Анализ на алкоголь


Любой алкогольный напиток содержит в большей или меньшей степени главную составляющую – этиловый спирт (этанол). Как известно, спирт является хорошим растворителем и широко применяется в промышленности. Но, попадая в кровяное русло, он и там ведет себя аналогичным образом, и начинает моментально менять ее свойство, а с кровотоком поступает в мозг и другие органы.

Изменения в крови

Анализ на алкогольДанный биологический материал состоит из плазмы и клеток, одни из них – эритроциты. По-другому их называют красные кровяные тельца, главная функция которых – газообмен, благодаря содержащемуся внутри гемоглобину. Красные клетки эластичны и покрыты смазкой, что позволяет им с легкостью перемещаться даже по самым маленьким сосудам организма, насыщая все органы и ткани кислородом. А благодаря однополярному отрицательному заряду, эритроциты отталкиваются друг от друга.

На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.


Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии). Как состояние опьянения воспринимается гипоксия, часть мозга просто отключается от полноценной работы, человек испытывает эйфорию и свободу. Сон в опьянении – это алкогольная кома, реакция организма на гипоксию.

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Измерение алкоголя в крови

Количество этанола измеряется в промилле. 1 промилле равен 1 мл чистого этилового спирта в 1000 мл крови, и обозначается знаком ‰.

Степени алкогольного опьянения в промилле:

  • Первая степень – легкая. 0.5 – 1.5 ‰. Возникает через несколько минут после употребления спиртного. Происходит расслабление мышц, уходит усталость, поднимается настроение и повышается активность.

  • Вторая степень – средняя. 1.5 – 2.5 ‰. Речь становится менее выразительной, снижается координация движений. Именно в средней степени опьянения человека тянет на разные приключения и разборки, повышается агрессивность.
  • Третья степень – тяжелая. 2.5 — 3 ‰. Нарушается речь и координация движений. Возможна потеря сознания. Эта стадия часто сопровождается амнезией.
  • Четвертая степень – крайне тяжелая. 3-4 ‰. Человек не способен передвигаться и разговаривать. На данной стадии человек не узнает других людей и совершенно не понимает происходящего.
  • Пятая стадия – смертельное содержание этанола. 5-6 ‰. Поражение нервной системы, сердца и печени. Организм не может справиться с такой сильной интоксикацией.

Анализ на алкоголь

В некоторых случаях летальный исход возможен и при содержании этанола менее, чем 5-6 в промилле. Это зависит от веса человека, физического состояния, наличия различных заболеваний, в особенности, патологий желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно — сосудистой системы. Реакция на степень опьянения в промилле индивидуальна.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Расшифровка соотношения между содержанием этилового спирта в крови, и в выдыхаемом воздухе:



Показатель в промилле ‰ Показатель в выдыхаемом воздухе мг/л
0.1 0.045
0.2 0.09
0.3 0.135
0.4 0.18
0.5 0.225
0.6 0.27
0.7 0.315
0.8 0.36
0.9 0.405
1.0 0.45
1.1 0.495
1.2 0.54
1.3 0.585
1.4 0.63
1.5 0.675
1.6 0.72
1.7 0.765
1.8 0.81
1.9 0.855
2.0 0.9
2.1 0.945
2.2 0.99
2.3 1.035
2.4 1.08
2.5 1.125
2.6 1.17
2.7 1.215
2.8 1.26
2.9 1.305
3.0 1.35
3.1 1.395
3.2 1.44
3.3 1.485
3.4 1.53
3.5 1.575
3.6 1.62
3.7 1.665
3.8 1.71
3.9 1.755
4.0 и выше 1.8 и выше

Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.

При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.


При 0.5-0.8 ‰ алкоголя за рулем – нарушение координации движений приводит к ошибкам в управлении, теряется ощущение расстояния до различных объектов. Сигналы светофоров оцениваются неадекватно.

Содержание алкоголя в крови 0.8-1.2 ‰ – очень опасное алкогольное опьянение при вождении. Такое количество этанола оказывает очень расслабляющее действие, все реакции замедлены, действия нервной и мышечной систем слабые и неверные. Отсутствует концентрация.

Анализ крови на алкоголь

Данный анализ наиболее часто применяется в судебной медицине и дает более достоверную и точную информацию, чем исследование выдыхаемого воздуха алкометром. Так же проводят диагностику  на алкоголь при ДТП.

Существуют 3 метода чтобы определить остаточный этанол – метод газовой хромотографии, ферментный анализ и метод Видмарка. Наиболее точно показывают остаток спирта первые 2 метода.

Анализ на алкоголь

Помимо обнаруженного этилового спирта, изменяются различные показатели крови: повышается уровень мочевой и молочной кислоты, растет уровень триглицеридов и холестерина, средний объем эритроцитов повышен, фермент гамма-глутамилтранспептидазы так же выше нормы.


Следует понимать, что анализ крови на алкоголь не покажет, как давно человек выпил. Значением является определение спирта только в момент забора биологического материала, т.к. его концентрация постепенно снижается.

Источник: alko112.ru

Изменения в крови

Анализ на алкоголь

На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.

Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии). Как состояние опьянения воспринимается гипоксия, часть мозга просто отключается от полноценной работы, человек испытывает эйфорию и свободу. Сон в опьянении – это алкогольная кома, реакция организма на гипоксию.

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови


Информация о том, что для многих анализов крови приходить в лабораторию следует утром натощак, известна многим людям с детства. Однако нередко сведения о том – можно ли пить алкоголь перед сдачей биоматериала (крови) для анализа? пациенту не сообщаются.

Для того чтобы понять – за сколько дней до сдачи крови на исследование нельзя пить алкоголь? следует разобраться во времени выведения спирта из организма человека. Время, которое необходимо для полного выведения продуктов распада алкоголя, варьирует от нескольких (пиво 4-6 %) до 18-20 часов (коньяк 42 %). Показатели времени приведены для порций в 500 мл. В случае употребления больших доз время метаболизма увеличивается.

Основываясь на этих данных рекомендуемое время, которое должно пройти после последнего употребления спиртного и сдачей биоматериала составляет 72 часа. Иными словами, если пациент вечером выпил, то ему строго запрещено сдавать кровь утром. Следует перенести визит в лабораторию минимум на 1 сутки.

Влияние алкоголя на анализы

Алкоголь оказывает разнонаправленное действие на работу всех систем и тканей человека. Он изменяет работу эндокринной системы, в результате чего определение гормонального статуса пациента может быть недостоверным. Нервная система напрямую или опосредовано регулирует протекающие в организме физиологические процессы и биохимические реакции. В свою очередь этанол замедляет нервную иннервацию, что оказывает влияние на данные анализа крови.


Известно, что этиловый спирт и продукты его разложения могут существенно исказить результаты биохимического анализа. Кроме того, продукты метаболизма алкоголя нарушают работу ферментативной системы, что также приводит к получению недостоверных сведений лабораторной диагностики.

Нередко пациенты интересуются – можно ли пить пиво, а некрепкие алкогольные напитки перед сдачей крови для анализа? Однозначно нет, поскольку в пиве, как и в любом другом спиртосодержащем напитке, присутствует этиловый спирт.

Правила забора биоматериала для проведения исследования

Чтобы избежать ошибочного результата исследования, сотрудник лаборатории должен придерживаться следующих правил проведения анализа:

  • Работать в резиновых перчатках;
  • Использовать только стерильные флакончики для крови;
  • Обрабатывать место забора биоматериала средством, в составе которого отсутствует спирт, обычно для этого используют раствор фурацилина;
  • Использовать для проведения исследования только кровь, взятую из вены.

Анализ на алкоголь
Обычно кровь забирают ил вены, расположенной на локтевом сгибе. Однако если манипуляцию невозможно выполнить по каким-либо причинам, то можно забирать биоматериал из любой другой вены.

Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа требуются две пробирки – одна емкость для пробы, другая – для контроля. Обе пробирки закупоривают, помещают в специальные контейнеры и транспортируют в лабораторию.

Как влияет алкоголь на анализ крови


Сдача крови является неотъемлемой частью для постановки практически любого диагноза, ведь по ней можно определить наличие или отсутствие многих патологических состояний. Всем известно, что любой забор крови осуществляется только на голодный желудок.

Но вот можно ли сдавать кровь после алкоголя, знают не все.

Если нет специальных оговорок, то в рекомендациях указывается, что спиртосодержащие напитки нельзя принимать за 2-3 суток до сдачи крови.

Если рассмотреть вопрос о том, влияет ли алкоголь на анализ крови, то ответ будет положительным. Этиловый спирт в организме приводит к некоторым негативным изменениям, которые могут очень исказить истинную картину, а это совершенно недопустимо, особенно в том случае, если речь идет о серьезном заболевании.

Влияние на показатели общего анализа крови

При интерпретации результатов в общем анализе, при наличии алкоголя в крови, будет снижено количество эритроцитов и гемоглобина, поскольку он обладает способностью растворять оболочку красных клеток, после чего происходит их гибель и слипание с образованием микротромбов. Такое состояние является опасным, так как ухудшает микроциркуляторные процессы и вызывает ишемию периферических тканей и органов.


Анализ на алкоголь

Что изменяется в биохимическом анализе

Как влияет алкоголь на анализ крови биохимический? При проведении биохимического исследования после приема спиртного возникают следующие процессы:

Резко снижается уровень сахара в крови, и это представляет опасность для человека, у которого есть сахарный диабет. Поскольку может привести к развитию гипогликемической комы.
Повышается содержание молочной кислоты, что ошибочно можно принять за развитие очень опасных заболеваний – острой желудочковой недостаточности или шокового состояния, вызванного внутренним кровотечением.
Повышение мочевой кислоты может навести врача на мысль о наличии подагрического артрита.
Снижение липидного обмена в печени и повышение уровня холестерина после употребления спиртного, могут также привести к неверным выводам

А ведь особенно важно получить объективные показатели при наличии кардиальной патологии, гипертонии, атеросклероза.

Есть некоторые виды исследований, которые требуют приема небольшого количества алкоголя накануне, но в таких случаях подобные условия оговариваются врачом. В любом другом случае спиртное следует полностью исключить из употребления на 48 часов.

Обычно в течение двух суток негативное воздействие этанола практически нивелируется. А для проведения исследования крови на ВИЧ-инфекцию, вирусный гепатит или сифилис не рекомендуется использовать крепкие напитки в течение 72 часов до произведения забора крови.

Если же по каким-то причинам алкоголь принимался, то проведение анализа стоит отложить, или предупредить об этом факте врача, который будет ставить диагноз на основе данного анализа крови.

Анализ мочи на этанол

Показывает ли анализ мочи алкоголь? Да, это исследование позволяет определить присутствие этилового спирта в организме. Его обычно назначают при ДТП для подтверждения результатов исследования крови.

Если человек не употреблял горячительные напитки, то этанол в моче не обнаружится. Допустимый предел – 0,1 промилле. Показатель выше этого предела говорит о том, что человек употреблял спиртные напитки. Чем больше промилле, тем больше он выпил. Высокий показатель также может говорить о том, что человек употреблял крепкий алкоголь.

  Попадает ли алкоголь в грудное молоко и какую это опасность несет для ребенка?

Расшифровка результатов анализа мочи на алкоголь:

  • 0-0,1 ‰ – человек не употреблял горячительных напитков в ближайшие 1-2 дня;
  • 0,3-1,0 ‰ – сомнительный результат, который говорит о факте сильного алкогольного опьянения;
  • Выше 1 ‰ – этиловый спирт присутствует в организме, что фиксируется в документах.

Чтобы избежать фальсификации результатов исследования, мочу собирают в специальных условиях. Необходимое количество биоматериала для проведения исследования – 30 мл. Если нет возможности доставить мочу в лабораторию, емкость с материалом надежно закупоривают и убирают в холодильник. В этом случае анализ должен быть проведен в течение двух дней. Именно столько биоматериал пригоден для выполнения исследования.

В каких случаях использовать определение CDT в сыворотке крови

При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста). Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени

Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета

Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.

Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих. Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога. Определение уровня CDT, наоборот, является более эффективным средством оценки хронического злоупотребления алкоголем, так как период полураспада маркера составляет не менее 14 — 17 дней.

Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков

Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.

Как определить, сколько времени содержится алкоголь, в зависимости от крепости напитка

Анализ на алкогольОпределить, сколько алкоголь держится в слюне и крови, в зависимости от крепости напитка, помогают постоянно проводимые исследования. Согласно результатам опытов было установлено, что 100 мл 4% пива покидает организм уже через 20-40 минут после приема. Пиво, принятое в большем объеме (более 500 мл), покидает организм не ранее чем через 2-3 часа после приема.

100 мл шампанского будут держаться в организме не менее полутора часов, 500 мл этого же напитка сохраняется в организме не менее 5 часов у полных людей и не менее 8 часов у людей со средним весом. 100 мл выпитого портвейна способны показать алкоголь в крови на протяжении 1,5-2 часов. Если же выпито более 500 мл этого напитка, то алкоголь можно определить на протяжении 8-14 часов. Ликер может задержаться в организме до 22 часов. Бутылка водки не покидает человека на протяжении 1-2 дней. Коньяк считается самым крепким напитком и держится в организме на протяжении 1-2 дней. В зависимости от веса человека, 500 мл конька выводится организмом на протяжении 18-35 часов.

Более подробно показать, как долго держится алкоголь в крови, поможет таблица (рис. 1). Стоит заметить, что таблица показывает усредненные данные. При проведении расчетов следует учитывать комплекцию человека, состояние здоровья и т. д. Сколько держится алкоголь в моче и крови, можно высчитать, только учитывая все эти факторы.

Сказать с предельной точностью, сколько времени спиртосодержащие напитки могут определяться в организме человека, не сможет даже специалист. Стоит знать, что чем меньше масса тела человека, тем дольше выводится алкоголь. Чтобы избежать длительной интоксикации перед приемом спиртных напитков рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.

Вопрос, посвященный выведению спиртных напитков из организма, всегда был очень актуален. В нашей стране принято любой праздник сопровождать распитием алкогольных напитков. По этой причине люди постоянно лишаются водительских прав, а иногда случаются и более тяжелые потери.

Обмануть с определением содержания этанола в крови можно кого угодно, в том числе и себя. Однако жизнь не обманешь.

https://youtube.com/watch?v=jorKS5u6XUA

https://www.youtube.com/watch?v=jorKS5u6XUA

Употребление спиртных напитков снижает уровень восприятия, притормаживает реакцию, ухудшает координацию водителя. Даже 50 г коньяка, принятого за обедом, может стоить кому-то жизни. Многие опытные водители, которые неоднократно ездили нетрезвыми за рулем, считают, что с ними никогда ничего плохого случиться не может. Единственное, что их беспокоит в данной ситуации, так это чтобы их не словили на посту за управление в нетрезвом виде. Сколько таких «опытных» попадает в ДТП, можете узнать из статистики.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Расшифровка соотношения между содержанием этилового спирта в крови, и в выдыхаемом воздухе:

Показатель в промилле ‰ Показатель в выдыхаемом воздухе мг/л
0.1 0.045
0.2 0.09
0.3 0.135
0.4 0.18
0.5 0.225
0.6 0.27
0.7 0.315
0.8 0.36
0.9 0.405
1.0 0.45
1.1 0.495
1.2 0.54
1.3 0.585
1.4 0.63
1.5 0.675
1.6 0.72
1.7 0.765
1.8 0.81
1.9 0.855
2.0 0.9
2.1 0.945
2.2 0.99
2.3 1.035
2.4 1.08
2.5 1.125
2.6 1.17
2.7 1.215
2.8 1.26
2.9 1.305
3.0 1.35
3.1 1.395
3.2 1.44
3.3 1.485
3.4 1.53
3.5 1.575
3.6 1.62
3.7 1.665
3.8 1.71
3.9 1.755
4.0 и выше 1.8 и выше

Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.

При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.

Содержание алкоголя в крови 0.8-1.2 ‰ – очень опасное алкогольное опьянение при вождении. Такое количество этанола оказывает очень расслабляющее действие, все реакции замедлены, действия нервной и мышечной систем слабые и неверные. Отсутствует концентрация.

Факторы, влияющие на результаты

При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:

  • количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
  • острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
  • скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
  • употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
  • применение врачебных препаратов.

Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.

Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.

При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.

Время выведения спирта из организма

Скорость снижения концентрации алкоголя в крови индивидуальна для каждого человека. Это зависит от множества факторов. Так, вес и рост, возраст и пол, состояние органов пищеварения и особенности метаболизма, напрямую влияют на время выведения этанола.

Люди с большим весом быстрее перерабатывают спирт. У женщин этот процесс происходит медленнее, чем у мужчин. Существенное значение имеют также качество и крепость спиртных напитков и влияние продуктов, употребляемых совместно с ними.

Одновременный со спиртным прием жирной пищи ухудшит его всасываемость и позволит быстрее его вывести. В среднем, для выведения этанола, содержащегося в одной бутылке пива, может потребоваться от 4 до 6 часов, в 100 граммах водки – от 3 до 6 часов, в 100 граммах коньяка – от 3,5 до 6,5 часов. Количество выпитого спиртного пропорционально увеличивает время выведения алкоголя. Это необходимо помнить перед тем, как садиться за руль.

Расшифровка анализов крови

После того, как материал исследовали специалисты, пациенту выдается заключение. В нем будет указана информация о наличии спирта в организме. Обычно этот показатель указывается в промилле. Промилле — это специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т. е. алкоголя. Расшифровка проводится, основываясь на следующих показателях:

  1. До 0,3. Означает отсутствие какого‑либо влияния алкоголя.
  2. От 0,3 до 1. Означает слабое влияние алкоголя на организм. В таком случае характерна потеря бдительности и самоконтроля.
  3. От 1 до 2. Средняя степень влияния алкоголя на организм. Характеризуется повышенным возбуждением, слабостью и/или тошнотой.
  4. От 1,5 до 2,5. Сильная стадия опьянения. Сопровождается головокружением, тошнотой, потерей контроля над поступками.
  5. От 2,5 до 3,5. Тяжелая степень опьянения. Обычно в таком случае человек впадает в сон, а в особых случаях и в кому.
  6. От 3,8 и выше. Опасное состояние, которое может привести к смерти.

Водителей больше заинтересует вопрос, какое количество промилле допустимо, чтобы сесть за руль. Конечно же, лучше всего садиться за руль, будучи полностью трезвым, но допустимое количество промилле устанавливается законодательством и может изменяться, поэтому эту информацию необходимо уточнять в надежных источниках. Однако следует знать, что даже доза в 0,2 промилле уже значительно снижает безопасность за рулем

Так, восприятие источников света становится нарушенным, внимание рассеивается, а также возникает непреодолимое желание быстрой езды, что создает риск для здоровья не только окружающих, но и самого водителя

Анализ на алкогольСтоит помнить, что результаты могут быть и недействительными. Так, при дезинфекции места для забора крови спирт может попасть и в саму кровь, взятую для анализа. Если человек принимал напитки, которые, хоть и в минимальном количестве, но все равно содержат спирт, анализ тоже может дать положительный результат. К таким напиткам могут относиться различные сиропы и лекарства.

Поэтому, если после сдачи крови у вас обнаруживается содержание алкоголя, но вы абсолютно уверены, что вы его не принимали, по возможности следует провести повторный забор крови. Это поможет поставить более точный диагноз и избежать проблем.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови

Сдача анализов крови – это очень важный момент, и подходить к нему нужно со всей ответственностью. Ведь от этого зависит очень многое: насколько точно врач поставит диагноз, насколько корректное лечение назначит, насколько быстрым будет процесс выздоровления. Обычно врачи предупреждают пациентов о том, что кровь нужно сдавать натощак, не пить до этого чай, кофе, иногда даже воду, не перекусывать. Собственно, это все. Про то, что нельзя пить спиртные напитки перед сдачей крови из пальца или вены, врачи обычно не предупреждают. А между тем если пациент по незнанию выпьет накануне алкогольный напиток, это может существенно исказить результаты анализа. В итоге может быть неверно назначено лечение, процесс выздоровления затянется. Алкогольные напитки нельзя пить перед сдачей анализов по той причине, что, попадая в организм, этанол вызывает определенные химические реакции. Тем самым это способствует:

  • повышению уровня концентрации лактата;
  • увеличению уровня концентрации мочевой кислоты;
  • увеличению уровня концентрации триацилглицеридов;
  • снижению уровня глюкозы в крови.

Анализ на алкогольТем самым вы можете получить совершенно другую клиническую картину, нежели она есть на самом деле. Поэтому единственно правильное решение в данном случае – отказаться от употребления спиртных напитков, если на следующий день вам нужно сдавать анализ крови. Врачи дают некоторые рекомендации, которые позволят избежать вам ошибок и не проходить тест повторно:

  • употреблять алкоголь не позднее, чем за 48 – 72 часа до анализа;
  • если вы все-таки употребили спиртное незадолго до сдачи крови, то лучше отложите визит в лабораторию на сутки – двое, в противном случае выпьешь спиртной напиток – и получишь неверные результаты;
  • категорически запрещено пить алкоголь, если вы сдаете анализ на такие заболевания, как ВИЧ, гепатит группы В и С, сифилис; на кальций, фосфор, магний, триглицириды, андростендион, альдостерон, кортизол, инсулин, паратгормон.

Помимо запрета на спиртное, учтите, что не стоит употреблять за день до теста сладкую, жирную, острую, жареную пищу, а также необходимо избегать стрессов. Кроме того, хотя бы за 1 час до сдачи анализа не курите.

Допустимые промилле спиртного

Промилле – величина, принятая для определения степени опьянения. Принят такой стандарт, что в 0,1 промилле содержится 0,045 мг алкоголя на 1 л крови. Раньше эталоном контроля за водителями было нулевое значение промилле, затем эти нормы были пересмотрены. Продукты, которые повышают показатели без употребления алкоголя:

  • Квас;
  • Безалкогольное пиво;
  • Кисломолочные продукты;
  • Черный хлеб;
  • Шоколад;
  • Апельсины и переспевшие бананы;
  • Соки;
  • Табак;
  • Некоторые лекарственные препараты.

Анализ на алкоголь

В связи с этим в 2013 году был принят закон, отменяющий нулевое значение, а новая допустимая норма алкоголя в крови составляет 0,16 промилле в выдыхаемом воздухе и 0,35 промилле в крови. Нужно иметь ввиду, что если даже по всем признакам алкоголь уже «выветрился» из организма, то показатели промилле могут еще быть выше нормы.

Стадии алкогольного отравления

Степень опьянения и скорость его наступления зависит от индивидуальных факторов. К ним относятся возраст, вес, пол, количество и качество спиртного, а также эмоциональное состояние человека. Замечено, что в состоянии физической усталости или психологической подавленности опьянение наступает гораздо быстрее, чем у здорового человека.

Алкоголь, выпитый залпом, всасывается и создает повышенную концентрацию в более короткие сроки, нежели принятый в течение более длительного времени. Из пищеварительного тракта этанол в чистом виде поступает в кровь.

Рекомендуем прочитатьВлияет ли алкоголь на результаты анализов крови и мочи?

Существуют две стадии алкогольного отравления:

  1. резорбция. На этой ступени происходит всасывание алкоголя и увеличение его концентрации в крови. При голодном желудке длительность этой фазы составляет около 40–50 минут, после плотного приема пищи может растягиваться до 3 часов. Резорбция укорачивается при психическом и физическом переутомлении, алкогольной зависимости и некоторых других факторах;
  2. элиминация. После достижения в крови максимальной концентрации этиловый спирт начинает окисляться. На этой ступени алкогольной интоксикации происходит постепенное снижение уровня алкоголя за счет его естественного расщепления и выведения из организма. Фаза протекает не более суток.

При подозрении на алкогольное опьянение исследуют как кровь, так и мочу. В фазе резорбции уровень этилового спирта выше в крови, а на стадии элиминации — в моче.

Факторы, влияющие на анализ

Грамотный специалист, проводящий исследование крови на алкоголь, учитывает все возможные факторы, которые могут повлиять на результат анализа. Так, при разных обстоятельствах влияние алкоголя на анализ крови тоже разное, а это способно кардинально поменять результаты исследования. К таким факторам относятся:

Анализ на алкоголь

  1. Количество выпитого алкоголя. Это является логичным, что если алкоголя было выпито мало, то и показатели его в крови будут минимальны. Но не только такие напитки, как пиво, водка или вино способны повлиять на показатели алкоголя в крови. Например, выпив стакан кефира или кваса, такой анализ также может показать определенное количество промилле.
  2. Скорость приема алкогольных напитков. Если человек выпьет залпом смертельную дозу алкоголя, то это не приведет ни к чему хорошему. Однако, если эту же смертельную дозу выпить не сразу, а в течение нескольких часов, то смертельной она уже не будет. Это связано с тем, что за это время некоторая часть алкоголя успевает вывестись из организма. Эта же самая причина влияет и на показатели алкоголя в анализах.
  3. Крепость алкогольного напитка. Самый значимый фактор при определении показателей. Так, напитки разной крепости оказывают разное влияние на организм. Это связано с тем, что в одном напитке может быть меньшая концентрация спирта, чем в другом. Например, выпитые несколько кружек пива могут показать меньше промилле, чем одна выпитая рюмка водки.

Важно помнить, что алкоголь оказывает влияние не только на целенаправленный анализ, но и на любой другой. Так, если вы просто сдаете кровь для общего обследования, то наличие в нем даже малых доз алкоголя способно серьезно повлиять на диагноз

Поэтому, чтобы доктор не сделал ошибку при установлении диагноза, анализы необходимо сдавать исключительно тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма.

Не стоит думать, что через день после употребления алкоголя он полностью отсутствует в организме.

Однако никаких определенных сроков для этого нет, так как алкоголь по-разному действует на каждого человека. Прежде всего, это зависит от количества выпитого алкоголя, качества, крепости, и, конечно же, веса человека. Но при этом у мужчин алкоголь выводится значительно быстрее, чем у женщин. Поэтому если вам предстоит сдавать анализы, воздержитесь от приема алкоголя хотя бы на 3 дня, а лучше — на целую неделю.

Это же относится и к водителям. Если сесть за руль через день после приема алкогольных напитков, то тест покажет, что вы пьяны, а это может привести к потере водительских прав.

Таким образом, в анализе крови на алкоголь нет ничего сложного и для пациента он ничем не отличается от других анализов крови. Главное — помнить, что с помощью анализа в любом случае можно определить наличие спирта в крови, поэтому если вы знаете, что он присутствует в вашем организме, не стоит рисковать и заниматься делами, требующими абсолютной трезвости.

Источник: medic-help.ru

Анализ крови на алкоголь

Анализ на алкоголь

Анализ крови на алкоголь — это стандартное исследование, позволяющее выявить наличие в крови этилового спирта. Чаще всего к нему прибегают при дорожно-транспортных происшествиях для определения того, находились ли участники ДТП в состоянии алкогольного опьянения. Сдать такой анализ можно в государственном медицинском учреждении или частном центре.

Алкоголь в крови сколько держится?

Этиловый спирт или этанол является веществом, вызывающим привыкание. В очень незначительном количестве он образуется в результате обменных процессов в организме. В основном он поступает в организм через употребление алкоголя. Молекулы этанола могут проникать в клетки организма и всасываться в кровь.

Прежде всего они губительно воздействуют на клетки головного мозга. Период присутствия в крови алкоголя после распития спиртных напитков зависит от ряда факторов. Важно развенчать миф о том, что при нечастом употреблении спиртного оно быстрее выводится из организма.

На самом деле это утверждение не соответствует действительности. У всех людей скорость выведения алкоголя примерно одинаковая. С той лишь разницей, что у тех, кто злоупотребляет горячительными напитками организм не успевает очищаться от этанола.

После попадания в организм алкоголь проходит 3 стадии:

  • Поглощение. Всасывание этанола преимущественно происходит в кишечнике. Эта стадия длится примерно 1 час и в это время концентрация алкоголя в крови максимальная. У хронических алкоголиков скорость всасывания гораздо выше, по сравнению с теми, кто не страдает зависимостью.
  • Распределение. На этой стадии алкоголь разносится по всему организму током крови. В первую очередь она концентрируется в артериальной крови, после чего очень быстро переходит в системный кровоток.
  • Выведение. Это стадия расщепления алкоголя. Этиловый спирт в большинстве своем распадается в печени. Его некоторое количество выводится из организма через мочевую систему, и лишь незначительная — через легкие во время дыхания.

Нужно иметь в виду, что напитки с повышенной крепостью выводятся дольше при одинаковом количестве выпитого. Чем худее человек, тем выше будет концентрация этанола в крови.

Когда необходим анализ

Кроме автомобилистов, анализ крови на алкоголь часто используются в судебной практике для определения степени алкогольного опьянения участников преступления. Кроме того, подобное обследование может потребоваться несовершеннолетним, а также представителям определенных профессий, которые по роду своей профессиональной деятельности должны находиться на работе в трезвом состоянии.

С помощью анализа на алкоголь в крови можно определить количество чистого спирта в плазме. Подсчет ведется в промилле. Этот показатель наглядно демонстрирует количество этанола на 1 л крови и определяет, сколько было выпито спиртного накануне.

Помимо судебной практики, анализ необходим в следующих случаях:

  • диагностика хронического алкоголизма;
  • контроль за результатом лечения алкоголизма;
  • определение алкогольной зависимости;
  • диагностика заболеваний печени у больных алкоголизмом.

Разновидности методов определения алкоголя в крови

Чтобы максимально точно определить количество содержания этилового спирта в крови нужно сдать специальный анализ. Для этого подходит только кровь из вены. Современные медицинские лаборатории проводят подобное исследование биологической жидкости следующими основными способами:

  • Газовая хроматография.
  • Ферментный анализ.
  • Метод Видмарка.

Газовая хроматография — 3-5 мл крови погружается в хроматограф — специальную камеру. В результате этого спирт полностью испаряется из плазмы и на мониторе аппарата отображается его количество этанола. Этот метод достаточно точный и, поэтому, его используют для оценки трезвости водителей, в судебной и медицинской практике.

Ферментный анализ предполагает выявление алкогольдегидрогеназы — фермента печени, выделяющегося только после употребления спиртного. Если человек выпил алкогольсодержащие напитки, то количество этого фермента значительно повышается.

Исследовательский материал помещается в пробирку с реагентами, после чего количество фермента выявляется в специальном анализаторе. Этот вид исследования характеризуется высокой точностью и применяется в случаях, когда необходимо быстро определить концентрацию этанола, метаболизированного печенью.

Метод Видмарка используется редко, поскольку полученные по нему результаты могут значительно отклоняется от реальных данных. Если нужно определить, выпивал ли человек за последние 2 недели, то проводится анализ по методу CDT — карбондефитный трансефрин.

Если в течение 2 недель человек каждый день употреблял минимум 50 мл спирта, то в печени происходит нарушение процесса гликозилирования белков. В результате этого процесса в трансферине уменьшаются карбоновые связи. Этот анализ позволяет выявить алкогольную зависимость.

Также этот метод исследования применяется для оценки эффективности лечения алкогольной зависимости, при выдаче справки на водительские права и разрешения на ношение оружия. Общий анализ крови не дает достоверных данных о концентрации алкоголя в плазме. Он может быть использован в качестве косвенного анализа.

Оценка результатов анализа

Расшифровка анализа на алкоголь осуществляется по специальным показателям — промилле:

  • Состояние трезвости — 0-0,3;
  • Легкая степень опьянения — 0,3-0,9;
  • Среднее опьянение — 0,9-1,9. Дезориентация, слабость и тошнота, нервное возбуждение, невнятность речи.
  • Сильное опьянение — 2,0-3,3. Невнятная речь, головокружение и тошнота, неспособность контролировать движения;
  • Состояние оцепенения 3,6-3,9. Опьянение настолько сильное, что человек засыпает;
  • 4,0-5,0 — концентрация алкоголя несовместима с жизнью. Наступает смерть в результате паралича дыхания или острой печеночной недостаточности.

На результаты обследования могут повлиять некоторые факторы. Так, при наличии у обследуемого заболеваний печени может наблюдаться повышение рассматриваемого показателя. При повышении почечной клубочковой фильтрации происходит снижение показателей содержания этанола в крови.

Чтобы избежать ошибочных результатов обследования, важно придерживаться следующих правил:

  • забор крови производится в резиновых перчатках;
  • для помещения крови использовать только стерильные флакончики;
  • нельзя протирать место прокола спиртом;
  • для исследования брать только венозную кровь.

На достоверность результат влияет факт приема лекарственных препаратов, содержащих спирт. Кроме того, лица, страдающие сахарным диабетом, могут получить искаженные результаты. Время полного выведения спиртного из крови зависит от состояния печени, количества выпитого, общего состояния здоровья. В среднем это время может составлять от 4 до 20 часов.

Таким образом, анализ крови на содержание в организме алкоголя проводится быстро и не нуждается в специальной подготовке. При расшифровке результатов необходимо учитывать общее состояние здоровья человека и соблюдение правил забора крови.

Как делается анализ крови на алкоголь

Наряду с другими анализами крови существует анализ крови на алкоголь. На такое обследование могут направить по разным причинам, но в основном его проходят водители, нарушившие правила, или в случае, когда просто необходимо определить, присутствует ли алкоголь в крови человека.

Анализ на алкоголь

Проведение такого исследования является довольно эффективным, ведь оно способно определить наличие алкоголя в крови, даже если внешне это никак не проявляется. Но, как и любые другие анализы, он имеет свои тонкости и нюансы, о которых необходимо знать.

Симптомы опьянения

Проверять, какая концентрация алкоголя в крови, требуется не всем. В большинстве случаев, уже по внешним признакам можно определить, что человек находится в состоянии опьянения. К таким признакам относятся:

Анализ на алкоголь

  • нарушенная координация движения;
  • заметно снижена мыслительная способность;
  • ослабление памяти и внимания;
  • заторможенная речь;
  • потеря равновесия.

Но по одним признакам невозможно ставить однозначное заключение, поэтому прибегают к обследованию крови на алкоголь. Когда такое обследование проходят водители, это будет являться обоснованием штрафа или другого наказания.

Стоит отметить, что существуют такие рабочие места, где даже малая доза спиртных напитков в крови играет важную роль, и это касается не только водителей. Очень маленькие дозы могут никак не проявляться внешними признаками, поэтому в данном случае такой анализ крови становится просто необходимым.

Методы исследования крови

Исследование крови на алкоголь является довольно простым и быстрым процессом. Для начала из вены пациента берется кровь, затем ее начинают исследовать при помощи определенных технологий. Такие исследования крови проводятся по нескольким методам, таким как хроматография, метод Видмарка и ферментный метод.

Анализ на алкогольХроматография. Является самым используемым методом исследования. Для этого забранная кровь помещается в специальную емкость с высокой герметичностью. Далее ждут, когда произойдет испарение компонентов крови. Такое испарение оставляет за собой фазу, называемую газовой. Именно газовая фаза подлежит дальнейшему анализу. По ней определяют следы этанола, оставшегося после употребления спиртных напитков, и его объем.

Ферментный метод. Когда человек выпивает напиток, содержащий спирт, то печень начинает вырабатывать особый фермент, который отсутствует в крови у трезвого человека. Наблюдая за тем, с какой скоростью расщепляется такой фермент, специалист и делает заключение о содержании и объеме алкоголя в крови.

Метод Видмарка. Для исследования крови таким методом создается специальная реакция окисления этанола. При этом используются специальные колбы и приспособления, придуманные шведским химиком Видмарком, после чего полученные данные рассчитываются по специальной формуле, выведенной им же.

Расшифровка анализов крови

После того, как материал исследовали специалисты, пациенту выдается заключение. В нем будет указана информация о наличии спирта в организме. Обычно этот показатель указывается в промилле. Промилле – это специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т. е. алкоголя. Расшифровка проводится, основываясь на следующих показателях:

Анализ на алкоголь

  1. До 0,3. Означает отсутствие какого‑либо влияния алкоголя.
  2. От 0,3 до 1. Означает слабое влияние алкоголя на организм. В таком случае характерна потеря бдительности и самоконтроля.
  3. От 1 до 2. Средняя степень влияния алкоголя на организм. Характеризуется повышенным возбуждением, слабостью и/или тошнотой.
  4. От 1,5 до 2,5. Сильная стадия опьянения. Сопровождается головокружением, тошнотой, потерей контроля над поступками.
  5. От 2,5 до 3,5. Тяжелая степень опьянения. Обычно в таком случае человек впадает в сон, а в особых случаях и в кому.
  6. От 3,8 и выше. Опасное состояние, которое может привести к смерти.

Водителей больше заинтересует вопрос, какое количество промилле допустимо, чтобы сесть за руль. Конечно же, лучше всего садиться за руль, будучи полностью трезвым, но допустимое количество промилле устанавливается законодательством и может изменяться, поэтому эту информацию необходимо уточнять в надежных источниках. Однако следует знать, что даже доза в 0,2 промилле уже значительно снижает безопасность за рулем. Так, восприятие источников света становится нарушенным, внимание рассеивается, а также возникает непреодолимое желание быстрой езды, что создает риск для здоровья не только окружающих, но и самого водителя.

Анализ на алкогольСтоит помнить, что результаты могут быть и недействительными. Так, при дезинфекции места для забора крови спирт может попасть и в саму кровь, взятую для анализа. Если человек принимал напитки, которые, хоть и в минимальном количестве, но все равно содержат спирт, анализ тоже может дать положительный результат. К таким напиткам могут относиться различные сиропы и лекарства.

Поэтому, если после сдачи крови у вас обнаруживается содержание алкоголя, но вы абсолютно уверены, что вы его не принимали, по возможности следует провести повторный забор крови. Это поможет поставить более точный диагноз и избежать проблем.

Факторы, влияющие на анализ

Грамотный специалист, проводящий исследование крови на алкоголь, учитывает все возможные факторы, которые могут повлиять на результат анализа. Так, при разных обстоятельствах влияние алкоголя на анализ крови тоже разное, а это способно кардинально поменять результаты исследования. К таким факторам относятся:

Анализ на алкоголь

  1. Количество выпитого алкоголя. Это является логичным, что если алкоголя было выпито мало, то и показатели его в крови будут минимальны. Но не только такие напитки, как пиво, водка или вино способны повлиять на показатели алкоголя в крови. Например, выпив стакан кефира или кваса, такой анализ также может показать определенное количество промилле.
  2. Скорость приема алкогольных напитков. Если человек выпьет залпом смертельную дозу алкоголя, то это не приведет ни к чему хорошему. Однако, если эту же смертельную дозу выпить не сразу, а в течение нескольких часов, то смертельной она уже не будет. Это связано с тем, что за это время некоторая часть алкоголя успевает вывестись из организма. Эта же самая причина влияет и на показатели алкоголя в анализах.
  3. Крепость алкогольного напитка. Самый значимый фактор при определении показателей. Так, напитки разной крепости оказывают разное влияние на организм. Это связано с тем, что в одном напитке может быть меньшая концентрация спирта, чем в другом. Например, выпитые несколько кружек пива могут показать меньше промилле, чем одна выпитая рюмка водки.

Важно помнить, что алкоголь оказывает влияние не только на целенаправленный анализ, но и на любой другой. Так, если вы просто сдаете кровь для общего обследования, то наличие в нем даже малых доз алкоголя способно серьезно повлиять на диагноз. Поэтому, чтобы доктор не сделал ошибку при установлении диагноза, анализы необходимо сдавать исключительно тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма.

Не стоит думать, что через день после употребления алкоголя он полностью отсутствует в организме.

Даже если никаких внешних признаков не присутствует, алкоголь может находиться в крови еще около 3‑х дней.

Однако никаких определенных сроков для этого нет, так как алкоголь по-разному действует на каждого человека. Прежде всего, это зависит от количества выпитого алкоголя, качества, крепости, и, конечно же, веса человека. Но при этом у мужчин алкоголь выводится значительно быстрее, чем у женщин. Поэтому если вам предстоит сдавать анализы, воздержитесь от приема алкоголя хотя бы на 3 дня, а лучше – на целую неделю.

Это же относится и к водителям. Если сесть за руль через день после приема алкогольных напитков, то тест покажет, что вы пьяны, а это может привести к потере водительских прав.

Таким образом, в анализе крови на алкоголь нет ничего сложного и для пациента он ничем не отличается от других анализов крови. Главное – помнить, что с помощью анализа в любом случае можно определить наличие спирта в крови, поэтому если вы знаете, что он присутствует в вашем организме, не стоит рисковать и заниматься делами, требующими абсолютной трезвости.

Определение уровня этилового алкоголя, количественно (кровь, моча)

Это исследование позволяет достоверно установить факт употребления этилового спирта путем его верификации и количественного определения в крови и моче.

Синонимы русские

Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче.

Синонимы английские

Determination of ethyl alcohol in the blood and urine, Blood Alcohol Procedures, Blood alcohol content (BAC), urine alcohol content (UAC),

Метод исследования

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Этиловый спирт, называемый алкоголем, при попадании в организм расщепляется на простые и менее опасные элементы, которые всасываются в кишечнике, разносятся по всему организму и выводятся преимущественно почками. В небольшом процентном соотношении спирт покидает организм через кожу (вместе с потом) и через легкие в процессе дыхания. Только при значительном отравлении алкоголь выводится через органы желудочно-кишечного тракта (рвота).

В расщеплении спирта участвуют два фермента, синтезируемые в печени: алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ). АДГ в небольшом количестве вырабатывается и в желудке (преимущественно у мужчин), поэтому женщины быстрее пьянеют при прочих равных условиях.

Скорость выведения алкоголя зависит от его крепости, принятой дозы, возраста, пола, особенностей ферментативной системы, наличия сопутствующих заболеваний печени и почек, массы тела и степени поражения спиртными напитками. Например, у людей с большей массой тела концентрация этанола в крови будет меньше, чем у более худых. Но при этом важно и процентное содержание жировых отложений в организме. Так, у двух людей с одинаковой массой тела при прочих равных условиях будет больше алкоголя в крови у того, у кого больше процент жира, потому что он в нём плохорастворим. При этом средняя длительность нахождения этанола в организме может быть примерно определена с учетом окисления 7-10 г/ч.

Скорость появления первых симптомов опьянения, их выраженность и длительность зависят от вышеперечисленных факторов, а также от вида спиртного напитка, интервала между приемами, сопутствующего приема лекарственных препаратов, уровня стресса, наполненности желудка. Например, еда задерживает проникновение алкоголя в кровоток, поэтому концентрация этилового спирта в крови будет стремиться к максимуму от 60 минут до 6 часов после употребления последнего напитка. Между тем люди, которые пьют натощак, будут иметь пиковый уровень алкоголя в крови в течение 30 минут до 2 часов с момента распития последнего напитка.

Концентрация алкоголя в крови в фазу выведения из организма при его невысоком содержании (до 1,0-1,5 промилле) снижается примерно на 0,1-0,16 промилле в час. При высоких концентрациях этанола в крови из-за активации окислительных процессов выведение его из организма идет быстрее и может достигать 0,25 промилле в час.

Использование метода тонкослойной хроматографии позволяет определить наличие этанола в биологических жидкостях сначала качественно, а затем и количественно. Результат выдается в промилле (специальное обозначение, которое показывает одну тысячную от вещества, т.е. алкоголя).

Существует примерная градация между количеством спирта в крови и функциональным состоянием организма (клиническими проявлениями опьянения), так как не всегда есть строгое соответствие. Это объясняется разной реакцией индивидов и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы.

Предельно переносимая концентрация этилового спирта в крови вариабельная. Например, больные алкоголизмом при концентрации 4-5 промилле нередко могут общаться и давать более или менее связные ответы на вопросы.

На данный момент на законодательном уровне считается допустимым содержание алкоголя в крови до 0,35 промилле в крови.
Результаты не позволяют окончательно судить о степени опьянения. Но сам анализ помогает установить факт употребления спиртных напитков.

Фактически отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его концентрации в крови (BAC) может находиться в диапазоне от 0,1/1 до 21/1. Например, низкие отношения UAC/BAC могут наблюдаться в течение первых 2 часов после выпивки, когда в моче еще не так много спирта, и высокие отношения UAC/BAC, когда большее его количество уже выведено из крови.

Питьевая вода после употребления алкоголя и перед тестом не приводит к значительному снижению концентрации алкоголя в моче; это только снижает удельный вес мочи.

Для чего используется исследование?

  • Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей;
  • для установления факта употребления этанола;
  • для помощи в установлении степени алкогольного опьянения;
  • для определения примерного времени употребления спиртосодержащих напитков;
  • для диагностики отравления.

Когда назначается исследование?

  • При необходимости установить факт употребления этанола;
  • при необходимости определения количественного содержания этилового спирта в биологических жидкостях;
  • при необходимости опровергнуть обвинения в употреблении спиртных напитков;
  • при повторном освидетельствовании на алкогольное опьянение;
  • при мониторинге во время реабилитации от алкогольной зависимости;
  • при несогласии водителя с результатами проверки в пункте ДПС.

Анализ крови на наличие алкоголя

Анализ крови на содержание алкоголя – это очень популярный тест, который проводят в определённых случаях. Данный анализ показывает содержание чистого спирта в крови и исчисляется в тысячных долях кровяного объёма, называемых «промилле». Тест даёт возможность определить количество выпитого накануне и степень опьянения.

Для чего проводится анализ

Анализ крови на алкоголь может проводиться в различных целях. Наиболее частые из них:

  • медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на наличие и степень опьянения;
  • выявление алкогольной зависимости;
  • мониторинг результатов лечения от алкоголизма;
  • медицинская проверка людей, чья профессия связана с особо ответственной деятельностью (водители пассажирских транспортных средств, пилоты, диспетчеры в аэропортах);
  • определение возможности оперативного вмешательства у людей, получивших серьёзные травмы;
  • выявление причин странного поведения человека, попавшего в больницу;
  • для оформления лицензии на ношение оружия.

Для разных целей используют разные методы выявления процента спирта в крови, взятой на анализ.

Методы определения алкоголя в крови

Анализ на алкоголь

То, как измеряется содержание этанола в крови, зависит от метода. Есть два основных типа исследований:

Для этих анализов необходимо сдать венозную кровь, которую затем исследуют и определяют содержание в ней этанола на данный момент.

Ферментный анализ является очень точным и позволяет быстро определить уровень этанола, содержащегося в крови. Данное исследование основано на выявлении содержания особого фермента печени — алкогольдегидрогеназы. Количество этого фермента заметно возрастает при поступлении этанола в организм, что и даёт возможность понять, выпивал ли человек незадолго до этого. Содержание фермента определяют в особом анализаторе, с использованием специальных реагентов.

Метод хроматографии также достаточно точный. Кроме того, он простой и быстрый. Его широко применяют в медицинской практике и для освидетельствования состояния опьянения водителей. Для теста используют специальный прибор – хроматограф, в который помещают кровь. В хроматографе происходит испарение спирта из плазмы крови, его уровень регистрируется прибором и выводится на монитор.

Кроме перечисленных двух способов также существует метод Видмарка. Однако на практике он не применяется ввиду его неточности.

При необходимости выявить алкогольную зависимость или проверить результаты лечения от неё, проводят другой вид исследования – CDT (карбондефицитный трасферрин).

Этот анализ позволяет определить систематическое употребление алкоголя в течение предыдущих двух недель.

Он основан на выявлении фракции особого белка (аминокислота трасферрин), который отвечает за транспортировку железа. Данное соединение присутствует в организме в нескольких формах, одна из которых всегда преобладает у человека в обычном состоянии. При попадании алкоголя в организм в больших количествах возрастает число других форм этого белка. CDT-анализ крови и показывает наличие таких форм, что означает систематическое употребление алкоголя в течение как минимум двух недель. Дело в том, что при однократном приёме алкоголя данный показатель находится в норме, поэтому у людей, не страдающих зависимостью, такой анализ будет отрицательным. Кроме того, образовавшиеся нетипичные формы белка выводятся из организма за четырнадцать суток, поэтому такой анализ используют для контроля результатов лечения от зависимости.

Что может повлиять на результат

Анализ на алкоголь

На результаты лабораторных тестов могут повлиять различные факторы как объективные, так и человеческие ошибки:

  • количество выпитого спиртного и его крепость;
  • как быстро человек выпил определённую дозу (чем больше выпито за раз, тем сильнее это влияет на состояние);
  • употреблялась ли еда вместе с алкоголем и в каком количестве;
  • рост и вес человека, телосложение, а также пол;
  • присутствие хронических заболеваний, воспалений, других патологий;
  • приём лекарств;
  • неправильно взятый анализ;
  • неисправность оборудования, на котором делался анализ.

Важно, чтобы анализ проводился в медицинском учреждении или в специальной лаборатории при наркодиспансере, при этом должны быть соблюдены важные правила. Медработник, берущий кровь, должен быть в одноразовых стерильных перчатках и использовать стерильные пробирки. Для анализа нужно брать только кровь из вены, а кожу перед проколом протирают бесспиртовым раствором.

Иногда, если обнаружен незначительный уровень алкоголя в крови, это не всегда означает, что человек употреблял спиртное. Это также может быть показателем начавшихся проблем с внутренними органами. А также некоторые напитки, такие как квас или кефир, могут дать положительный результат анализа.

Сколько времени делается анализ

Анализ на алкоголь

Время получения результатов анализа зависит от места, где он проводился, его целей и метода исследования. В среднем ожидание результата составляет от нескольких часов до нескольких суток. Если человека привезли в больницу в машине скорой помощи в тяжёлом состоянии, и требуется какое-то вмешательство, такой анализ, наряду с другими необходимыми, проводят в срочном порядке.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов проводится на основе сравнения полученных данных с физиологической нормой, а также с максимальной допустимой нормой.

Все о сдаче анализа крови и мочи на алкоголь

Анализ крови на алкоголь – исследование, которое позволяет определить наличие или отсутствие этилового спирта в крови. Обычно его назначают при ДТП, чтобы определить находились участники аварии в состоянии опьянения или нет. Анализ крови на алкоголь делают в наркодиспансере или в любом другом учреждении подобного плана, которое имеет лицензию.

Когда назначают исследование крови на алкоголь?

Анализ на алкоголь в крови – популярное исследование в медицине, а также в судебной практике. Его назначают каждому человеку, подозреваемому в преступлении, поскольку опьянение является отягощающим фактором, которое усугубляет положение преступника.

Анализ на алкоголь

Анализ крови на алкоголь также назначается при ДТП. Это единственное исследование, которое назначается всем участникам аварии. Обычно виновником определяют того автолюбителя, в крови которого обнаруживают этиловый спирт. Анализ проводят в наркодиспансере или в специальной выездной лаборатории.

В случае летального исхода при дорожно-транспортном происшествии или после интоксикации исследование выполняют трупу.

Виды исследований

Анализ на алкоголь бывает следующих видов:

  • Ферментированное исследование. Такой анализ крови на содержание этилового спирта проводят чаще всего. Считается, что он дает наиболее точный результат. Суть процедуры – обнаружение специальных ферментов печени, которые синтезируются при поступлении в кровь этилового спирта. У трезвого человека они не будут обнаружены.
  • Проба Видмарка. В ходе проведения процедуры оценивается химическая реакция гидрохромата калия и этилового спирта. Такую пробу проводят в том случае, если необходимо выявить наличие алкоголя в организме мертвого тела.
  • Анализ СДТ на алкоголь. Это относительно новое исследование. Анализ крови СДТ позволяет диагностировать алкоголизм. Исследование не проводят для диагностирования интоксикации или после ДТП. Анализ крови на алкогольную зависимость назначают людям, оформляющим лицензию на оружие, а также получающим разрешение на некоторые вид работ, например, водителям, транспортирующим особо опасные грузы.
  • Метод газовой хроматографии. Основывается на использовании специальной аппаратуры на выявление этилового спирта в организме.

Общий анализ крови не назначается при подозрении на употребление алкоголя, но он дает косвенную информацию об употреблении человека спиртных напитков. Если результат исследование показывает увеличение форменных клеток крови – лейкоцитов, а также повышение концентрации гемоглобина, то это может свидетельствовать о присутствии в организме этанола. Такое состояние вызывает интоксикация, при которой происходит сгущение крови.

Для обнаружения алкогольного опьянения также используются приборы-анализаторы концентрации паров этанола. Суть проведения исследования – выдыхание воздуха в специальное устройство. Если в организме присутствует этанол, прибор покажет это.

Расшифровка результатов

Если выполнен анализ крови на алкоголь, то расшифровка результатов может быть следующей:

  • концентрация этанола в крови от 0,0 до 0,4 ‰ – трезвость, то есть алкоголь в крови не обнаруживается, но такой результат исследование показывает также после употребления 250 мл пива;
  • от 0,4 до 0,5 – опьянение в незначительной степени;
  • от 0,5 до 1,5 – опьянение в легкой степени – при таком состояние у человека наблюдается невнятная речь и нарушение ориентирования в пространстве;
  • от 1,5 до 2,5 – опьянение в средней степени – человек не в состоянии контролировать эмоции, может проявлять агрессию, одна из характерных симптоматик – тошнота;
  • от 2,5 до 3,0 – опьянение в сильной степени – человек не может нормально управлять своим телом, его речь с трудом поддается пониманий, характерная симптоматика – тошнота с рвотными позывами;
  • от 3,0 до 5,0 – опьянение в тяжелой степени, сопровождаемое интоксикацией организма – человек не контролирует свое тело и может заснуть в любом месте, в любой позе;
  • 5,0 – высокая концентрация этанола в крови, приводящая к летальному исходу из-за паралича органов дыхания, вызванного интоксикацией этиловым спиртом.

Ошибочные результаты

Если исследовать кровь на алкоголь, то расшифровка результатов может быть ошибочной. Это происходит из-за наличия какой-либо патологии, неисправности оборудования и ошибки лаборанта. На результат влияют заболевание сахарным диабетом, а также терапия, проводимая медикаментозными средствами, изготовленными на основе спирта.

Правила забора биоматериала для проведения исследования

Чтобы избежать ошибочного результата исследования, сотрудник лаборатории должен придерживаться следующих правил проведения анализа:

  • Работать в резиновых перчатках;
  • Использовать только стерильные флакончики для крови;
  • Обрабатывать место забора биоматериала средством, в составе которого отсутствует спирт, обычно для этого используют раствор фурацилина;
  • Использовать для проведения исследования только кровь, взятую из вены.

Анализ на алкогольОбычно кровь забирают ил вены, расположенной на локтевом сгибе. Однако если манипуляцию невозможно выполнить по каким-либо причинам, то можно забирать биоматериал из любой другой вены.

Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа требуются две пробирки – одна емкость для пробы, другая – для контроля. Обе пробирки закупоривают, помещают в специальные контейнеры и транспортируют в лабораторию.

Факторы, влияющие на результаты исследования

На результат исследования влияют следующие факторы:

  • Количество употребленных горячительных напитков. От этого зависит степень опьянения, следовательно, и результаты анализа. Чем больше выпито спиртного, тем больше промилле этилового спирта будет обнаружено в крови.
  • Скорость потребления горячительных напитков. Не обязательно алкоголь должен накапливаться в крови. Человек за один раз может употребить смертельную дозу спиртного. В результате это спровоцирует летальный исход. Если же застолье будет продолжиться какое-то время и смертельная доза будет достигнута путем скопления алкоголя в крови, то летального исхода может и не наступить. Это объясняется тем, что часть этанола выветрится. Скорость приема алкогольных напитков также влияет и на результат исследования.
  • Крепость спиртного. Чем выше градус горячительных напитков, тем больше промилле покажет анализ.

Анализ мочи на этанол

Показывает ли анализ мочи алкоголь? Да, это исследование позволяет определить присутствие этилового спирта в организме. Его обычно назначают при ДТП для подтверждения результатов исследования крови.

Для проведения анализа моча собирается в специальный контейнер, который закупоривают и отправляют в лабораторию.

Если человек не употреблял горячительные напитки, то этанол в моче не обнаружится. Допустимый предел – 0,1 промилле. Показатель выше этого предела говорит о том, что человек употреблял спиртные напитки. Чем больше промилле, тем больше он выпил. Высокий показатель также может говорить о том, что человек употреблял крепкий алкоголь.

Расшифровка результатов анализа мочи на алкоголь:

  • 0-0,1 ‰ – человек не употреблял горячительных напитков в ближайшие 1-2 дня;
  • 0,3-1,0 ‰ – сомнительный результат, который говорит о факте сильного алкогольного опьянения;
  • Выше 1 ‰ – этиловый спирт присутствует в организме, что фиксируется в документах.

Чтобы избежать фальсификации результатов исследования, мочу собирают в специальных условиях. Необходимое количество биоматериала для проведения исследования – 30 мл. Если нет возможности доставить мочу в лабораторию, емкость с материалом надежно закупоривают и убирают в холодильник. В этом случае анализ должен быть проведен в течение двух дней. Именно столько биоматериал пригоден для выполнения исследования.

Скорость выведения этанола из организма

  • Количество употребленных горячительных напитков;
  • Масса тела человека – чем больше вес, тем медленнее наступает опьянение и быстрее выводится алкоголь из организма;
  • Пол – мужчины медленнее пьянеют, и этиловый спирт у них быстрее покидает организм;
  • Возраст;
  • Крепость алкоголя – чем больше градус в напитке, тем дольше он будет присутствовать в крови;
  • Один вид спиртного употреблялся или сразу несколько разных видов;
  • Наличие патологий – если у человека чем-то болен, то алкоголь будет присутствовать в организме в течение длительного периода;
  • Состояние печени, легких и мочевыделительной системы – чем лучше они функционируют, тем быстрее этанол выведется;
  • Качество алкоголя;
  • Степень наполненности желудка едой перед распитием горячительных напитков;
  • Количество и качество закуски во время застолья – если во время употребления спиртного хорошо покушать, то опьянение наступит медленнее и этиловый спирт быстрее выведется из организма на следующий день.

Анализ крови на алкоголь может показать положительный результат, даже если спиртные напитки были употреблены три дня назад. Это объясняется тем, что этиловый спирт медленно выводится из организма. Обычно полное освобождение крови от этанола происходит за 2-3 дня, в зависимости от крепости спиртного и количество употребленных напитков. Это должны учитывать автолюбители перед тем, как сесть за руль.

Источник: healthislife.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *