по 1 таблетке в сутки.

Чтобы понять, в чем разница Престанса и Престариума, нужно отдельно рассмотреть второй активный компонент – амлодипин, который прямо воздействует на гладкомышечные клетки сосудов, вызывая расширение периферических артериол и коронарных артерий. У пациентов со стенокардией данное вещество повышает толерантность к любым физическим нагрузкам, при этом его можно назначать больным с сахарным диабетом, подагрой и бронхиальной астмой.

Перинева


Перинева 4 мг и перинева 8 мг

Лекарство может содержать 4 мг или 8 мг периндоприла, заключенного со вспомогательными компонентами в круглые или овальные таблетки белого цвета.

Действие препарата заключается в подавлении активности АПФ, что снижает уровень ангиотензина, повышает активность ренина и уменьшает выработку альдостерона. Перинева способен эффективно снижать систолическое и диастолическое давление, уменьшать периферическое давление в сосудах и усиливать кровоток в почках. Стабилизация его гипертензивного действия достигается спустя месяц после начала терапии, прекращение которой не приводит к синдрому отмены. В целом лекарство улучшает эластичность крупных артерий и нивелирует структурные изменения в малых сосудах.

Эналаприл

Нолипрел или лориста что лучше

Данный препарат является гипотензивным средством, предназначенным для лечения эссенциальной и реноваскулярной гипертензии. После приема вещество метаболизируется в долго действующий эналаприлат, снижающий концентрацию ангиотензина II в плазме крови. Следует рассмотреть и другие свойства Эналаприла:


  • расширяет в большей степени артерии, а не вены;
  • не приводит к рефлекторному повышению ЧСС;
  • снижает АД как в положении стоя, так и в положении лежа;
  • ингибирование АПФ достигается через 2-4 часа после приема;
  • благотворно влияет на соотношение липопротеинов в плазме.

Препарат эффективно уменьшает частоту аритмий в сердечных желудочках, предупреждает возникновение инфарктов миокарда и замедляет прогрессирование дилатации сердца.

Лориста

Лориста 25 мг

Выпускается в форме белых или желтых таблеток, содержащих лозартан калия в дозировке 12.5, 25, 50 или 100 мг на одну таблетку. Данное вещество является селективным антагонистом АПФ, блокирующим все физиологические эффекты от ангиотензина II. Связываясь с этими гормонами, Лориста предупреждает повышение АД, не влияя при этом на вегетативные рефлексы и не меняя концентрацию норадреналина в крови. Даже у тяжелых пациентов препарат значительно снижает риск смертности или госпитализации из-за сердечной недостаточности (при дозировке от 50 мг/сутки).

В меньших дозах лекарство оказывает положительные эффекты гемодинамического и нейрогормонального свойства, снижая ОПСС, среднее артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Лизиноприл


Лизиноприл

Это хороший гипотензивный препарат, уменьшающий образование ангиотензина II и снижающий синтез альдостерона. Средство эффективно нивелирует деградацию брадикинина и улучшает выработку простагландинов. В результате у пациента, принимающего Лизиноприл, отмечается снижение периферического давления в сосудах, снижение АД, преднагрузки и давления в легочных капиллярах. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, напротив, улучшается толерантность к физическим нагрузкам, эластичность сосудистых стенок и кровоснабжение миокарда, перенесшего ишемию.

Таблица сравнения противопоказаний


Престариум беременность и лактация, ангионевротический отек, реноваскулярная гипертензия, гиперкалиемия
Престанс ангионевротический отек (наследственный или идиопатический), возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к периндоприлу и амлодипину, шок, обструкция левого желудочка, тяжелая артериальная гипотензия
Перинева отек Квинке в анамнезе, возраст до 18 лет, непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы
Эналаприл одновременное применение с алискиреном, возраст до 18 лет, беременность и лактация, непереносимость лактозы, ангионевротический отек
Лориста тяжелые нарушения функции печени, дефицит лактазы, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам лекарства
Лизиноприл ангионевротический отек в анамнезе, отек Квинке, беременность и лактация, возраст до 18 лет

Таблица сравнения побочных эффектов

Для всех рассматриваемых препаратов характерны частые побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, включающие тошноту, рвоту, боли в животе, диареи и запоры. Не менее часто гипотонические лекарства провоцируют отклонения в работе мочевыделительной системы, из-за которой пациенты страдают от снижения функции почек, учащения или нарушения мочеиспускания, никтурии. Но есть у Престариума и его аналогов специфические побочные эффекты:


Престариум чрезмерное снижение АД, ринорея, головные боли
Престанс гепатит, желтуха, отеки голеней, боли в спине
Перинева аритмия, стенокардия, кашель, одышка, повышенное потоотделение
Эналаприл головокружения и головные боли, депрессия, спутанность сознания, обмороки
Лориста анемия, тромбоцитопения, вертиго, почечная недостаточность, гиперкалиемия
Лизиноприл алопеция, фоточувствительность, миалгия, судорожность, анурия, сонливость

Таблица сравнения примерных цен

Цена на упаковку Престариума колеблется в зависимости не только от концентрации действующего вещества, но и от количества блистеров в упаковке, страны производства и города, в котором покупается лекарство. Те же факторы справедливы для других средств на основе периндоприла и их конкурентов, поэтому сравнительный анализ выглядит следующим образом:

Престариум от 400 до 600 рублей
Престанс от 600 до 700 рублей
Перинева от 250 до 900 рублей
Эналаприл до 100 рублей
Лориста от 130 до 750 рублей
Лизиноприл до 150 рублей

Вывод

Столь сильнодействующие гипотензивные лекарства продаются в аптеках строго по рецепту, поэтому именно лечащий врач должен принять решение, какое из них лучше подойдет его пациенту.


дет это Перинева, Эналаприл или Престариум – зависит от ряда причин: восприимчивости больного к действующему веществу, комплекса побочных реакций, эффективности препарата и стоимости средства. Чтобы исключить развитие нежелательных последствий, следует контролировать курс приема ингибиторов АПФ на всем его протяжении, вовремя корректируя дозировку и компенсируя нежелательные осложнения во время терапии.

Источник: ODavlenii.ru

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)Это лучшие препараты от повышенного артериального давления. Их можно принимать отдельно от других групп или в составе комплексной терапии в утреннее время. Кроме основного эффекта, такие таблетки защищают органы-мишени, не вызывая синдрома отмены.

Лечение АПФ всегда начинают с минимальной дозы, медленно доводя до необходимой. Чтобы получить желаемый результат эти препараты надо принимать 2-4 недели.

Несмотря на неоспоримые достоинства у АПФ имеются некоторые минусы:

  • задерживают калий в организме, поэтому они плохо сочетаются с калийсберегающими диуретиками;
  • способствуют появлению синдрома «ускользания» антигипертензивного действия, что не позволяет полноценно контролировать АД;
  • если АПФ принимать вместе с НПВП, то гипотензивное действие снижается;
  • различные побочные реакции (сухой кашель, отек Квинке).

Большая часть ингибиторов АПФ – это неактивные вещества. Поэтому добиться снижения артериального давления можно с помощью прилата – активного метаболита, образующегося посредством биотрансформации. Однако, если функционирование ЖКТ нарушено, то положительный результат может быть незначительным.

Препараты, принадлежащие к этой группе, следует принимать 1 раз в стуки. Максимальный эффект достигается через 60 минут.

Ингибиторы АПФ выводятся почками, что нужно учитывать при почечной недостаточности. Однако некоторые таблетки могут выводится еще и через кишечник.

Какие средства АПФ самые лучшие для снижения АД? Первым антигипертензивным лекарством был Ренитек, а после появились его аналоги:

  1. Энап;
  2. Эналаприл;
  3. Энам;
  4. Берлиприл;
  5. Инворил;
  6. Энафарм;
  7. Рениприл и другие.

ЛизиноприлКакое средство из этой группы еще можно использовать для лечения артериальной гипертензии? Лизиноприл и его аналоги (Листрил, Диропресс, Лизорил и прочие) – еще одно действующее лекарство из группы ингибиторы АПФ. Такие препараты можно принимать при заболеваниях печени.


Периндоприл – отличается минимальным количеством побочных явлений и выраженным органопротективным действием. Такое средство нужно принимать натощак, при этом их можно даже не запивать водой.

Рамприл (Амприлан, Хартил, Дилапрел, Амприлан) выводится двумя способами: через печень и почки. Такое лекарство назначают при сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.

Моэкс – Моэксиприл – понижает активность остеокластов, препятствуя разрушению костных тканей, что немаловажно при лечении повышенного артериального давления во время постменопаузы у женщин. Лекарство выводится двойным путем.

Также при гипертонии до сих пор применяются Каптоприл и Капотен – препараты 1 поколения. Но постоянно принимать такие средства нельзя, поэтому чаще всего их используют при гипертонических кризах. Действие наступает через 15-60 минут после приема.

Какие еще ингибиторы АПФ применяются для снижения уровня АД? Самые распространенные средства, принадлежащие к этой группе:

  • Аккупро-Хинаприл;
  • Моноприл и его аналоги;
  • Квадроприл-Спираприл;
  • Зокардис – Зофеноприл;
  • Гоптен – Трандолаприл;
  • Инхибейс – Цилазаприл.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)Эта группа препаратов по оказываемому эффекту сходна с ингибиторами АПФ. Но такие средства имеют несколько другой механизм действия, поэтому синдром «ускользания» и сухой кашель отсутствуют. У БРА побочные реакции, длительность действия (24 часа) и противопоказания практически такие же, как и у ингибиторов АПФ.

Какие сартаны лучше остальных препаратов из этой группы? Козаар –Лозартан (Лориста, Блоктран, Лозарел, Лозап) – действенные препараты, быстро снижающие концентрацию молочной кислоты, поэтому их часто назначают для снижения повышенного давления при подагре.

Диован – Валсартан, Сартавель, Валз, Нортиван – обладают сильной оргнопротекцией и минимальным количеством побочных эффектов.

Еще одно эффективное средство от гипертонии – Прайтор – Телмисартан. Такие таблетки понижают АД спустя 3 часа после приема, а их лечебное действие длится больше 24 часов.

Какие еще сартаны используются для стабилизации артериального давления? Чтобы улучшить состояние гипертоника врачи часто назначают следующие лекарства:

  1. Эдарби – Азилсартана медоксомил;
  2. Кардосал – Олмесартана медоксомил;
  3. Кандесартан – Ксартен, Атаканд, Кандекор;
  4. Теветен (Навитен) – Эпросартан;
  5. Апровель – Фирмаста, Ирбесартан, Ирсар и другие.

В-адреноблокаторы

БеталокУ этой лекарственной группы есть свои четкие показания, так бета-адреноблокаторы сокращают частоту сердечных сокращений. Поэтому при редком импульсе такие средства могут привести к сильной брадикардии и остановке сердца. Принимать В-адреноблокаторы следует при гипертиреозе, ИБС и гипертонии, сопровождающейся тахикардией.

Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. При этом контролируется не только артериальное, но и пульсовое давление. При высоком ПД (55-60) дозировку категорически нельзя увеличивать, а лечение необходимо прекращать постепенно.

Какие противопоказания имеются у бета-адреноблокаторов? Лекарство из этой группы с особой осторожностью надо принимать при бронхиальной астме, ХОБЛ, так как велика вероятность появления бронхоспазма. Кроме того, такие препараты воздействуют на углеводной обмен, что немаловажно при сахарном диабете, еще в процессе лечения может увеличиться масса тела.

Беталок – Метапролола тартрат – Эгилок, Вазокардин, Сердол, Корвитол, Метокард – эффективные антигипертензивные средства. Их нужно принимать дважды в день в утреннее время.

Также для снижения артериального давления применяют такие сукцинаты, как Метозок, Белок ЗОК и Эгилок С. Это препараты, оказывающее пролонгированный эффект, которые следует принимать перорально.

Карведилол (Дилатренд) назначается нечасто. Это лекарство отличается от других бета-адреноблокаторов тем, что оказывает дополнительное блокирование альфа1-адренорецепторов, благодаря чему отмечается сильный сосудорасширяющий эффект.

Таблетки положительно воздействуют на жировой обмен, уменьшая содержание вредного холестерина. Их принимают после еды дважды в день.

Бисопролол (Кокор) и его аналоги – еще одно средство, назначаемое при артериальной гипертензии. Их следует принимать один раз в сутки.

Анаприлин (Пропранолол) – еще один препарат, принадлежащий к бета-адреноблокаторам первого поколения. Однако он имеет массу побочных эффектов, поэтому его используют только для предотвращения гипертонических кризов с сильной тахикардией.

Бетаксолол (Локрен) и их аналоги изредка провоцируют бронхоспазм, поэтому они лучше, чем другие В-адреноблокаторы, переносятся при ХОБЛ и астме. Такие таблетки предпочтительно принимать утром раз в сутки.

Небилет – Небивол, Небилан, Бивотенз – высвобождают из эндотелия сосудистой стенки оксид азота, вследствие чего расширяются сосуды. Лекарство пьют 1 раз в сутки, продолжительность действия – 24 часа.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, благодаря чему снижается их периферическое сопротивление. Они не влияют на обменные процессы, предупреждают развитие атеросклероза и образование тромбов. Такие лекарства часто применяют для снижения артериального давления у пожилых гипертоников.

Среди БКК выделяют три группы, которые отличаются по химической структуре:

  • бензодиазепины;
  • фенилалкиламины;
  • дигидропиридины.

При артериальной гипертензии лучше всего принимать дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин и другие. Однако лечение этими средствами часто отменяется по причине возникновения периферических отеков, головной боли, покраснения кожных покровов лица и тахикардии.

К антагонистам кальция первого поколения относят:

  1. Адалат;
  2. Кордафлекс;
  3. Нифедипин;
  4. Кордипин;
  5. Фенигидин;
  6. Коринфар;
  7. Нифекард.

НифедипинЭто быстродействующие таблетки, оказывающие эффект через 30-60 мин. после приема. Гипотензивный эффект длится до 4 часов, поэтому их не используют продолжительное время.

Но какие антагонисты кальция можно использовать для длительной терапии? С этой целью нужно применять Нифедипин пролонгированного действия – Коринфар ретард, Кальцигард ретард и Кордипин ретард.

Норваск (Амлодипин) – первый БКК, который был тщательно изучен. Сегодня у него существует множество аналогов. Уровень давления нормализуется через 1-2 часа после приема средства и держится 24 часа. Следует заметить, что такое лекарство действует намного мягче, нежели Нифедипин.

Фелодипин (Плендил, Фелодип) также способен улучшить состояние гипертоника. К тому же в сравнении с прочими блокаторами кальциевых каналов, он гораздо реже вызывает отечность.

Верапамил (Финоптин, Изоптин) – фенилалкиламин, который применяется при бронхиальной астме и прочих обструктивных заболеваниях легких. Также при гипертонии может назначаться Ломир (Исрадипин) и Леркамен (Занидип, Лерканидипин).

Мочегонные препараты

ИндапамидДиуретики зачастую используются в составе комбинированной терапии. Они понижают давление посредством того, что выводят лишний натрий и жидкость из организма.

Гидрохлортиазид – это действенное лекарство для снижения давления. Для достижения лечебного эффекта пьют таблетки 25 мг, которые делят пополам. Однако такое средство негативно воздействует на обмен веществ (повышает концентрацию мочевой кислоты и сахара в крови и выводит калий).

Таблетки Индапамид – Арифон и Равел-СР, Арифон ратард оказывают длительное лечебное действие (24 часа). Такие препараты также влияют на обменные процессы, но не так значительно, как Гидрохлортиазид.

Альдактон (Спиронолактон) отличается от прочих мочегонных средств, тем что он оказывает антиальдостероновый эффект и задерживает калий. Эти таблетки применяют при отечном синдроме и рефрактерной АГ. Однако их продолжительное использование вызывает гинекомастию у мужчин.

Какие еще диуретики используются для нормализации давления? При гипертонии можно улучшить состояние с помощью таких мочегонные средства при давлении, как Тригрим, Бритомар, Торасемид и Диувер.

Также сильным мочегонным эффектом обладает Лазикс, однако он негативно воздействует на обменные процессы. Его не используют для постоянного лечения, а лишь иногда принимают при гипертоническом кризе.

Дополнительные антигипертензивные препараты

Помимо основных лекарственных групп, для понижения уровня АД могут использоваться агонисты имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге. Это способствует уменьшению активности симпатической нервной системы на сосуды и нервы.

Такие средства положительно воздействуют на обменные процессы, что позволяет назначать их при сахарном диабете и ожирении. К ним относят:

  • Альбарел – Рилменидин;
  • Физиотенз и его аналоги (Тензотран, Моксонидин, Моксонитекс, Моксарел.

ФизиотензТаблетки имеют различную дозировку – 0.4 и 0.2 мг. Их используют для длительной терапии и купирования гипертонического криза.

Кроме того, при гипертонии также назначают такие АИР, как Метилдопа, Альдомет, Допегит. Они воздействуют на фальфа2-адренорецепторы, в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, что позволяет блокировать сосудосуживающее воздействие на артерии. Лекарство нужно пить 2-3 раза в день.

Ранее при артериальной гипертензии использовали Клофелин (Клонидин). Однако сегодня такой препарат практически не применяется. Поэтому его можно купить лишь по специальному рецепту.

Кроме того, при гипертонии может быть назначен прямой ингибитор ренина – Алискирен (Расилез, Риксила). Препарат действует при запуске РААС. Он препятствует развитию атеросклероза и защищает почки и сердечную систему.

Алискирен пьют 1 раз в сутки. Длительность действия – 24 часа.

Еще при гипертонии врач может прописать альфа-адреноблокаторы – Празозин, Доксазозин (Камирен, Кардура). Такая группы средств благотворно влияет на метаболические процесса, понижая содержание холестерина.

К тому же альфа-адреноблокаторы показаны к применению мужчинам, у которых кроме гипертонии имеется аденома предстательной железы. Празозин пьют 2-3 р. в день, а Доксазозин –1 раз в сутки.

Более того, при гипертонии часто проводится комбинированная терапия, позволяющая усилить лечебный эффект и минимизировать дозировку и побочные эффекты. Так, часто сочетают:

  1. диуретики и ингибиторы АПФ;
  2. мочегонные средства и сартаны;
  3. бета-адреноблокаторы и диуретики;
  4. БРА, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Обязательно нужно знать, какие продукты можно сочетать с таблетками от гипертонии и об этом подробно рассказано в видео в этой статье.

Источник: gipertonija.ru

Показания к применению

От чего помогает Лозап? Данное медикаментозное средство применяется при таких недугах:

  • высокое артериальное давление;
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • в целях профилактики болезней сердца и сосудов, особенно у людей, страдающих гипертонией.

По сути, данный лекарственный препарат применяется для приведения в норму артериального давления при гипертензии.

Нолипрел или лориста что лучше

Состав препарата

Лекарство выпускается в виде таблеток, которые покрыты глянцевой оболочкой. Действующее вещество данного средства – лозартан калия. Также в его состав входят и вспомогательные компоненты:

Лозап продается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарата в России составляет 240 руб. Украинская цена Лозапа – 110 грн.

Инструкция по применению лекарства

Как принимать правильно Лозап? Если человек страдает артериальной гипертонией, то употреблять его следует по 1 таблетке в сутки. Длительность лечения должна составлять не более 6 месяцев. Максимальная суточная доза средства – 2 таблетки, если требуемый результат не достигается.

Как принимать препарат при сердечной недостаточности хронического характера? Суточная дозировка для таких пациентов составляет 1 часть таблетки, которая поделена на 4. Длительность лечения должна быть не более 3 недель.

Как принимать Лозап: утром или вечером? Принципиального значения это не имеет, но многие гипертоники предпочитают употреблять таблетки Лозап в утреннее время. Это помогает чувствовать себя хорошо на протяжении дня.

Важно помнить! Таблетку следует запивать обильным количеством воды, не разжевывая! Благодаря этому препарат окажет свое действие максимально быстро.

Лозап и алкоголь: совместимость

Многие гипертоники не видят ничего критического в том, чтобы употреблять спиртные напитки параллельно с приемом данного препарата, основываясь на собственном опыте. Но так ли это безопасно на самом деле? Следует не забывать, что этанол находится в крови на протяжении суток. Это значит, что после приема лекарство вступает в реакцию с алкоголем. Такая ситуация проявляется резким и сильным снижением артериального давления. У больного начинают наблюдаться такие признаки:

  • резкое головокружение;
  • общая слабость организма;
  • сильная тошнота, обычно приводящая к рвоте;
  • слабая координация;
  • похолодание верхних и нижних конечностей.

Нолипрел или лориста что лучше

Многие люди, принимающие данный препарат, списывают это состояние на алкогольное опьянение. На самом деле – это результат взаимодействия этанола и действующего вещества лекарства в крови. Поэтому употреблять спиртные напитки в период лечения Лозапом как минимум безответственно.

Побочные эффекты препарата

Обычно применение данного средства особых неприятных ощущений не вызывает. Но при чрезмерном употреблении, то есть при передозировке, могут наблюдаться такие недомогания:

  1. Со стороны нервной системы: мигрень, головокружения, нарушение сна, искажение вкуса и снижение остроты слуха.
  2. Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит и другие заболевания дыхательной системы.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: болезненные ощущения в брюшной полости, запор или понос, легкая тошнота, иногда с рвотами, жажда.
  4. Со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, конечностях, судороги. В редких случаях может развиваться артрит.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, учащенное сердцебиение, стенокардия, малокровие.
  6. Со стороны мочеполовой системы: проблемы с потенцией у мужчин, нарушения функционирования почек.

Вышеуказанные проблемы со здоровьем наблюдаются в крайне редких случаях.

Важно помнить! Требуется четко придерживаться инструкции по применению, а также назначений лечащего врача! Это поможет избежать неприятных побочных эффектов.

Противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • сниженное артериальное давление;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

Поэтому Лозап является одним из наиболее распространенных препаратов при гипертензии.

Нолипрел или лориста что лучше

Лозап и Лозап плюс: чем отличаются

Лозап плюс – комбинированный препарат, который имеет широкий спектр действия. Основным отличием данного средства является то, что в его состав входит несколько действующих компонентов. Обычный же Лозап имеет только 1 активный ингредиент. По цене они также отличаются: Лозап плюс в 2 раза дороже, чем обычный препарат.

Сравнение аналогов – что лучше?

Существует множество аналогов отечественного производства и не только. Наиболее популярные средства следует рассмотреть подробнее.

Лозап или Лозартан

Лозартан по составу совершенно не имеет отличий, поэтому применяется в тех же случаях, что и Лозап. По цене он несколько отличается: это более дорогой аналог рассматриваемого средства. Поэтому многие отдают предпочтение лечению Лозапом.

Козаар или Лозап

Лечение рассматриваемым препаратом не имеет отличительных особенностей от приема Козаара, поскольку действующее вещество у них одинаковое. Также различий не имеет количество употребляемых таблеток в сутки. Но многие гипертоники все-таки выбирают Лозап, так как он намного дешевле Козаара.

Нолипрел или лориста что лучше

Лозап или Валз

Валз – комбинированный препарат, который эффективно снижает артериальное давление в короткие сроки. Благодаря своему богатому составу данное лекарственное средство применяется при более тяжелых заболеваниях, чем гипертензия. Валз относится к более дорогим аналогам рассматриваемого медикамента.

Престариум или Лозап

Престариум обычно применяется при серьезных болезнях, а также нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы. Это эффективное средство в период реабилитации после инфаркта. Имеет множество побочных эффектов, но справляется с повышенным артериальным давлением. Является более дешевым аналогом.

Энап или Лозап

Энап – комбинированное лекарственное средство, которое воздействует на сердце и сосуды. Лозап же кратковременно снижает давление при гипертонии, то есть снимает симптом. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение Энапу, несмотря на его стоимость.

Нолипрел или лориста что лучше

Лозап или Лориста

Преимуществом препарата Лориста является возможность лечить им детей от гипертонии с шестилетнего возраста. По факту Лориста имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем Лозап. Это недорогой медикамент, поэтому многие отдают ему предпочтение.

Лозап или Эналаприл

Эналаприл – комбинированное лекарственное средство, которое используется в ситуациях, когда Лозап не помогает. Эналаприл является более сильнодействующим препаратом. Также его преимуществом считается низкая цена.

Лозап или Лизиноприл

Лизиноприл – медикаментозный препарат группы ингибиторов АПФ. Оба эти средства динамично понижают давление при гипертонии. Поэтому особой разницы между ними нет, поскольку они находятся в одной ценовой категории.

Лозап или Амлодипин

Амлодипин – эффективное средство при гипертензии. В период терапии данным медикаментом требуется придерживаться диеты, чтобы вес не увеличивался. Имеет множество выраженных побочных эффектов. Поэтому при выборе Амлодипина или Лозапа многие склоняются к последнему.

Нолипрел или лориста что лучше

Лозап или Нолипрел

В состав Нолипрела входят два действующих компонента, которые оказывают одновременное действие. Поэтому он не только снимает симптом, но и оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Перед выбором определенного способа лечения гипертонии следует посоветоваться с лечащим врачом, поскольку современная фармакология предлагает очень много медикаментов.

Для снижения артериального давления используются специализированные препараты с гипотоническим действием. Большим спросом пользуются медикаменты под торговыми названиями Лозап и Лозартан.

Часто пациенты задают вопрос медикам, Лозап или Лозартан что лучше? По мнению кардиологов, медикаменты совершенно равноценные. Дело в том, что у лекарств идентичный состав, и, соответственно, фармакологические свойства.

Есть еще средство Лозап Плюс. Оно отличается по составу от Лозартана. Лозап Плюс содержит в себе два активных компонента, поэтому данный медикамент значительно эффективнее.

Будьте осторожны

Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне!

Спешим Вас предостеречь, большинство препаратов от гипертонии и нормализации давления — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, эффективность которых равна нулю.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане больных людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Беляев Андрей Сергеевич провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье про аптечный беспредел Андрей Сергеевич также рассказал, как уберечься от смерти из-за больного сердца и скачков давления практически бесплатно! Читайте статью на официальном сайте Центра Здравоохранения и Кардиологии РФ по ссылке .

Лозап и Лозартан: сравнительная характеристика

Многие гипертоники предпочитают принимать препараты, относящиеся к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II. Активные вещества лекарств блокируют рецепторы АТ1 типа, за счет чего удается снизить артериальное давление, предотвратить гипертрофию миокарда и другие осложнения ГБ, снизить уровень альдостерона и адреналина в сыворотке крови.

Многие сартаны помогают повысить восприимчивость к физическим нагрузкам у людей, которые страдают от хронической сердечной недостаточности. Блокаторы рецепторов ангиотензина II широко используются при лечении диабетической нефропатии. Можно принимать средства данного типа даже в профилактических целях.

Нолипрел или лориста что лучшеБольшим спросом пользуются препараты Лозап и Лозартан. У гипертоников назревает вполне логичный вопрос, что лучше принимать Лозап или Лозартан? Также пациенты часто спрашивают у врачей, какой препарат действует продолжительнее Лозартан или Лозап?

Кардиологи утверждают, что лекарства абсолютно равноценны. Достаточно заглянуть в состав медикаментов. В обоих препаратах активным компонентом является лозартан калия. Отличия состоят в торговом названии, цене и производителе лекарств. В остальном препараты абсолютно идентичны.

Подытожив, предоставим сравнительную таблицу:

Повышенное артериальное давление – проблема не только пожилых людей. Такой диагноз может быть поставлен пациенту и в молодом возрасте. Неутешительная статистика сердечно-сосудистых заболеваний имеет много причин, основные – несоблюдение здорового образа жизни, постоянные стрессовые ситуации, напряженный жизненный график, неправильное питание и, конечно же, наследственность.

Бороться с гипертоническими скачками очень сложно, многим людям нормализовать давление не помогают упрощенные гипотензивные средства, для них в терапии применяют комбинированные сильные препараты. К их группе относится и лекарство «Нолипрел». В этой статье рассмотрим его основные свойства.

Поскольку многих интересует дешевый аналог «Нолипрела», то подберем несколько замен для этого препарата согласно его основным характеристикам. А также рассмотрим несколько аналогов оного.

Назначение препарата «Нолипрел», цена

Это комбинированное средство, которое включает в свой состав активное вещество периндоприл, эрбуминовую соль и диуретик индапамид. Такая комбинация веществ позволяет расширить артерии, увеличить минутный объем крови, и за счет этого нормализовать давление и работу сердца.

Нолипрел или лориста что лучшеИными словами, содержащиеся в составе компоненты эффективно воздействуют на сосуды, возвращая им свойство эластичности.

Усиленная терапия этим препаратом назначается только тогда, когда более слабые ингибиторы АПФ не воздействуют на организм должным образом.

Упаковка таблеток этого лекарства стоит 350 рублей. Зная цену препарата «Нолипрел», аналоги дешевле подобрать несложно. Но сначала нужно разобраться с положениями, которые содержит прилагаемая к лекарству инструкция.

Показания, назначения и побочные явления

Прилагаемая к лекарству «Нолипрел» инструкция по применению аналог не определяет. Она лишь указывает на свойства препарата.

Назначается это средство при эссенциальной гипертензии, при необходимости минимизации риска проявления таких осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт.

Зачастую препарат прописывается людям с заболеваниями почек, сердца, с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом (второго типа).

Лекарство принимается один раз в день (одна таблетка). Желательно делать это утром. Во время терапии этим лекарством нужно тщательно следить за уровнем в крови креатинина и калия.

Чтобы не допустить случаев передозировки этим препаратом, назначать его должен только компетентный доктор.

Нолипрел или лориста что лучше

Довольно сильный медикамент в отношении нормализации артериального давления имеет внушительный список побочных признаков влияния на организм больных людей, основные из них:

  • аритмия;
  • снижение потенции;
  • нарушение функций почек;
  • бронхоспазм, кашель, насморк;
  • кожный зуд.

К плюсам этого средства можно отнести быстрое действие и возможность назначения лекарства больным сахарным диабетом. Дешевый аналог «Нолипрела» должен тоже обладать похожими свойствами, но не всегда удается подобрать точную копию лекарственного средства по составу и действию.

Противопоказания к приему

Нельзя принимать препарат «Нолипрел» при заболеваниях почек, поскольку в его составе содержится диуретик, при наличии аллергических реакций на компоненты, имеющиеся в составе медикамента, во время беременности и кормления грудью, при заболеваниях печени, патологиях, связанных с не усваиванием организмом глюкозы. Нельзя это лекарство совмещать с антидепрессантами.

Препараты идентичные комбинированному медикаменту

Очень часто люди, страдающие повышенным артериальным давлением, задаются вопросом о том, что лучше – лекарство «Нолипрел» или «Нолипрел А». Это препараты взаимозаменяемы. Единственное отличие между ними заключается в том, что медикамент «Нолипрел» содержит эрбуминовую соль в составе, а «Нолипрел А» — аргининовую соль. Аргинин идентичен эрбумину, только продлевает срок годности лекарств, в которых содержится. О его наличии в них свидетельствует буква А.

Стоимость упаковки таблеток «Нолипрел А» составляет 550 рублей. Искать среди идентичных и по составу, и по воздействию на организм препаратов дешевый аналог «Нолипрела» бессмысленно. Их стоимость наравне с оригинальным комбинированным средством и выше.

К таковым относятся также лекарство «Нолипрел А Форте», стоит оно 670 рублей, таблетки «Нолипрел А Би Форте», их цена — 680 рублей за упаковку, пилюли «Ко-Пиренева», их можно купить за 650 рублей, препарат «Престариум Аргинин Комби», его цена — 600 рублей. Более дешевые лекарства – таблетки «Ко-Пренесса», стоят они 400 рублей, и средство «Приламид», его цена — 300 рублей.

Нолипрел или лориста что лучше

Подбирать к идентичным лекарствам «Нолипрел», «Нолипрел А», «Нолипрел А Форте» аналоги дешевле нужно из ряда комбинированных ингибиторов АПФ. Они должны оказывать такое же воздействие на организм больного, как комбинация компонентов, содержащихся в оных.

Следует понимать, что аналоги «Нолипрела Форте», к примеру, или идентичного ему препарата под иным названием вместо периндоприла и индапамида могут включать другие компоненты.

В настоящее время выявлены сходства влияния на организм больного таких активных элементов, как периндоприл, квинаприл, рамиприл, эланоприл, лизиноприл, каптоприл. Следовательно, из группы комбинированных ингибиторов АПФ можно к лекарству «Нолипрел» подобрать дешевые препараты-аналоги, включающие в свой состав эти вещества. Они перечислены ниже.

Комбинированные ингибиторы АПФ с квинаприлом

Итак, дешевый аналог «Нолипрела» из этой группы – лекарство «Квинард Н», стоит оно 200 рублей. Выпускается в таблеточной форме. Содержит в своем составе квинаприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (одна таблетка). Может вызывать бессонницу, анемии, головные боли, расстройство кишечника, кашель, насморк, кожные высыпания и зуд.

Еще для препарата «Нолипрел» дешевый аналог из этой группы комбинированных ингибиторов АПФ – таблетки «Квинаприл Сандоз Комп», стоят они 250 рублей. Их состав и воздействие на стабилизацию артериального давления идентичен лекарству «Квинард Н».

Комбинированные ингибиторы АПФ с рамиприлом

Из этой группы сложных препаратов отнести к дешевым аналогам лекарства «Нолипрел» можно следующие таблетки: «Рамаг Н», стоят они 250 рублей, и «Рами Сандоз Композитум», их цена — 300 рублей.

Нолипрел или лориста что лучше

Остановимся, к примеру, на лекарстве «Рамаг Н». Его состав включает рамиприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается лекарство один раз (одна таблетка) утром. Может быть причиной сильного постоянного кашля, анемии, кожных высыпаний и зуда, тошноты, кишечных расстройств и воспаления ЖКТ. Не назначается при заболеваниях почек и печени.

Комбинированные ингибиторы АПФ с эланоприлом

Таблетки «Берлиприл Плюс» и «Эланозид» — препарата «Нолипрел» аналоги, отзывы о которых в своем большинстве положительны. В своем составе они содержат эланоприл и диуретик гидрохлортиазид.

Нолипрел или лориста что лучше

Назначаются при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Принимаются один раз в сутки (одна таблетка). Могут вызывать такие побочные явления, как аритмия, жажда, нервное напряжение, бессонница, шум в ушах, нечеткое зрение, крапивница, экзема, кожный зуд.

Таблетки «Берлиприл Плюс» стоят 250 рублей, «Эланозид» вполовину дешевле – 100 рублей.

Комбинированные ингибиторы АПФ с лизиноприлом

Из этой группы препаратов к дешевым аналогам лекарства «Нолипрел» можно отнести таблетки «Липразид», стоимость которых — 210 рублей, и «Лоприл Босналек Н», купить их можно за 240 рублей.

К примеру, лекарство «Липразид» в своем составе содержат лизиноприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (одна таблетка). Может быть причиной таких побочных явлений, как рвота, боли в животе, слабость, раздражительность, снижение аппетита, панкреатит, боли в груди, спутанность сознания, бронхоспазм.

Комбинированные ингибиторы АПФ с каптоприлом

Из этой группы лекарств к дешевым аналогам препарата «Нолипрел» можно отнести таблетки «Капотиазид», их цена — 150 рублей, и «Нормопресс», купить которые можно за 200 рублей.

Так, к примеру, лекарство «Нормопресс» включает в свой состав каптоприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (полтаблетки). Может вызывать гипогликемию, нечеткость зрения, ринит, сухой кашель, кожный зуд, импотенцию, слабость, раздражение кишечника, учащенное сердцебиение.

Дешевые аналоги препарата «Нолипрел» российского производства

Выбирая к лекарству «Нолипрел» аналоги дешевле (Россия), можно акцентировать внимание на такие отечественные комбинированные препараты, как таблетки «Дальнева» (периндоприл + диуретик амлодипин), стоят они 500 рублей, пилюли «Эгипрес» (рамиприл + диуретик амлодипин) – 200 рублей, лекарство «Экватор» (лизиноприл + диуретик амлодипин) – 250 рублей, препарат «Ирузид» (лизиноприл + диуретик гидрохлортиазид) – 300 рублей.

Нолипрел или лориста что лучшеПрепарат «Нолипрел» также заменяют такими отечественными некомбинированными сильными лекарствами, как «Каптоприл АКОС» и «Эналаприл АКОС», стоят они 200 рублей.

Как видите, перечень аналогичных лекарственных препаратов, влияющих на нормализацию повышенного артериального давления, очень большой. Это можно объяснить лишь тем, что каждому человеку подходит определенный вид медикаментов.

Подобрать средство для индивидуального лечения артериального давления можно лишь методом проб и под строгим наблюдением лечащего доктора. Ведь каждый комбинированный ингибитор АПФ может вызывать серьезные побочные эффекты, которые являются опасными для жизни человека.

Нолипрел или лориста что лучше

Также самостоятельное применение таких лекарств может быть причиной передозировки, при которой наблюдается пониженное давление, что тоже не является нормальным.

Источники: http://gipertonia03.ru/lozap-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html, http://davleniya.net/drugs/lozap-ili-lozartan-chto-luchshe.html, http://fb.ru/article/232225/noliprel-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi-deshevyiy-analog-noliprela

Источник: zapoy.uef.ru

Лозартан (Лориста, Козаар, Лозап)

Лозартан стал первым лекарством — представителем класса блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Его синтезировали еще в 1988 году. Этот препарат давно и хорошо известен в русскоязычных странах. Зарегистрирован и продается под названиями:

  • Козаар;
  • Лориста;
  • Лозап;
  • Вазотенз;
  • Презартан.

Лозартан - козаар, лориста, лозап

Комбинированные таблетки лозартана и мочегонного лекарства гипотиазида (дихлотиазида) продаются под названиями:

  • Гизаар;
  • Гизаар форте;
  • Лориста Н;
  • Лориста НД;
  • Лозап плюс.

Комбинированные таблетки лозартан и мочегонное лекарство

Подробнее о существующих препаратах лозартана и дозировках, в которых они выпускаются, смотрите таблицу “Антагонисты рецепторов ангиотензина, которые зарегистрированы и используются в России” в общей статье “Блокаторы рецепторов ангиотензина-II”.

Эффективность лозартана доказана у больных артериальной гипертонией в сочетании с дополнительным факторами риска осложнений:

  • пожилой возраст;
  • гипертрофия миокарда левого желудочка сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • проблемы с почками (нефропатия) в результате диабета или по другим причинам.

Клинические исследования эффективности и безопасности Лозартана

Название исследования

Характеристика больных, которые принимали участие

Количество участников

Длительность наблюдения

Результат

Год, когда опубликовали итоги

ELITE Evaluation of losartan in the elderly Пожилые, старше 60 лет, больные с хронической сердечной недостаточностью (фракция выброса <40%) 722 48 недель Снижение смертности и частоты госптиализации по поводу ухудшения хронической сердечной недостаточности 1997
LIFE Losartan intervention for endpoint reduction in hypertension Гипертония, осложненная гипертрофией миокарда левого желудочка сердца 9193 4,8 года Снижение частоты развития сердечно-сосудистых осложнений на 13%, инсулина на 25%. Достоверная регрессия гипертрофии миокарда левого желудочка сердца. Снижение частоты пароксизмов мерцательной аритмии 2002
LOA Losartan versus amlodipine Гипертония мягкая и умеренная, в сравнении с амлодипином 898 12 недель Эффективность сравнимая с амлодипином, но лучшая переносимость 1997
OPTIMAAL Optimal therapy in myocardial infarction with the angionensin II antagonist losartan 2,7 года Эффективность по снижению частоты ухудшения хронической сердечной недостаточности сравнимая с каптоприлом, но лучшая переносимость 2002
RENAAL Reduction of endpoints in NIDDM with angiotensin II antagonist losartan Гипертония + диабет 2 типа с нефропатией (поражением почек), креатинин 1,3-3,0 мг/дл 1513 3,4 года Снижение риска развития терминальной стадии почечной недостаточности, микроальбуминурии, хронической сердечной недостаточности 2001
COOPERATE Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor in non-diabetic renal disease Нефропатия не из-за диабета, а по другим причинам 263 18 недель Комбинированная терапия лозартаном и лизиноприлом снижает выделение белка с мочой и риск развития хронической почечной недостаточности 2003
ELHE Evaluation of the losartan in hemodialysis Гипертония, осложненная почечной недостаточностью, требующей проведения гемодиализа 406 6 месяцев Безопасность применения у больных, которые лечатся гемодиализом 1998

Исследование LIFE

В исследовании LIFE (Losartan intervention for endpoint reduction in hypertension) сравнивали эффективность лозартана и атенолола. Оно продолжалось почти 5 лет, в нем принимали участие более 9 тысяч пациентов, поэтому не удивительно, что ученые и врачи-практики обратили серьезное внимание на его результаты. Первые выводы авторов были опубликованы в 2002 году.

Возраст больных — участников исследования — составлял 55-80 лет, все они страдали гипертонией с признаками гипертрофии (увеличения) левого желудочка сердца. Пациентов случайным образом разделили на две группы, примерно одинаковые по клиническим и демографическим показателям. Одной группе назначили лозартан 50 мг в сутки, а другой — атенолол в такой же дозировке. Если не получалось снизить давление до 140/90 мм рт. ст., то добавляли гидрохлотиазид по 12.5 мг, а если и это не помогало, то увеличивали суточные дозы атенолола и лозартана до 100 мг.

лозартан и атенолол - сравнение эффективности

Целью исследования было сравнить способность препаратов снижать артериальное давление, а также их влияние на прогноз сердечно-сосудистых осложнений. Обнаружилось, что давление они понижают примерно одинаково, зато у пациентов, принимавших лозартан, в большей степени уменьшалась до нормы масса левого желудочка серда, а также на 24.9% реже развивался инсульт. Правда, следует уточнить, что частота смертельного и нефатального инфаркта миокарда оказалась одинаковой в обеих группах. Среди пациентов, принимавших лозартан, смертность была немного ниже, но это было статистически недостоверно.

Оказалось, что на больных диабетом 2 типа лозартан действует явно лучше, чем атенолол. У них отметили снижение не только суммарного риска осложнений, но также сердечно-сосудистой и общей смерности. Альбуминурия (выделение белка с мочой) наблюдалась у 8% диабетиков, принимавших лозартан, и у 15% тех, кому назначили атенолол. У людей с преддиабетом лозартан на 25% по сравнению с атенололом снижал риск развития “полноценного” диабета. Предполагается, что это из-за того, что препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину, т. е. снижает инсулинорезистентность.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Частота внезапной сердечной смерти оказалась в 2 раза ниже в группе лозартана, чем в группе атенолола. Тем не менее, эти данные являются не слишком ценными. Атенолол относится к гидрофильным бета-блокаторам, о которых известно, что они не уменьшают риск внезапной сердечной смерти, в отличие от липофильных бета-блокаторов (тимолол, метопролол, карведилол). Прямого сравнения лозартана с липофильными бета-блокаторами до настоящего времени проведено не было.

Исследование RENAAL

Исследование RENAAL было проведено с целью изучить, какое действие оказывает назначение лозартана на функцию почек у диабетиков. В нем принимали участие 1513 больных сахарным диабетом 2 типа. Все эти больные до начала исследования принимали другие лекарства от гипертонии. Половине из них добавили лозартан к предыдущим таблеткам, а второй половине — плацебо. Исследование было двойным слепым плацебоконтролируемым. Это означает, что пациенты не знали, что они принимают, и этого не знали даже их врачи. Результаты исследования были опубликованы в 2001 году. До этого средний период наблюдения за участниками составил 3,4 года.

лозартан снижает риск развития почечной недостаточности

У диабетиков в группе лозартана, в отличие от группы плацебо, выделение белка с мочой снизилось на 35%, риск развития терминальной почечной недостаточности — на 28%. Причем доказали, что благоприятное действие препарата на функцию почек является независимым от его эффекта по понижению артериального давления. Также на 32% снизился риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Вывод: лозартан подходит для пациентов, больных сахарным диабетом 2 типа, с нефропатией, как на фоне гипертонии, так и при нормальном артериальном давлении. Особое значение блокаторы рецепторов ангиотензина-II приобретают, если больной не переносит ингибиторы АПФ. Читайте также нашу фирменную программу лечения диабета 2 типа без “голодной” диеты и каторжной физкультуры — поможет лучше, чем любые “химические” таблетки.

Исследование ELITE II

Доктора имели большие надежды, что лозартан совершит революцию в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью. Основанием послужили данные исследования 1997 года, в котором больные принимали этот препарат в дозировке 50 мг в сутки в течение 48 недель. Лозартан снизил риск смерти на 46 % у пациентов с хронической сердечной недостаточностью по сравнению с каптоприлом, назначавшимся по 50 мг 3 раза в сутки.

Поскольку это исследование проводилось на сравнительно небольшом контингенте больных (722 человека), было осуществлено более масштабное исследование, охватившее 3152 пациентов. Цель его заключалась в изучении влияния лозартана на прогноз у больных с хронической сердечной недостаточностью. Однако результаты этого исследования не подтвердили оптимистического прогноза: смертность больных на фоне лечения каптоприлом и лозартаном была практически одинаковой.

Исследование ELITE II (Evaluation of Losartan in the Elderly Study II) было проведено, чтобы сравнить эффективность лозартана и каптоприла у пожилых больных с сердечной недостаточностью. Его результаты были опубликованы в 2000 году. В исследовании участвовали 3152 больных в возрасте старше 60 лет, за ними наблюдали в среднем 1,5 года. Их случайным образом разделили на две равные группы. Половине назначили лозартан 50 мг в сутки, второй половине — каптоприл — по 50 мг 3 раза в сутки. Вопреки надеждам, влияние обеих препаратов на общую смертность оказалась одинаковой.

Позитивный эффект заключался лишь в том, что терапию лозартаном пациенты лучше переносили. Из-за побочных эффектов лечение вынуждены были прекратить 9,7% больных, принимавших лозартан, и 14,7% участников в группе каптоприла. Сухой кашель развивался у 0,3% пациентов в первой группе, и у 2,7% — во второй. По результатам исследования ELITE II, тем не менее, хроническая сердечная недостаточность стала официальным показанием к назначению лозартана, особенно если больной не переносит ингибиторы АПФ. Предполагается, что если наращивать дозу препарата с 50 до 100 мг в сутки, то и эффект может оказаться более выраженным, но это не доказано.

Исследование OPTIMAAL

В исследование OPTIMAAL принимали участие 5447 пациентов, перенесших первый или повторный инфаркт миокарда. Их случайным образом разделили на две равные группы. Половине назначили лозартан 50 мг 1 раз в сутки, второй половине — каптоприл по 50 мг 3 раза в сутки. За больными наблюдали в среднем 2,7 года, результаты исследования опубликовали в 2002 году. Смертность в группе лозартана составила 18%, в группе каптоприла — 16%. Статистически эта разница не является достоверной, поэтому сделали
вывод, что оба препарата одинаково влияют на прогноз при осложненном инфаркте миокарда. При этом, больные намного лучше переносили терапию лозартаном. В группе этого препарата прекратили лечение 17% больных, а в группе каптоприла — 23%.

Влияние на уровень мочевой кислоты в крови

Лозартан обладает уникальной способностью повышать выделение мочевой кислоты с мочой и таким образом снижать ее концентрацию в крови. Этот эффект наблюдается даже в ситуациях, когда концентрация мочевой кислоты в крови растет из-за назначения тиазидного мочегонного лекарства дихлотиазида. Такое свойство лозартана является весьма ценным, поскольку тиазидные диуретики часто назначают при гипертонии в составе комбинированной терапии. По результатам исследования ELITE было установлено, что лозартан у пожилых больных с сердечной недостаточностью снижал уровень мочевой кислоты в крови почти на 10% от исходного. У пациентов, которые участвовали в исследовании LIFE, концентрация мочевой кислоты в крови снизилась на 29%.

Лозартан снижает концентрацию мочевой кислоты в крови

Отметим, что когда больным гипертонией назначают ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, то выделение мочевой кислоты с мочой (урикозурия) тоже повышается. Но при этом концентрация мочевой кислоты в крови не падает. Напомним, что повышенный ее уровень в крови является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, целесообразно использовать комбинацию лозартана и дихлотиазида у больных гипертонией с нарушениями пуринового обмена, в том числе у тех, кто страдает подагрой.

Как известно, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови встречается у 25% пациентов с гипертонией, а у 30% больных подагрой отмечается артериальная гипертензия. В 1999 и 2001 годах на английском языке были опубликованы статьи, в которых отмечали, что лозартан выводит мочевую кислоту из организма лучше, чем эпросартан и ирбесартан. Эти выводы были получены по результатам двойных слепых исследований, т. е. больные не знали, какой именно блокатор рецепторов ангиотензина-II они принимают.

Почему врачи и пациенты выбирают лозартан

Среди всех блокаторов ангиотензина-II только лозартан имеет 4 официальных показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • пациенты, у которых гипертония на фоне гипертрофии левого желудочка сердца;
  • диабетическая нефропатия при сахарном диабете 2 типа;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Лишь для пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, предпочтительным является валсартан.

побочные эффекты лозартана

В русскоязычных странах можно купить в аптеке лозартан в разных дозировках, что облегчает подбор оптимальной дозы для каждого пациента. Признано эффективным и целесообразным назначать лозартан в комбинации с тиазидным мочегонным лекарством дихлотиазадом. Выпускаются комбинированные таблетки:

  • Лориста Н — 50 мг лозартана + 12,5 мг гидрохлотиазида;
  • Лориста НД — 100 мг лозартана + 12,5 мг гидрохлотиазида.

Эти препараты удобны для пациентов, потому что их можно принимать 1 раз в сутки. Гидрохлотиазид повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, но лозартан практически полностью предотвращает этот эффект. В то же время, действие обеих лекарств по снижению артериального давления и защите внутренних органов суммируется. Больные гипертонией проявляют высокую приверженность к лечению лозартаном, в т. ч. в комбинации с дихлотиазидом, потому что редко ощущают побочные действия. Это обеспечивает повышенную эффективность терапии.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II: общая информация
  • Апровель (Ирбесартан)
  • Микардис (Телмисартан)
  • Валсартан (Диован)
  • Теветен (Эпросартан)
  • Кандесартан (Атаканд, Кандесар)

Инструкция по применению препарата Престариум

Престариум

Престариум является медикаментозным средством для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, а также некоторых других патологий. Точную информацию про лекарство Престариум содержит инструкция по применению: при каком давлении принимать таблетки, какая рекомендуемая доза, как долго принимать их и есть ли противопоказания и побочные эффекты. Также из статьи узнаем, чем можно заменить Престариум и какой из аналогов лучше.

  • Клинико-фармакологическая группа
  • Форма выпуска, состав и упаковка
  • Показания к применению
  • Как помогает при гипертонии
  • Дозировка
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Аналоги
  • Что лучше принимать?
Каптоприл при высоком давлении
  • При каком давлении принимают Валсартан: инструкция по применению
  • От какого давления помогает Фелодипин: инструкция по применению
  • Инструкция по применению препарата Престанс
  • Инструкция по применению препарата Бетаксолол
  • Клинико-фармакологическая группа

    Данное средство является представителем группы блокаторов АПФ. Престариум способен предотвратить повышение давления, предупредить осложнения в функциональности сосудов и сердца.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Основное действующее вещество Престариума – периндоприла аргинин.

    Выпускается данный препарат в таблеточной форме в различных дозировках:

    1. Таблетки, с дозировкой активного вещества 2,5 мг: круглой формы, белого цвета.
    2. Таблетки, с дозировкой активного вещества 5 мг: продолговатой закругленной формы, светло-зеленого цвета.
    3. Таблетки, с дозировкой активного вещества 10 мг: круглой, двояковыпуклой формы зеленого цвета.

    Таблетки продаются во флаконах по 30 шт. в каждом. Флакон упакован в картонной коробочке.

    Показания к применению

    Врач выписал Престариум: при каком давлении он эффективен и в каких случаях его еще назначают?

    Показания к применению

    Эти таблетки применяются в таких случаях:

    • при развитии хронической сердечной недостаточности;
    • если присутствуют признаки гипертонии;
    • в целях профилактики вторичных инсультов в комплексе с диуретиком;
    • при ишемии;
    • с целью уменьшения риска сердечно-сосудистых патологий.

    Вначале курс лечения длится один месяц. В случае если терапия не принесла желаемых результатов, возможно повышение дозировки.

    Совмещение Престариума и алкоголя может быть опасной. Этанол оказывает прямое влияние на кровеносную систему нарушая ее функционирование.

    Как помогает при гипертонии

    С помощью данного препарата ускоряется кровообращение и постепенно снижаются оба показателя давления. Однако частота пульса при этом остается неизменной. Лекарство обладает сосудорасширяющим действием, благодаря которому восстанавливается гибкость и эластичность сосудов, нормализуется функциональность сердца, уменьшается чрезмерный объем левого желудочка. Престариум не вызывает привыкание и после прекращения приема таблеток не провоцирует синдром отмены.

    Как помогает при гипертонии

    Дозировка

    Как принимать лекарство назначит врач. Престариум очень легко пить: достаточно лишь 1 раз в день. Рекомендуемая начальная дозировка – 2,5–5 мг. Максимальная дневная доза – 10 мг. Она может назначаться только в случае, если лекарство хорошо переносится пациентом.

    Как правильно принимать: до еды или после? Лекарство рекомендуется пить утром 1 раз в день перед приемом пищи.

    Противопоказания

    Практически у всех медикаментозных препаратов есть противопоказания и Престариум не стал исключением:

    • беременность;
    • кормление грудью;
    • аллергические реакции на ингибиторы АПФ и повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
    • непереносимость лактозы.

    Не назначается это лекарство детям младшим 18 лет. С осторожностью следует принимать в следующих случаях:

    1. При двустороннем стенозе либо людям с одной рабочей почкой.
    2. Больным страдающим почечной недостаточностью.
    3. При патологиях соединительных тканей.
    4. Если понижен объем циркуляционной крови.
    5. Если у больного стенокардия, сахарный диабет.

    Кроме того, применение Престариума с предосторожностью назначается после операции, гемодиализа, трансплантации почки и др.

    Противопоказания препарата

    Передозировка

    Основные признаки передозировки:

    • понижение артериального давления;
    • изменения электролитного баланса: понижение натрия, повышение концентрации калия;
    • почечная недостаточность;
    • брадикардия либо тахикардия;
    • гипервентиляция;
    • головокружение;
    • повышенное беспокойство;
    • кашель.

    Какие методы лечения данных признаков? Если артериальное давление значительно снизилось, необходимо больного положить и неотложно восстановить объем циркулирующей крови. При формировании длительной брадикардии возможно понадобится искусственный водитель ритма.

    Побочные действия

    Несмотря на то, что Престариум отлично переносится, лечение данным лекарством может вызвать следующие побочные эффекты:

    1. Возникновение сухого кашля. Данный признак указывает на то, что применение препарата следует отменить.
    2. Проблемы со зрением, головокружение, головные боли. Симптомы появляются, когда артериальное давление очень упало.
    3. Сбои в работе желудка, почечная недостаточность и проблемы в функциональности других органов и систем.
    4. Развитие эозинофилии, понижение гемоглобина и другие патологии крови.
    5. Шум в ушах.
    6. Кожный зуд, сыпь, в редких случаях отек лица, конечностей, повышенное потоотделение.
    7. Мышечные спазмы, миалгия, артралгия.

    В лабораторных анализах может наблюдаться повышение билирубина в крови, увеличенная активность печеночных трансаминаз, в плазме – высокая концентрация креатина и мочевины.

    Престариум побочные эффекты

    Лекарственное взаимодействие

    Чтобы не спровоцировать развитие гиперкалиемии, Престариум противопоказан в комплексе со средствами, которые повышают уровень калия. Осторожно лекарство назначают вместе с Гепарином, различными диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, а также иммунодепрессантами. При назначении Престариума учитываются особенности питания пациента и прием других медикаментозных средств.

    В некоторых случаях, в запущенных формах заболевания, препарат используют в комплексе с другими группами медикаментов, например, с Амлодипином.

    Аналоги

    Самыми распространенными аналогами данного лекарства являются:

    • Перинева;
    • Периндоприл;
    • Эналаприл;
    • Лориста;
    • Лозап;
    • Нолипрел;
    • Энап;
    • Лизиноприл;
    • Конкор и др.

    Аналогов много, однако, каким именно можно заменить Престариум, сможет подсказать только врач.

    Перинева или Престариум — что лучше? Главным аналогом средства являются таблетки Перинева. Основное действующее вещество Перинева – периндоприл. Принцип действия у обоих средств практически одинаковый. Цена Перинева намного ниже.

    Престариум или Лизиноприл — что лучше? Лизиноприл также эффективно используется в борьбе с гипертонией. Имеет преимущества при болезнях печени.

    Перинева аналог

    Что лучше принимать?

    Рассмотрим и сравним основные аналоги препарата: какой выбрать и который из них лучше.

    Периндоприл или Престариум

    Периндоприл относится также к группе блокаторов АПФ и назначается для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Кроме того, эффективно используется для предупреждения сердечно-сосудистых патологий у больных, страдающих ишемией. Длительный прием лекарства сокращает риск возникновения инфаркта.

    Является аналогом. Принцип действия практически одинаковый, разница лишь в цене.  Прием данного препарата вызывает минимальное количество побочных действий. Созданы диспергируемые таблетки (которые не надо запивать).

    Престариум является оригинальным лекарством, поэтому и считается лучшим.

    Престариум или Эналаприл

    Эналаприл рекомендуют при гипертонии, хронической сердечной недостаточности и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется принимать 2 раза в день, поскольку данное средство характеризуется средней продолжительностью действия. Возможно ли заменять Престариум данным лекарством – на это сможет ответить лишь врач.

    Престариум или Эналаприл

    Престариум или Лориста

    Лориста содержит активное вещество – лозартан. Данное средство помогает в борьбе с повышенным кровяным давлением. Кроме того, данный медикамент поможет устранить сердечную недостаточность. Задавая вопрос о том, что эффективнее снизит давление – Престариум либо Лориста – не нужно самостоятельно искать решения. В этом на помощь придет специалист.

    Престариум или Лозап

    Лозап относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина (сартаны). Является относительно новым классом медикаментозных препаратов. Характеризуется высокой эффективностью, обеспечивает результативный суточный контроль артериального давления. Принимается раз в день. У данного средства отсутствует распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой кашель. Поэтому если отметили непереносимость АПФ, их заменяют на сартаны.

    Нолипрел или Престариум

    Нолипрел является российским аналогом, назначается для лечения повышенного давления. Характеризуется комбинированным воздействием, поскольку в его состав входят 2 активных компонента. Оба медикамента обладают накопительными свойствами – они не годятся для неотложного понижения давления.

    Нолипрел или Престариум

    Энап или Престариум

    Энап обладает более выраженным гипотензивным действием и результативнее понижает давление. Престариум мягче и характеризуется более продолжительным действием.

    Конкор или Престариум

    Конкор характеризуется другим принципом действия: он понижает давление, воздействуя непосредственно на сердце. Поэтому, кроме понижения давления, он уменьшает динамичность сердечных сокращений, препятствует возникновению аритмии, помогает бороться с ишемией.

    Можно ли Конкор и Престариум принимать вместе? В некоторых случаях назначают комплексное лечение этими препаратами. Их сочетание довольно результативно и используется в медицине. Они усиливают действие друг друга, заботясь о сердечной мышце, и нормализуют процесс кровообращения. Престариум легче переноситься больными, поскольку является более новым препаратом.

    При малейших признаках гипертонии или других сердечных расстройств необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту – только он подберет эффективное лекарство индивидуально.

    Нолипрел или лориста что лучше

    Кровяным давлением называют давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. На этот показатель влияют время суток, возраст, препараты и рацион человека. Он является одним из основных показателей организма, который помогает на ранних этапах обнаружить неполадки в работе организма. Важно знать свое АД и периодически измерять. Скачки давления опасны для сосудов. Решить проблему можно медикаментозно. «Лориста» является одним из самых популярных таблеток от давления.

    Основные характеристики и состав лекарства «Лориста» от давления

    Препарат «Лориста» состоит из следующих компонентов:

    Действующие вещества:

    • Лозартан (снижает сосудистое сопротивление, расширяет сосуды, препятствует развитию гипертрофии миокарда).

    Дополнительные вещества:

    • Целактоза (используется в качество наполнителя),
    • Кукурузный крахмал (белое вещество, которое производят из кукурузы, питает нервные клетки),
    • Целлюлоза (белое, безвкусное вещество, используется в качестве добавки для лучшего усвоения веществ),

    Лориста – препарат, призванный регулировать артериальное давлениеОсновной компонент, входящий в лекарственный препарат Лориста, называется лозартан

    • Диоксид кремния (белое кристаллическое вещество, играет роль загустителя),
    • Стеарат магния (белое вещество, используется как смазка на каждом этапе производства таблетки),
    • Гипромелоза (оказывает антисептическое действие),
    • Тальк (играет роль наполнителя),
    • Диоксид титана (безвкусное вещество, дает таблеткам белый цвет).

    Форма выпуска

    Существует 4 вида таблеток от давления «Лориста»:

    • По 12,5 мг, желтые, овальные, в оболочке;
    • По 25 мг, желтые, овальные, в оболочке с разделительной полоской;
    • По 50 мг, белые, овальные, в оболочке со скошенными краями и разделительной полосой с одной стороны.
    • По 100 мг, белые, овальные, в оболочке.

    В одной пластинке может быть по 10 или 14 таблеток. В одной упаковке от 3 до 7 пластинок. Срок годности препарата – 5 лет. В аптеках отпускается строго по рецепту. Хранить нужно подальше от детей в темном месте подальше от детей.

    С обеих сторон слегка выпуклы, пленочная оболочка белого цвета с легким оттенком желтогоТаблетки, независимо от дозировки, имеют овальную форму

    Принцип действия «Лористы» от давления

    «Лориста» действует как препарат от давления. Его принцип базируется на свойствах компонентов. Вещество лозартан оказывает мягкое расширяющее действие на сосуды. В суженном состоянии они испытывают сильную нагрузку. Есть риск образования тромбов и скачков давления. Важно то, что «Лориста» не блокирует и не препятствует образованию гормонов и веществ, что положительно влияет на АД. Препарат так же влияет на состав крови. Он разжижает его, и уменьшается давление на стенки сосудов. Кровь начинает свободно циркулировать и снижается нагрузка на стенки артерий. Таким образом, «Лориста» понижает давление.

    Показания для применения «Лористы» – препарата от давления

    Данный препарат прописывают:

    • взрослым людям с эссенциальной гипертензией (повышенным давлением),
    • в качестве составляющей комплекса медикаментозного лечения болезней почек людям с сахарным диабетом (протеинурия больше 0,5 г/сут),
    • людям с сердечной недостаточностью хронического характера,
    • для профилактики инсульта и гипертрофии левого желудочка сердца.

    Являются эффективным методом борьбы и профилактики гипертонииЛориста – таблетки от давления повышенного

    Противопоказания

    Не стоит употреблять препарат, если человек имеет:

    • Непереносимость лозартана или другого компонента лекарства,
    • Болезни печени или почек,
    • Недавно перенесенные операции на печени или почках,

    Так же не рекомендуют прием препарата тем, кто хочет завести детей в ближайшее время и беременным.

    «Лориста» от давления – как принимать?

    Инструкция по применению «Лористы» в случае гипертензии (хронического повышенного давления):

    Взрослому человеку принимать одну таблетку (50 мг) в сутки целиком, запивая водой. Пик активности приходится на третью неделю после начала приема.

    Пожилым людям после 75 лет дозировку нужно уменьшить в два раза (25 мг в сутки).

    При лечении хронической сердечной недостаточности дозировка 12,5 мг 1 раз в сутки.

    Запрещено давать таблетки детям до 6 лет. В этом возрасте у них неокрепший организм, препарат может негативно повлиять на почки и печень малыша. Если всё-таки решились дать, то внимательно проследите за реакцией организма. Если появились сыпь, покраснение или проблемы с мочеиспусканием, немедленно прекратите давать таблетки.

    При стойком или хроническом повышении артериального давления рекомендуемая среднесуточная доза составляет 50 мгПрепарат рекомендуется употреблять внутрь, независимо от времени суток и приема пищи

    Особые указания к приёму препарата

    Пациенты должны очень ответственно отнестись к приему данного препарата. Прописать его вам может только врач. Не стоит заниматься самолечением.

    В сочетании с другими препаратами, которые снижают артериальное давление, «Лориста» усиливает свое действие. Появляется риск возникновения хронического пониженного давления. Некоторые препараты блокируют действие таблеток.

    Медикамент способен менять состав крови и мочи. Это может помешать на результаты проб и анализов и усложняет определение точного диагноза. Поэтому если вы планируете сдавать анализы, за неделю до этого прекратите прием препарата.

    Применение при беременности и лактации

    Доктора не рекомендуют прием препарата беременным женщинам и в период лактации. Если у пациентки наблюдается повышенное давление, стоит поискать альтернативный метод нормализации. Употребление препарата может повлиять на развитие ребенка, спровоцировать аллергические реакции, болезни или физические отклонения.

    Побочные явления

    Негативные последствия после приема «Лориста» распространяются на разные системы организма человека:

    • Нервная система: головокружения, сонливость, головные боли, бессонница, судороги;
    • Сердечно-сосудистая система: стенокардия, неравномерное сердцебиение, пониженное давление, анемия, уменьшение количества тромбоцитов в крови;
    • Пищеварительная система: боли в животе и в области кишечника, запор, диарея, панкреатит, воспаление в слизистых пищеварительного тракта;
    • Дыхательная система: кашель, насморк, раздражение слизистой, фарингит, слезоточивость;
    • Иммунная система: повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
    • Скелетно-мышечная: слабость, отеки, боли в спине, суставах;
    • Органы восприятия: потемнения в глазах, ухудшения слуха, потеря обоняния;
    • Общее состояние: слабость, апатия, вялость, депрессия, чувство тревоги и беспокойства.

    Originally posted 2018-02-13 12:05:12.

    Валосердин повышает давление или понижает?

    Анальгин повышает давление или понижает?

    Что нужно знать, перед тем, как принимать Нифедипин от давления?

    Бисопролол от давления

    Таблетки для нормализации артериального давления

    Инструкция по применению Диротон, при каком давлении принимать?

    Какие существуют препараты для повышения давления?

    Инструкция по применению Престариум, при каком давлении принимать?

    Источник: porok.lechenie-gipertoniya.ru



    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *