Совместимы ли антибиотики с алкоголем


Совместимы ли антибиотики с алкоголем

Вопрос совместимости приема антибиотиков и употребления алкоголя волновал всякого, кто хоть раз страдал от болезни во время праздничных дней и шумных застолий. Кроме того совместимость антибиотиков и алкоголя также беспокоила сообщества ученых химиков и фармакологов в разных странах мира, так как многие лекарственные средства для лечения различных заболеваний содержат в себе определенное количество этанола и его производных. Нужно было знать, допустим ли совместный прием этих эффективных симптоматических лекарств и препаратов-антибиотиков.


Оглавление:   Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя  Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя  

Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя

Совместимы ли антибиотики с алкоголемПроведенные специалистами лабораторные исследования на животных и пациентах-добровольцах показали различные результаты для каждой из групп антибиотиков. В одних случаях сочетание таких средств и алкоголя не давало существенных изменений и не понижало эффективность лекарств.


других производные от химической реакции этанола и антибиотика в организме оказывали разрушительное действие на внутренние органы, подавляли эффект фармпрепаратов и провоцировали образование негативных побочных эффектов.

Постепенно отравление продуктами этой реакции будет сопровождаться угнетением дыхательного центра, скоплением альдегида уксуса в организме. Проявятся расстройства моторики желудочно-кишечного тракта. Пациент будет пребывать в крайне тяжелом, постепенно ухудшающемся состоянии из-за кислородной недостаточности, одышки, неукротимой рвоты и обезвоживания. В свою очередь частый отход рвотных масс вызывает нарушения баланса полезных электролитов в организме, без которых не возможно нормальное функционирование сердца и сосудов, физиологическое движение крови по нужному руслу.

Совместимы ли антибиотики с алкоголемВ последующем пациент будет страдать от нарушений сердечного ритма, приливов крови к конечностям и голове или, наоборот, побледнению и похолодению из-за недостаточного кровоснабжения.


Совместное употребление алкоголя и любых антибиотиков оказывает мощный седативный эффект. Успокоительное и нейтрализующее воздействие на человека будет настолько велико, что в некоторых случаях может возникнуть риск летаргии.

Наиболее опасным последствием употребления алкоголя совместно с антибиотиками считается токсическое поражение печени. Лекарственный компонент и этиловый спирт вступают в конфликт за связывание с ферментом, отвечающим за физиологичное выведение из организма токсинов. Блокирование этого вещества этиловым спиртом чревато деструктивными изменениями в органе, накоплением вредных производных и последующим усугублением интоксикации.

Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя

Небольшое количество слабоалкогольного напитка может пройти безболезненно для организма в случае использования перечисленных ниже видов антибиотических веществ. Важно помнить о том, что перед тем, как праздновать что-либо, употребляя алкоголь, во время лечения лекарствами, содержащими эти компоненты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о допустимости такого сочетания в конкретном клиническом случае.

Частично совместимы с алкоголем следующие антибиотики:

  • амоксициллин — препарат не дал интенсивной реакции во время лабораторных испытаний, однако эффективность лечения может быть снижена, поскольку этиловый спирт препятствует всасыванию амоксициллина в желудочно-кишечном тракте;

  • пиперациллин и ампициллин — существенно снизится всасывание и распределение этанола в крови во время приема этих препаратов. Не стоит пить больше, если не чувствуется даже легкого опьянения. Избыток спирта в организме может привести к негативной реакции;
  • азитромицин — употребление алкогольного напитка может понизить эффективность лекарства и привести к постепенному переходу инфекции в хроническую;
  • моксифлоксацин — понижается скорость выведения лекарственного средства. Положительный эффект от препарата не будет угнетен.

Большинство антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем, поскольку может произойти не только инактивация лекарственного средства, но и токсическая реакция организма:

  • Совместимы ли антибиотики с алкоголемцефиксим — полный отказ от алкоголя во время терапии. В результате сочетания может произойти сильнейшая интоксикация;
  • метронидазол — существенное повышение чувствительности организма к этиловому спирту и понижение активности ферментов, способных расщепить альдегидов, выделяющихся в результате действия алкоголя;
  • тинидазол — очень высокий риск развития аллергических реакций, химических интоксикаций и токсических поражений внутренних органов;

  • цефопиразон — после приема препарата нельзя употреблять алкоголь в течение 3х суток во избежание отравления и деструктивного воздействия на клетки печени;
  • левомицетин — самый опасный препарат для тех, кто собирается сочетать его с алкоголем. Реакция внутри организма этого антибиотика с этанолом может привести к летальному исходу;
  • сульфаниламидные препараты — не являются антибиотиками, хотя и обладают схожим действием. Их сочетание с алкоголем губительно для печени и нервной системы;
  • цефамандол — при его приеме этанол противопоказан в любых концентрациях, так как взаимодействие спирта и препарата провоцирует выработку веществ, препятствующих расщеплению и выведению алкоголя.

Более подробная информация о совместимости антибиотиков и алкоголя представлена в таблице. 

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков



Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота. Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин) Повышения риска интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Применение любого алкоголя приведет к обезвоживанию организма, замедлению процессов восстановления и спровоцирует перепады давления. Кроме того это всегда риск, так как очень малое количество антибиотиков не теряют своего положительного эффекта при совместном употреблении с алкогольными напитками, даже слабой крепости, такими как вино или пиво.

Пиво считается одним из наиболее опасных напитков в контексте употребления его с антибиотиками. Помимо спирта оно содержит газы, ускоряющие протекание негативных химических реакций и понижающие выведение токсических веществ из организма. Поэтому во время лечения не рекомендуют принимать даже безалкогольное пиво, обладающее таким же газовым составом и провоцирующим процессы брожения в организме при его употреблении.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

14,152 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Источник: okeydoc.ru

    Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками


    Лабораторные исследования подтвердили, что прием алкоголя не оказывает существенного влияния на некоторые группы антибиотиков. То есть, антибактериальные препараты сохраняли во время сочетания их с алкоголем свою эффективность: не было выявлено существенных отклонений в скорости наступления фармакологического действия, его продолжительности и интенсивности.

    Однако, не все антибактериальные средства в сочетании с этиловым спиртом столь безобидны для организма. Существуют препараты, которые абсолютно несочетаемы со спиртным и вызывают тяжелые последствия для организма.

    Обратите внимание! Влияние на организм сочетания алкоголя и антибиотиков не зависит от формы выпуска лекарств. Одинаковое действие будет наблюдаться, как при приеме таблеток, так и сиропов, капсул, инъекций с антибактериальным эффектом.

    К чему может привести одновременный прием алкоголя с антибиотиками:

    • К инактивации или повышению токсичности лекарственных средств;
    • К увеличению периода выведения этанола из организма;
    • К нарушению фильтрационной и детоксикационной функции печени;
    • К увеличению риска развития аллергических реакций;
    • К замедлению обезвреживания ксенобиотиков организмом.

    Основные негативные побочные эффекты, наступающие при сочетании спиртных напитков и антибиотиков, проявляются развитием лекарственного гепатита, интоксикации, токсического поражения ЦНС:


    • Антибиотики препятствуют метаболизму этила, тем самым способствуя накоплению уксусного альдегида в организме. Это приводит к интоксикации организма, которая проявляется дыхательной недостаточностью и диспепсическими расстройствами. Появление рвоты и диареи приводит к обезвоживанию и усиливает интоксикацию, развиваются серьезные осложнения.
    • Конфликт этилового спирта и лекарств приводит к нарушению метаболизма антибиотиков. Развивается интоксикация и токсическое поражение печени.
    • Седативный эффект алкоголя и некоторых антибиотиков в сочетании вызывают угнетение ЦНС. Чаще всего такие последствия возникают у ослабленных пациентов и людей пожилого возраста.

    Современные исследования действительно подтверждают отсутствие побочных эффектов в большинстве случае совместного употребления антибиотиков и этила. Но учитывая совокупность негативного влияния антибактериальных средств и алкоголя на организм, лучше отказаться от такого сочетания. Помимо этого, незнание классификации того или иного лекарственного средства, может привести к серьезным осложнениям и развитию негативных побочных эффектов.

    Совместимость алкоголя с  антибиотиками

    Совмещение приема антибиотиков с алкоголем может повлечь за собой поражение печени и ЦНС
    Совмещение приема антибиотиков с алкоголем может повлечь за собой поражение печени и ЦНС

    Совместимость антибиотиков и алкоголя зависит от особенностей группы лекарственных средств: одни антибактериальные препараты вкупе с алкоголем  не нанесут серьезного ущерб здоровью, другие могут спровоцировать тяжелейшие осложнения, вплоть до летального исхода.

    Небольшое количество слабого алкоголя можно выпить при приеме препаратов следующих групп антибактериальных средств:

    • Амоксициллин. Во время лабораторных испытаний амоксициллин и алкоголь в сочетании не вызвали побочных реакций со стороны организма. Однако, эффект лечения может снижаться, т.к. этил нарушает процесс всасывания амоксициллина в ЖКТ.
    • Ампициллин и пиперациллин. При приеме спиртного с этими группами лекарств, всасывание и распределение в крови этанола существенно снижается. Человек может вовсе не почувствовать опьянения. Но, если выпить больше алкоголя, это может привести к развитию серьезных негативных реакций.
    • Азитромицин. Возможно употреблять азитромицин и алкоголь в небольших количествах. Но такой совместный прием может понизить эффективность действия лекарства, и способствовать переходу болезни в хроническую стадию.
    • Моксифлоксацин. Положительный эффект от препарата сохраняется, но скорость выведения лекарства снижается, что может негативно отразиться на самочувствии человека.

    К относительно безопасным при приеме алкоголя антибактериальным средствам относится группа пенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин, Карбенициллин, Оксациллин, Азлоциллин, Карбенициллин, Пиперациллин), противогрибковые средства (Клотримазол, Нистатин, Афобазол), антибиотки широкого спектра действия (ЮнидоксСолютаб, Гелиомицин, Левофлоксацин, Цефпиром, Тровафлоксацин, Аугментин,Цефтриаксон, Флемоксинсолютаб.

    Некоторые группы антибиотиков при совместном употреблении с этанолом вызывают тяжелые побочные реакции: тошноту, рвоту, судороги и спазмы в желудке, боли в груди, головные боли, тахикардию.

    Категорически нельзя смешивать с алкоголем:

    • Метронидазол;
    • Цефиксим;
    • Этионамид;
    • Трихопол;
    • Фазижин;
    • Тиниба;
    • Клион;
    • Метрогил;
    • Флагил;
    • Цефотетан;
    • Тинидазол;
    • Супракс;
    • Моксалактам;
    • Цефобид;
    • Циклосерин;
    • Цефоперазон;
    • Левомицетин;
    • Кетоконазол;
    • Бактрим;
    • Триметоприм-сульфаметоксазол;
    • Цефамандол;
    • Бисептол;
    • Доксициклин;
    • Низорал;
    • Ко-тримоксазол;
    • Талидомид.

    Сильнейшее отравление в процессе лечения этими препаратами вызывает даже небольшая доза алкоголя. Злоупотребление этилосодержащими напитками в этом случае может закончиться летальным исходом.

    Обратите внимание! При лечении перечисленными группами препаратов после окончания курса терапии следует воздерживаться от приема алкоголя еще в течении 3-4 суток.

    Существуют препараты, которые не вызывают побочных явлений у изредка пьющих людей, но могут спровоцировать неприятные последствия для организма у хронических алкоголиков и систематически пьющих людей.

    Например, таким людям нельзя пить спиртное одновременно с рифамином, изониацидом, вориконазолом, пиразинамидом, диаданозином. Это может привести к развитию панкреатита и вызывать сильнейшее повреждение и разрушение печени.

    Совместный прием антибиотиков и алкоголя может вызвать разрушение печени
    Совместный прием антибиотиков и алкоголя может вызвать разрушение печени

    Какой алкоголь можно пить с антибиотиками

    Во время антибиотикотерапии количество этанола допустимого к приему составляет: для женщин – 30 мл, для мужчин – 40 мл. Такой процент этилового спирта содержится примерно в 400 мл некрепкого вина или в 100 мл водки (коньяка).

    Важно! Следует учитывать, что такое количество спиртного разрешено к употреблению только с антибиотиками определенных групп, и только здоровому человеку.

    Пиво считается слабоалкогольным напитком, но человек редко ограничивается безопасным количеством напитка. При употреблении 600-700 мл пива эффективность лекарственных средств существенно снижается. Помимо этого, содержащийся в пиве диоксид углерода ускоряет абсорбцию токсических веществ и снижает скорость их выведения из организма.

    Поэтому даже безалкогольное пиво не рекомендуется к употреблению при терапии антибактериальными препаратами.

    Прием любого вида алкоголя приводит к замедлению процессов жизнедеятельности, обезвоживанию организма, проблемам с давлением и сердцем. Кроме того, лишь небольшое количество антибактериальных средств не теряет своего положительного действия при совместном употреблении даже со слабоалкогольными напитками.

    Последствия приема алкоголя с антибиотиками

    Если человек принял одновременно алкоголь и антибиотики, сила проявлений побочных явлений будет зависеть от количества выпитых алкогольных напитков, общего состояния здоровья, способности печени выводить токсические вещества.

    Не у всех будет одинаковая реакция на прием этанола и антибиотиков, но в худшем случае такое сочетание может привести даже к летальному исходу.

    Опасными симптомами являются:

    • Боли в груди;
    При одновременном приеме антибиотиков и алкоголя могут возникнуть боли в груди
    При одновременном приеме антибиотиков и алкоголя могут возникнуть боли в груди
    • Поверхностное дыхание;
    • Тошнота;
    • Нерегулярные сердцебиения;
    • Рвота;
    • Головокружения.

    Если возникли подобные реакции, лучше сразу вызвать «скорую помощь», т.к. последствия развития таких симптомов могут быть опасными для человека. Так, обезвоживание в результате диареи или тошноты могут привести к понижению давления, а аритмия – к остановке сердца.

    Когда можно пить алкоголь после антибиотиков

    Все виды антибактериальных средств после приема находятся в организме достаточно долго – некоторые даже больше недели. Поэтому, если выпить антибиотик с утра, а вечером – алкоголь, действие от такого лечения в лучшем случае будет нулевым, а в худшем приведет к тяжелым негативным последствиям.

    Обратите внимание! В среднем воздерживаться от употребления алкоголя после приема антибиотиков нужно в течение 3-7 дней.

    Длительность воздержания зависит от типа лекарственного средства и скорости его выведения. Вся информация о возможности приема алкоголя после антибиотиков содержится в инструкции к препарату. Если в аннотации нет сведений о совместимости со спиртным, то воздержаться от алкоголя желательно минимум на 24 часа после окончания лечения.

    В любом случае после курса терапии лучше ограничить на время употребление спиртного на несколько суток для закрепления лечебного эффекта. Чем большую опасность представляет для здоровья сочетание лекарства с этанолом, тем длительней будет интервал между окончательным выведением средства из организма и моментом безопасного употребления алкоголя:

    • Нитроимидазолы – алкоголь можно пить не ранее, чем через 48 часов после окончания терапии;
    • Цефалоспорины – минимальный срок между приемом алкоголя и применением лекарства – 24 часа;
    • Фторхинолоны – спиртное можно употреблять спустя 36 часов;
    • Тетрациклины – имеют продолжительный период выведения, прием алкоголя возможен не ранее, чем через 72 часа;
    • Левомицетин – категорически запрещен прием алкоголя менее, чем за 24 часа после последнего приема лекарства;
    • Аминогликозиды – обладают сильным токсическим воздействием, прием алкоголя возможен только спустя две недели;
    • Линкозамиды – спиртные напитки возможны к приему только через 3-4 суток после окончания терапии;
    • Макролиды – повышают риск развития поражения печени при приеме со спиртным, алкоголь лучше не употреблять 6-7 суток после лечения.

    От употребления алкоголя лучше воздержаться на период лечения антибиотиками. Если никак не удается отказаться от возлияний, можно выпить небольшое количество алкогольных напитков, но не злоупотреблять ими. При этом обязательно нужно учитывать лекарственную группу препаратов, использующихся при лечении.

    Источник: simptom-lechenie.ru

    Мифы о том, что алкоголь и антибиотики совместимы

    таблетки антибиотики и алкоголь совместимость

    В жизни очень часто случаются ситуации, когда период лечения антибиотиками выпадает на праздники, которые подразумевают и спиртные напитки. Любой сознательный человек, заботящийся о собственном здоровье сразу задается вопросом о совместимости антибиотиков и алкоголя. Поэтому данную тему стоит разобрать подробно, чтобы получить точный ответ и узнать все о совместимости алкоголя с антибиотиками.

    Нередко можно услышать от родственников и знакомых или даже от врачей о вреде употребления алкоголя при антибиотиках, что прием лекарств подразумевает полный отказ от употребления алкоголя.

    Какие только аргументы они не приводят, чтобы обосновать данный запрет: вместе антибиотики и алкоголь вызовут отравление, их действенность снизится и лечение будет неэффективным, выпив вино вовремя приема подобных лекарств можно нокаутировать свою печень и много других доводов.

    Тем не менее, в действительности описанные ужасы совместного употребления антибиотиков с алкоголем несколько преувеличены.

    Самый распространенный вопрос, который спрашивают пациенты при назначении антибактериальной терапии – совместимы алкоголь и антибиотики в период лечения или нет, и когда можно принимать алкоголь после лечения.

    Так, все-таки можно ли пить после применения этих лекарств? Многие десятилетия существовало мнение, что принимать алкоголь с антибиотиками нельзя. Это объяснялось тем, что могут возникнуть разные побочные эффекты, а также тем, что действие алкоголя при антибиотиках снижает эффективность лекарств. Все же анализ проведенных научных исследований показывает, что в большинстве случаев принятие алкоголя и антибиотиков совместимы.

    То есть утверждение о том, что нельзя принимать спиртное – это всего лишь выдуманный миф, который не имеет абсолютно никаких доказательств.

    Эффект антабуса, который называют еще или дисульфирамовой реакцией – это состояние, сопровождающее употребление спиртного у пациентов, которые проходят лекарственную терапию алкоголизма и принимают препарат Антабус (дисульфирам).

    Симптомы данной реакции могут быть следующие: тошнота и рвота, озноб, судороги, головные боли. Степень их интенсивности напрямую зависит от объема принятого алкоголя. Состояние антабуса иногда может закончиться летальным исходом.

    Препараты, которые вызывают реакцию

    Следует знать, какие препараты вызывают негативную реакцию организма. Первая группа препаратов, вызывающая реакцию, относится к нитроимидазолам.

    Было достоверно установлено, что минимум 2 лекарственных препарата этой группы вызывают у пациентов дисульфирам подобную реакцию, причем практически в 100% случаев. К ним относятся:

    • Метронидазол (Metronidazole), Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил;
    • Тинидазол (Tinidazole), Тиниба, Фазижин.

    При приеме других препаратов, таких как орнидазол, секнидазол и тернидазол эпизодов с появлением дисульфирам подобной реакции обнаружено не было.

    Еще одна группа препаратов – цефалоспорины. Некоторые из них имеют боковую цепь — methyltetrazolethiol, которая схожа с частью молекулы дисульфирама. Существует предположение, что цефалоспорины, которые имеют такую цепь, провоцируют возникновение дисульфирам подобной реакции. Вместе с этим точно установлено, что дисульфирам-подобная реакция наступает при приеме следующих лекарств:

    • Цефамандол;
    • Цефоперазон;
    • Цефобид;
    • Цефотетан;
    • Моксалактам.

    В результате применения других цефалоспоринов случаев подобной реакции не было.

    Наряду с этими существуют и другие антибактериальные препараты, при приеме которых были случаи возникновения дисульфирам подобной реакции. К ним относятся:

    • Левомицетин, Chloramphenicol;
    • Триметоприм-сульфаметоксазол, Бисептол, Ко-тримоксазол, Бактрим;
    • Низорал, Кетоконазол.

    Важно отметить, что при их применении реакция наступает не во всех случаях и чаще всего проходит без выраженных симптомов.

    Необходимо запомнить, что дисульфирам подобная реакция может настать при приеме перечисленных препаратов не только при их применении внутрь или при парентеральном введении (инъекциях). Она наступает при употреблении алкоголя при антибиотиках других форм, например, в виде глазных капель, ингаляционных растворов, капель для носа, вагинальных кремов и свечей, то есть во всех случаях контакта препаратов со слизистыми оболочками.

    Помимо этого, дисульфирамовая реакция при применении препаратов, входящих в последнюю группу риска, протекает несколько легче первых двух, при этом риск смертельного исхода при употреблении небольших доз спиртного почти исключен.

    Удар по печени

    удар по печени совместимость алкоголь и антибиотики

    Задаваясь вопросом совместимы ли антибиотики с алкоголем, можно услышать от друзей, знакомых или врачей массу аргументов и доводов против совмещения антибиотиков с алкоголем. Все они основываются на потенциально опасном влиянии препаратов и спиртного на печень и их вероятном взаимном потенцировании такого влияния.

    Точных данных, которые бы говорили однозначно про совместимость антибиотиков с алкоголем, а также показывающих то, как алкоголь влияет на действие препаратов, не существует.

    Все же следует помнить, что отсутствие таких сведений связано с небольшим исследовательским вниманием к такой теме как совместимость с алкоголем антибиотиков, поэтому масштабного и аргументированного изучения не проводилось.

    Из тех исследований, которые были проведены, часть показала, что каких-либо существенных изменений со стороны фармакологии прием алкоголя и антибиотиков не проявлял. В соответствии с анализом научных исследований, которые были проведены для того, чтобы определить совместимость антибиотика и алкоголя, следует, что на всасывание и эффективность лекарства спиртное не влияло.

    Другие же исследования наоборот показали очевидные подтверждения того, что у людей, употреблявших алкоголь после лечения антибиотиками, эффективность терапии была меньше, а бактерицидный и бактериостатический эффект оказались менее выраженными.

    Совместим ли алкоголь с антибиотиками, и какое влияние он оказывает на печень?

    В вопросе их взаимодействия все не так однозначно. В среднем повреждение печени в результате лечения антибактериальными лекарствами происходит приблизительно 10 случаях из 10 000 пациентов. Следовательно, потенциальный риск получения проблем с печенью на фоне одного лечения уже довольно высок. Если еще наложить взаимодеиствие алкоголя, риск возникновения осложнений возрастает во много раз.

    Снижение лечебного эффекта антибиотиков

    Метаболизм антибиотиков разных групп сильно отличается. Поэтому наличие этилового спирта в крови может показывать заметный эффект, а может и вовсе не влиять на фармакокинетику лекарственных препаратов.

    Все же исследования на предмет совместимости антибиотиков и алкоголя показали, что подавляющее число лекарств не теряют эффективности при употреблении спиртного. Единственное значимое исключение составляют лекарства, относящиеся к группе тетрациклинов.

    Следовательно, если человеку назначен курс лечения и его волнует вопрос о совместимости алкоголя и антибиотиков, можно ответить, что ему не обязательно целиком и полностью отказываться от его употребления. Но если человек заботится о собственном здоровье, было бы логично отказаться от любых алкогольных напитков, будь это водка или просто пиво и другие напитки, причем это актуально не только в период лечения. Последствия алкоголя могут быть негативными и без приема лекарств.

    Но если человек еще не готов присоединиться к числу абсолютных трезвенников, не стоит воспринимать совмещение антибиотиков и алкоголя чересчур драматично. Здесь главное помнить о том, что во всем должна присутствовать умеренность.

    Чтобы точно узнать о совместимости алкоголя и антибиотиков, следует внимательно прочитать инструкцию к назначенному препарату.

    В инструкции обязательно указано взаимодействие данного антибиотика и алкоголя, плюс описаны вероятные побочные эффекты. При этом стоит не забывать, что в больших количествах влияние алкоголя само по себе вредно.

    Источник: estemine.com

    Байка о вторичной переработке

    Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.

    Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.

    Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.

    Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.

    Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.

    В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.

    Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.

    Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.

    Но развенчивание мифов — палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков — это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.

    Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.

    Ограничение ответственности.Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

    Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

    Источник: www.bbc.com

    Мифы о сочетании алкоголя и антибиотиков

    Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

    НЕТ. На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме. В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов. Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

    Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание. Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм. При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

    Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

    НЕТ. Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе. Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки. Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

    Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

    ДА. Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол. Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться. В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

    Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

    Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций. Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция. Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

    Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

    Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного. Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

    Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

    Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
    Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота. Избегать употребления алкоголя.
    Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
    Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
    Тинидазол (Тиндамакс) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
    Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
    Рифампицин (Рифадин) Повышения риска интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
    Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
    Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
    Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.

    Противогрибковые

    Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
    Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
    Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
    Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

    Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

    Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным.

    Другие распространенные антибиотики, которые часто назначают для лечения инфекций, включают:

    • амоксициллин + клавуланат (Аугментин);
    • амоксициллин (Амоксил);
    • ципрофлоксацин (Ципро);
    • цефалексин (Кефлекс);
    • левофлоксацин (Леваквин);
    • азитромицин (Зитромакс);
    • моксифлоксацин (Авелокс);
    • клиндамицин (Клеоцин).

    Во время приема этих средств не было замечено развития побочных эффектов, напрямую вызванных употреблением алкоголя.

    Источник: zdorovko.info

    Можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики?

    Медицинское сообщество с момента открытия пенициллина интересовалось взаимодействием алкоголя и антибиотиков. Первые масштабные исследования, нацеленные на определение совместимости спиртных напитков и антибиотических ЛС, датируются концом XX века.

    Лабораторные испытания, проводимые на животных и добровольцах, продемонстрировали, что алкоголь не оказывает существенного влияния на многие антибиотики. Последние сохраняли свои показатели эффективности в обеих группах: как в опытной, так и в контрольной. Не было выявлено существенных отклонений в механизмах абсорбции, в скорости наступления фармакологического эффекта, его интенсивности и продолжительности.

    Однако существуют антибиотики, которые абсолютно несочетаемы со спиртным. Например, левомицетин и алкоголь могут стать причиной возникновения судорог, вплоть до летального исхода.

    В чем основная опасность подобного совмещения?

    Основные побочные эффекты сочетания антибиотикотерапии и приёма спиртных напитков проявляются дисульфирамоподобной реакцией, лекарственным гепатитом и токсическим поражением центральной нервной системы.

    1. Препятствуя метаболизму этилового спирта, антибиотики способствуют накоплению в организме уксусного альдегида. Нарастающая интоксикация проявляется диспепсическими расстройствами и дыхательной недостаточностью. Тяжесть состояния пациента при развитии дисульфирамоподобной реакции усиливается тем, что  частая рвота приводит к обезвоживанию (усиливая интоксикацию) и нарушению электролитного баланса (нарушение сердечного ритма, усиление угнетения ЦНС). Наиболее опасны по частоте подобных осложнений цефалоспорины и производные нитроимидазола®.
    2. Токсическое поражение печени наступает вследствие нарушения метаболизма антибиотиков, из-за конфликта лекарства и этилового спирта за связывание с ферментом цитохрома Р450 2С9. Этот фермент отвечает за выведение из организма метаболитов алкоголя и некоторых медикаментов (эритромицин®, кетоконазол®, вориконазол® и т.д.). В результате конфликта выводится только этиловый спирт, а метаболиты препаратов накапливаются в организме провоцируя тяжёлую интоксикацию и поражение печени.
    3. Токсическое угнетение центральной нервной системы происходит из-за сочетания седативного эффекта алкоголя и некоторых антибиотиков. Чаще всего развивается у пожилых людей и ослабленных пациентов.

    Читайте далее: Изобретатель антибиотиков или история спасения человечества

    Можно ли пить вино с антибиотиками? Или крепкий алкоголь?

    ВиноЗападные специалисты подсчитали количество спиртного, которое можно принимать во время антибиотикотерапии. Департамент здравоохранения Великобритании советует мужчинам выпивать максимум 40 мл этанола, а женщинам – 30 мл. Такое количество чистого спирта содержится примерно в 100 мл водки или коньяка (крепость составляет сорок процентов), и 400 мл вина (крепость составляет двенадцать процентов).

    Печень здорового человека не пострадает от 200 мл крепкого алкоголя, но такая доза пагубно влияет на мозговую деятельность и ЦНС. Дело в том, что некоторые антибиотики способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Спирт повреждает дендриты мозжечка и разрушает связь между нейронами, а к этому ещё присоединяются антимикробные препараты, влияющие на работу головного мозга, кровеносные сосуды и провоцирующие вестибулярные расстройства.

    Высокие концентрации алкоголя в сочетании с антибиотиком приводят к угнетению процессов торможения в коре головного мозга, усилению токсического воздействия на нервную систему, полиневропатиям, воспалительным заболеваниям периферических нервов и т.д.

    Крепкие алкогольные напитки нивелируют действие антибиотика, а также усиливают ингибирование ферментативной активности флоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к дисбактериозу. При неоднократном приеме водка и коньяк активизируют воспалительные процессы, ухудшая общее самочувствие пациента. Происходит дегидратация организма, откладывающая полное выздоровление и эрадикацию возбудителя.

    Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

    Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков?

    ПивоПиво является слабоалкогольным напитком, поэтому соблазн его употребления в период антибиотикотерапии настолько велик. Небольшое количества пива действительно не нанесёт серьёзного вреда здоровью. Опасность заключается в том, что человек редко ограничивается поллитровой бутылкой, выпивает значительно больше. При употреблении 600-700 мл крепкого пива в организм попадает около 40-50 мл чистого спирта.

    Этиловый спирт даже в малых количествах – это яд, губительно действующий на клетки организма. Он обжигает слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует спазматические сокращения сосудов и вызывает перепады артериального давления.

    Антимикробные препараты уничтожают не только условно-патогенную флору, но и индигенную. Подобный дисбаланс становится причиной дисбактериоза. Изменённый состав микроорганизмов, населяющих кишечник, — это одно из противопоказаний к употреблению пива, которое только ухудшит течение болезни.

    Тандем из лекарственного средства данной фармакологической группы и пива опасен тем, что в алкогольном напитке содержится диоксид углерода (углекислый газ). Этот бесцветный газ ускоряет абсорбцию токсических веществ, а скорость химических реакций возрастает.

    Этилосодержащий напиток инактивирует ЛС, и предписанной врачом дозировки не хватает для достижения терапевтического эффекта. Вследствие недостаточного бактериостатического или бактерицидного действия у патогенных микроорганизмов формируется антибиотикорезистентность.

    Безалкогольное пиво и антибиотики: совместимость и последствия

    Безалкогольное пиво на самом деле содержит от 0,2 до 1 % чистого этилового спирта. Однако специалисты настороженно относятся к подобному симбиозу, так как пациенты компенсируют маленький процент содержания алкоголя большим количеством выпитого.

    Также слабоалкогольный напиток является диуретиком, что усиливает нефротоксичность антимикробного средства. Спирт, вступивший в химическую реакцию с активной фармацевтической субстанцией, может стать причиной следующих осложнений:

    • головной боли;
    • диспепсических расстройств;
    • слабости, вялости и недомогания.

    Читайте далее: До еды или после – правила для антибиотиков по группам

    Антибиотики и алкоголь: совместимость и последствия

    Теперь разберем по отдельности эти два понятия.

    Совместимость

    Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

    *н- несовместимы;
    *д-допустимо после консультации с врачом.

    Лечение, проводимое Эритромицином®, Метрогилом®, Орнидазолом®, Тинидазолом®, Клионом®, Флагилом®, Моксалактамом®, Бактримом®, Кетоконазолом®, Триметоприм-сульфаметоксазолом® и Ко-тримоксазолом®, а также цефалоспоринами требует полного отказа от горячительных напитков.

    Последствия

    Последствия приема алкоголяНесовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола. В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия. Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

    При совместном приёме антибиотиков и этанола нарушаются обменные процессы. Дело в том, что этиловый спирт и фармакологические средства разлагаются под воздействием одних и тех же энзимов (ферментов). При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

    Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

    Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

    • аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
    • язвенные поражения;
    • кохлеарный неврит;
    • тиннитус;
    • учащённая дефекация;
    • энтероколит;
    • внутричерепная гипертензия;
    • снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
    • диспепсия;
    • нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
    • токсические поражения почек.

    Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

    Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков?

    Внимание -почему нельзя принимать антибиотики и алкоголь вместе

    1. Наблюдается инактивация или повышение токсичности ЛС.
    2. Токсичные метаболиты извращают действие противомикробных препаратов.
    3. Происходит увеличение периода полувыведения этанола.
    4. Увеличивается риск возникновения аллергических реакций.
    5. Нарушаются фильтрационная и детоксикационная функции печени.
    6. Замедляется обезвреживание ксенобиотиков организмом.

    Через сколько можно пить алкоголь после приема антибиотиков?

    После завершения антибиотикотерапии лучше не употребляйте горячительные напитки без консультации с лечащим врачом. Вся необходимая информация о том, через какое время после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержится в инструкции по медицинскому применению препарата. Прочитайте внимательно следующие пункты:

    • продолжительность лечения;
    • совместимость ЛС с этанолом;
    • раздел, в котором указано, сколько нельзя пить после антибиотиков.

    В среднем воздержание от алкогольных напитков продолжается от 3 до 7 дней.

    Длительность периода зависит от типа фармакологического средства и от скорости его эскрекции. Если в аннотации нет сведений о совместимости с этиловым спиртом, то откажитесь от употребления спиртного минимум на 24 часа после окончания лечения. Например, при приёме тинидазола следует воздержаться не менее 72 часов.

    Читайте далее: Ценные данные о совместимости антибиотиков и молочных продуктов

    Источник: lifetab.ru

    Источник: net-alko.site



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *