Марихуана при беременности

Одно из недавних исследований развития плода у матерей, использующих марихуану, действительно предполагает, что оно не только влияет на рост плода и развитие мозга в краткосрочной перспективе, но и может вызывать изменения в мозге, которые длятся всю жизнь.

Однако сравнение его с алкогольным синдромом у плода показывает, что он значительно менее выражен.

Эта статья, суммирующая результаты, предоставляет следующую информацию:

Дети, чьи матери употребляют марихуану во время беременности, имеют более высокий риск задержки роста и развития СДВГ, тревоги и депрессии в дальнейшей жизни.

Выращивание ребенка из одной клетки — удивительно сложная задача. По мере развития мозга плода каждая клетка должна расти, мигрировать в правильное место, принимать правильную форму и успешно устанавливать до 10 000 связей с другими клетками. Чтобы достичь других клеток, каждая нервная клетка выращивает длинный тонкий стебель, называемый аксоном, конец которого разветвляется, образуя множество связей.


Этот процесс требует тщательно продуманного, сложного каскада химических сигналов. И оказывается, что эндоканнабиноид, сигнальный химикат в организме, который имитирует ТГК, является одним из них. Когда ТГК попадает в организм, он мешает действиям эндоканнабиноида, конкурируя с ним за сайты связывания на клетках-мишенях и в целом пробивая себе дорогу.

Харкани собрал человеческие зародыши, которые были пожертвованы науке, и проверил их на предмет воздействия ТГК. У плодов, подвергшихся воздействию ТГК, масса тела была меньше, а длина ноги меньше. Когда он заглянул в их мозг, он обнаружил пониженный уровень статмина-2, белка, участвующего в обучении и формировании памяти.

Сообщение о возвращении домой, как считает Харкани, очевидно. «Во время беременности следует избегать употребления каннабиса. И, если есть медицинское показание для матери, то медицинские работники должны проводить тщательный анализ затрат / выгод », — сказал он.« Я ценю использование медицинской каннабиса, но, безусловно, следует проанализировать, перевешивает ли польза для матери потенциальный риск ребенок.»

К сожалению, имеется мало данных, которые могли бы дать представление о том, какой ущерб мог нанести ваш прием наркотиков, но, учитывая то, что вы прекратили и, учитывая опыт других, велики шансы, что у вас будет счастливый, здоровый ребенок.

Источник: askentire.net

Что говорят ученые


Согласно данным анонимных опросов, проводившихся в США, около трети беременных регулярно или периодически употребляют травку. Достоверность сведений считается адекватной из-за отсутствия последствий для признавшихся женщин. Воздействие соединений, содержащихся в каннабисе, на беременных и их детей сложно оценить объективно из-за:

  • Сознательного занижения сведений о дозах наркотиков.
  • Частого сочетания приема анаши со спиртным и табаком.
  • Нежелания женщин участвовать в исследованиях из-за страха перед законом.

Самые крупные научные мероприятия, оценивающие влияние каннабиса, проводились с 1978 по 2001 год. Оттавский, Роттердамский и Питсбургский исследовательские центры проверяли эффекты употребления конопли беременными в краткосрочной и долгосрочной перспективе. По мнению врачей, результаты не опровергают негативное влияние каннабиноидов на ребенка и беременную, но и не подтверждают его.

Влияние на течение беременности

Сигареты с травкой вместо табака являются источником канцерогенов. Воздействие этих соединений на организм женщины крайне нежелательно, особенно при беременности. Упомянутые выше исследования установили единичные факты, потенциально свидетельствующие о губительном воздействии ТГК на организм беременной женщины. Оно может проявляться:

  • Усилением проявлений токсикоза.
  • Повышением риска позднего гестоза.
  • Преждевременными родами.
  • Преждевременным старением плаценты.
  • Продлением родового процесса.
  • Повышением болезненности схваток.

Ученые полагают, что токсикоз усиливает неприятный запах конопли. В других последствиях могут быть виноваты продукты горения травки и сигаретной бумаги, моментально попадающие в кровь. Следует оговориться, что женщины, участвовавшие в испытании, могли иметь скрытые или явные проблемы со спиртными напитками, а также с табаком. Особых отличий гестационного периода дам, куривших траву на ранних сроках и на поздних, не установлено.

В особо тяжелых случаях токсикоза курение медицинской марихуаны назначают беременным доктора (там, где это не запрещено). Течение беременности и родов у таких пациенток не имеет специфических отличий по сравнению с не употреблявшими анашу женщинами. Врачи считают, что использование марихуаны – это крайний метод устранения неукротимой рвоты, прибегать к которому допустимо только под контролем специалистов и по жизненным показаниям.

Последствия для будущего ребенка

Эмбриотоксическое или мутагенное воздействие марихуаны на плод имеет мало научных доказательств. Нарушения в питании или развитии эмбриона выявляются с частотой, не имеющей статистической значимости. Из-за этого ученые могут позиционировать повышение риска врожденных дефектов или нарушений развития ребенка после родов только в качестве предположений. Они связывают их с непредсказуемым действием на организм женщины различных доз ТГК.

Марихуана при беременности

Среди предполагаемых негативных влияний:


  • Гипоксия плода в утробе матери, повышающая риск врожденных аномалий.
  • Замедленное физическое развитие ребенка.
  • Повышенный риск генных аномалий.
  • Нарушение формирования когнитивных способностей.
  • Повышенная тревожность ребенка.
  • Отставание в интеллектуальном развитии.

Ученые затрудняются с точным ответом относительно того, насколько вредит травка. Результаты обследования детей в неонатальный период, после года или пяти лет очень противоречивы. По сравнению с детьми, не подвергавшимися пренатальному действию ТГК, регистрируются единичные случаи замедления развития. Ученые связывают это с низким социальным статусом родителей деток с отклонениями, а также с возможным воздействием никотина и этанола на них в период эмбрионального развития.

Сравнение детей, чьи мамы злоупотребляли марихуаной (выкуривали до 20 папирос в неделю), с менее заядлыми курильщицами травы (до 5 папирос в неделю) дает основание полагать об усилении нежелательного воздействия ТГК с ростом его дозы. У активных курильщиц дети появляются на свет с меньшим ростом и весом. Для них повышается риск выявления онкологических заболеваний. Отклонения в развитии таких детей выявляются чаще. Также существует риск, что ребенок будет беспокойным, склонным к развитию психических нарушений.  


Врачи и ученые акцентируют внимание будущих мам на вреде никотина, алкоголя, наркотиков. Доказательств того, что марихуану можно курить без последствий, нет. Риск онкологии и других нарушений должен остановить беременную женщину перед соблазном выкурить «косяк». В странах СНГ нейтрализовать аномальный токсикоз коноплей не принято. В некоторых штатах США допускаются малые дозы медицинских ее сортов.

Источник: narcoff.com

Безопасность

Женщина и марихуана
Женщинам следует отказываться от курения марихуаны во время беременности

В подавляющем большинстве врачи не рекомендуют употреблять марихуану в период вынашивания ребёнка. Тем не менее некоторые люди заблуждаются на счёт безопасности этого средства. Иногда женщины считают, что если в странах с высокоразвитой медициной, таких как США, марихуана используется в лечебных целях, то она не будет оказывать негативное влияние на здоровье беременной женщины и её будущего ребёнка.

Некоторые люди считают вредным курение, но при этом уверены, что другие формы приёма данного наркотика, например съедобная марихуана, являются безопасными.

Однако исследования показали, что использование марихуаны в любой форме  может оказывать негативное воздействие на рост и развитие плода. На это, в частности, указывает заявление Центров по контролю и профилактике заболеваний США.

Для получения марихуаны используются два вида растений — конопля посевная и конопля индийская. Эти растения содержат соединение, которое имеет название тетрагидроканнабинол или ТГК.

ТГК обладает психотропными свойствами, под влиянием которых у людей возникает опьянение.

Докотор Хизер Брэдшоу, специалист по фармакологии каннабиноидов департамента исследований головного мозга и психологии Индианского университета (США), считает, что не существует безопасных порций приёма марихуаны, поскольку содержащиеся в этом наркотике химические соединения могут оказывать на организм длительные вредные эффекты.


«Мы близки к тому, чтобы выяснить все эффекты тетрагидроканнабинола и каннабидиола на головной мозг, хотя в настоящий момент пока нельзя точно говорить о том, на что влияет и на что не влияет марихуана во время развития. Однако некоторые исследования показали, что раннее воздействие тетрагидроканнабинола на головной мозг повышает риск шизофрении и затрагивает развитие моторики», — отмечает доктор Брэдшоу.

Марихуана также может влиять не следующее:

  • память;
  • ощущения (например, может изменяться восприятие внешнего вида предметов или их цветов);
  • движения тела;
  • мышление или решение задач.

Во многих местах мира данный наркотик является запрещённым, а в некоторых странах его разрешают использовать исключительно в медицинских целях. Люди могут применять марихуану для лечения тошноты, боли и мышечной спастичности.

Потенциальные побочные эффекты

К числу потенциальных побочных эффектов марихуаны относится следующее.

Рождение недоношенного ребёнка

Авторы научного обзора, опубликованного в 2016 году авторитетным медицинским журналом BMJ Open, изучили информацию о 24 исследованиях с участием женщин, которые во время беременности употребляли марихуану. Учёные выявили стойкую связь между приёмом этого наркотика матерями и рождением у них недоношенных детей.


Недоношенные дети имеют недостаточную массу тела, которая связана с низким уровнем кислорода, трудностью поддержания необходимой температуры тела, проблемами дыхания и другими осложнениями.

Однако следует признать, что не все исследования продемонстрировали связь между употреблением марихуаны и низким весом тела при рождении.

Учёные также обнаружили, что дети, которые родились от матерей, употреблявших во время беременности марихуану, чаще помещались в отделения интенсивной терапии для новорожденных по сравнению с детьми тех матерей, которые марихуану не употребляли.

В 2017 году журнал Child Development опубликовал результаты исследования, которое также выявило связь между низким весом новорожденных и использованием марихуаны во время беременности. Исследователи подчеркнули, что такая связь чётче прослеживается у женщин, которые вместе с марихуаной курили сигареты.

Риск мертворождения

В рамках исследования, проведённого в 2013 году Национальными институтами здравоохранения США, учёные проанализировали информацию о женщинах, столкнувшихся с мертворождением в 59 американских клиниках.

Эксперты тестировали образцы крови женщин и изучали их пуповины. В результате им удалось обнаружить, что употребление марихуаны повышает риск мертворождения в 2,3 раза.

Однако эксперты предупредили, что очень сложно отличить риски мертворождения, связанные с курением марихуаны и табака. Люди часто курят и сигареты, и «травку», а сигаретный дым во время беременности также может вызывать серьёзные осложнения.

Трудности для науки


Беременная женщина и врач
Проблемы этического характера не позволяют учёным активнее изучать связь марихуаны и беременности

К сожалению, не существует новых и масштабных исследований, которые могли бы показать связь между использованием марихуаны и беременностью, поскольку имеется множество этических проблем, затрудняющих изучение беременных женщин и развивающихся детей.

Например, учёные получили бы несомненную пользу, если бы могли попросить группу женщин употреблять во время беременности марихуану. Однако в таком случае вина за врождённые анатомические и умственные отклонения у детей целиком лежала бы на учёных.

Поэтому наибольшую выгоду исследователи получают от взаимодействия с теми женщинами, которые сообщают о том, что используют или использовали во время беременности марихуану.

Исследование проведённое израильскими учёными в 2017 году, показало, что к числу эффектов марихуаны относится следующее:

  • нарушение роста плода;
  • повышение вероятности преждевременных родов;
  • повышение риска мертворождения;
  • отклонения в психомоторном развитии, например поведенческие проблемы, которые развиваются на более поздних стадиях жизни.

Однако сложно доказать, что именно марихуана вызывает одну из перечисленных проблем или все сразу, поскольку учёные не могут провести исследования, в рамках которых контролировались бы другие факторы, например курение сигарет.

Марихуана для тошноты во время беременности

Тошнота по утрам — распространённый симптом беременности.

Женщина и врач
Врач может дать рекомендации по лечению тошноты

В некоторых странах врачи выписывают медицинскую марихуану для избавления от тошноты, связанной с химиотерапией, и иногда женщины, имеющие опыт подобного лечения, применяют его для ослабления тошноты, возникающей во время беременности. По крайней мере, на это указывают данные Национального института по вопросам злоупотребления наркотиками США.

Однако не существует исследований, доказывающих безопасность или эффективность такого терапевтического подхода.

Более того, тошнота развивается у женщин на ранних сроках беременности, когда рассматриваемый наркотик может оказать на плод более серьёзное влияние.

Если женщину тревожит тошнота и рвота во время беременности, то вопрос устранения или ослабления этого симптома лучше согласовывать с врачом.

Съедобная марихуана и испарение

Помимо курения, некоторые люди употребляют каннабис в съедобных формах или путём испарения (вейпинга).

Такие формы марихуаны не имеют в своём составе тех вредных веществ, которые содержатся в «травке» для курения, однако Центры по контролю и профилактике заболеваний США всё же не рекомендуют их использовать.

Дело в том, что подобная продукция может содержать тетрагидроканнабинол или другие химические вещества, влияние которых на плод пока изучено недостаточно.

Заключение

Центры по контролю и профилактике заболеваний США, Национальный институт по вопросам злоупотребления наркотиками США, Американский колледж акушерства и гинекологии, а также ряд других авторитетных организаций из стран с высокоразвитой медициной не рекомендуют использовать марихуану во время беременности.

Одни исследования показали, что марихуана не влияет на плод, другие — нашли связь между приёмом этого средства и повышенным риском мертворождения и развития других серьёзных проблем.

Поэтому медицинское сообщество практически единогласно призывает женщин воздерживаться от курения марихуаны в период вынашивания детей.

Если беременная женщина всё же курит «травку» и чувствует, что ей трудно отказаться от этой привычки, то в таком случае лучшим решением станет поиск профессиональной медицинской поддержки.

Источник: medmaniac.ru

Насколько опасна марихуана для будущих мам?

Следует заметить, во многих зарубежных странах курение марихуаны разрешено на законодательном уровне. Из-за этого женщины, которые планируют зачатие ребенка и привыкли «баловаться» травкой, сомневаются в том, стоит ли им отказываться от вредной привычки. Ведь препараты из растения свободно продаются на Западе даже в аптеках. Их также используют, чтобы снизить болевые ощущения у онкологических больных.
Но беременным женщинам нельзя курить вообще. Им противопоказаны практически все лекарственные препараты, не говоря уже о наркотиках. В России марихуана запрещена. Ее распространение и использование карается законом. Любой квалифицированный врач подтвердит негативное влияние марихуаны на беременность. Ее применение способствует развитию:
Негативное воздействие конопли на здоровье - клиника Веримед

  • Слабоумия и шизофрении у женщины (особенно, если к этим заболеваниям есть генетическая предрасположенность).
  • Гастрошизиса у ребенка. Это врожденное заболевание, при котором кишечник младенца выпирает из пупка, то есть находится за пределами его тела.
  • Сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе сердечной недостаточности — и у мамы, и у малыша.

Основа наркотика — дельта-9-тетрагидроканнабинол. Это вещество с легкостью проходит сквозь плаценту. Попадая в системы жизнеобеспечения плода, оно способствует возникновению опасных для жизни отклонений. В высоких дозах может приводить даже к летальному исходу, выкидышам, преждевременным родам.
Из-за дельта-9-тетрагидроканнабинола часто развивается кислородная недостаточность. Тогда малыш начинает страдать из-за нехватки кислорода, гипоксии. Полноценно развиваться и расти в таких условиях его мозг не может.
Доказано, что дети, рожденные от родителей-наркоманов, почти всегда имеют дефицит массы тела. Они отстают в развитии от сверстников, плохо учатся, подвержены импульсивному поведению.

Действие марихуаны на женский организм

В результате перорального использования или курения марихуаны легкий пьянящий эффект развивается в течение нескольких минут. Специфическая активность психики достигает своего пика через полчаса. Состояние наркотического опьянения сохраняется довольно долго — до трех-четырех часов.
Выкурив самодельную сигарету, беременная может отмечать у себя резкое повышение или понижение артериального давления. Из-за этого возможна кратковременная потеря сознания, обморок. Падая, женщина получает травмы. Это негативно сказывается на протекании беременности, может привести к самопроизвольному аборту.
Эффекты, обеспечиваемые «косяком», следующие:
Эффекты от принятия наркотика - клиника Веримед

  • чувство эйфории, расслабления;
  • улучшение настроения;
  • смех по непонятным причинам;
  • повышение эмоциональной и физической активности;
  • пересыхание слизистых оболочек полости рта;
  • измененное восприятие действительности, галлюцинации;
  • повышение либидо;
  • увеличение аппетита.

При этом то, какой именно эффект получит наркоманка, зависит от того, что она рассчитывает испытать. Например, если женщина находится в состоянии депрессии, грустит, то наркотик может не улучшить ее настроение, а напротив, обусловить появление сильного страха, чувства тревоги, суицидальных мыслей.
Описывая влияние марихуаны на беременность, нельзя не сказать про гиперестезию. Это эффект, при котором все кажется лучше, красивее и интереснее, чем оно есть на самом деле. Так, больная воспринимает любую музыку, как невероятно красивую, привычную еду ест так, будто бы у нее в руках дорогой деликатес. Даже тексты книг приобретают иной смысл. Этим объясняется, почему марихуану так часто курят художники, музыканты — она помогает им видеть мир другими глазами, творить.
Гепатит, бронхит, отказ почек, ухудшение деятельности печени — все это тоже последствия курения марихуаны.

Передозировка марихуаной при беременности

Очень опасна ситуация, когда наркоманка неправильно рассчитывает дозировку. Тогда ее зрачки сильно расширяются и перестают реагировать на свет, кожа краснеет, частота сердечных сокращений значительно увеличивается. Могут развиться болезненные судороги, тремор конечностей, жар. Среди прочих осложнений передозировки:
Передозировка марихуаной при беременности - клиника Веримед

  • нарушение речи;
  • острый психоз;
  • спутанность сознания;
  • утрата способности управлять собственным телом;
  • состояние угнетенного сознания, граничащее с обмороком;
  • фибрилляция предсердий (частая причина смерти марихуановых наркоманов).

Эти признаки могут сохраняться в течение нескольких часов.

Как убрать зависимость от марихуаны

Пытаясь отказаться от травки, женщина сталкивается с симптомами, которые напоминают похмелье. Ее тошнит, колотит, возникают сильные боли в животе. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться за наркологической помощью и пройти процедуру дезинтоксикации. В ходе нее будет поставлена капельница с физраствором и подобранными в персональном порядке высокоэффективными лекарственными составами. В результате токсические вещества будут быстро выведены из организма, состояние нормализуется.
После этого пациентка должна пройти курс психотерапии. Работая с психотерапевтом в индивидуальном передке, а также занимаясь в составе анонимных групп, она научится контролировать тягу к запрещенным препаратам, поверит в собственные силы.
Важно вылечиться от наркомании до зачатия. Но если получилось так, что вы забеременели и продолжаете курить марихуану, в экстренном порядке запишитесь на прием к наркологу «Веримед».

Источник: verimed.ru

МИФ

Употребление марихуаны во время беременности повреждает плод. Пренатальное воздействие марихуаны вызывает врожденные пороки у детей, а по мере того как дети становятся старше, марихуана приводит к нарушениям развития. Употребление марихуаны беременными женщинами угрожает здоровью и благополучию следующего поколения. «У курильщиц марихуаны многие клетки содержат по 10, 8 и даже 5 хромосом — намного меньше, чем у лягушки!.. Это может сказаться на здоровье ребенка, который однажды появится у такой курильщицы» [1]. «Они не слабоумные. Но вполне возможно, что дети, /подвергшиеся воздействию марихуаны/, не смогут полностью раскрыть свой потенциал» [2]. «»Марихуановые» дети… могут иметь проблемы с учебой в школе из-за того, что наркотик повлиял на состояние их центральной нервной системы» [3]. «Неожиданным открытием последнего времени стало обнаружение связи между злоупотреблением марихуаной беременных женщин и редкой формой рака у их детей» [4]. «Дети, родившиеся от матерей, употреблявших марихуану, могут по мере взросления отличаться плохой успеваемостью, расстройствами внимания и гормональными нарушениями, даже если при рождении у них не было явных признаков повреждения» [5].

ФАКТ

Обследование новорожденных, а также детей младшего и старшего возраста не выявило в их физическом состоянии, развитии или в когнитивных способностях каких-либо стойких нарушений, связанных с пренатальным воздействием марихуаны Марихуана не оказывает достоверного влияния на рост и вес ребенка при рождении, на продолжительность беременности, неврологическое развитие или на возникновение физических отклонений. Сотни тестов на детях более старшего возраста выявили лишь небольшие различия между потомством потребительниц марихуаны и не употреблявших ее женщин. Иногда эти различия имели скорее положительный, чем отрицательный характер. Лишь два неподтвержденных клинических исследования с использованием контрольных групп идентифицировали пренатальное воздействие марихуаны как один из многих факторов, статистически связанных с развитием рака у детей. Принимая во внимание другие имеющиеся данные, весьма маловероятно, что употребление марихуаны беременными женщинами вызывает рак у их детей.

***

Предостережения о том, что марихуана вызывает врожденные пороки развития, появились в конце 60-х гг. [6]. Некоторые исследователи утверждали, что обнаружили хромосомные нарушения в клетках крови, взятой у потребителей марихуаны. Они предрекали, что у молодых мужчин и женщин, употреблявших марихуану, могут рождаться дети с врожденными пороками [7]. И хотя последующие исследования не подтвердили этого [8], некоторые современные учебные материалы по наркотикам все еще содержат утверждение, что генетические повреждения передаются от потребителей марихуаны к их детям [9].

В настоящее время исследователи ведут поиск прямого воздействия ТГК на зародыш. В исследованиях на животных было показано, что ТГК приводит к преждевременным выкидышам, пониженному весу при рождении и к физическим уродствам, но лишь в крайне высоких дозах, у отдельных видов грызунов и только в тех случаях, когда ТГК дается в определенные периоды беременности [10]. Поскольку влияние лекарственных веществ на развитие плода существенно отличается у разных видов животных [11], то эти исследования имеют лишь самое малое отношение к человеку или совсем к нему не относятся. Исследования на приматах дают мало доказательств того, что ТГК причиняет вред плоду [12]. В одном исследовании ученые подвергали группу шимпанзе воздействию высоких доз ТГК в течении 152 дней и не выявили изменений в половом поведении, плодовитости или в состоянии здоровья их потомства [13].

В десятках исследований проводилось сравнение новорожденных детей у женщин, употреблявших марихуану во время беременности, и у женщин, не употреблявших этот наркотик. В основном искали различия в весе новорожденных, длине тела, окружности головы и грудной клетки, в продолжительности беременности, неврологическом развитии и в наличии физических отклонений. В большинстве таких исследований, включая самое крупное на данное время с выборкой более 12 тыс. женщин [14], не было обнаружено различий между детьми, которые подвергались пренатальному воздействию марихуаны и детьми, которые ему не подвергались [15]. Учитывая большое число исследований и большое количество проведенных измерений, некоторые различия случайного характера все же могли иметь место. И действительно, исследователи нашли такие различия, но они имели неоднозначный характер. В одних исследованиях здоровее и крепче оказывались дети потребительниц марихуаны [16], в других — у детей потребительниц марихуаны обнаруживалось больше неблагоприятных последствий [17].

Если такие последствия и обнаруживались, то они противоречили друг другу в разных исследованиях, всегда были относительно малозначительны и, по-видимому, не сказывались на здоровье детей или детской смертности [18]. Например, в одном недавно проведенном исследовании сообщалось о статистически достоверном влиянии марихуаны на рост детей при рождении. Дети, подвергшиеся воздействию марихуаны, в среднем оказались менее чем на 0,2 дюйма ниже детей, не подвергавшихся такому воздействию [19]. В другом исследовании было найдено негативное влияние марихуаны на вес детей при рождении, но лишь у белых матерей [20]. В третьем исследовании воздействие марихуаны не сказывалось на весе детей при рождении, но оказывало слабый отрицательный эффект на продолжительность беременности [21]. В целом это исследование не показало неблагоприятного влияния пренатального воздействия марихуаны на физическое здоровье новорожденных.

Исследователи изучили также влияние пренатального воздействия марихуаны на детей более старшего возраста. Обследование детей в возрасте 1 года не выявило различий по показателям здоровья, характера, личностным особенностям, структуре сна, пищевым привычкам, психомоторному, физическому и умственному развитию между детьми, подвергавшимися и не подвергавшимися воздействию марихуаны [22]. В двух работах, одна из которых была проведена на детях в возрасте 3 лет [23], а другая — 4 лет [24], не было выявлено влияния пренатального воздействия марихуаны на суммарные показатели теста на интеллектуальное развитие (IQ-тест). Однако в первом исследовании, когда ученые проанализировали отдельно данные чернокожих и белых детей, то обнаружили у первых более низкие показатели по двум подтестам IQ-теста. По одному более низкие баллы получили дети, подвергавшиеся воздействию марихуаны в первом триместре беременности, а по другому — во втором [25]. Ни в одном случае частота употребления или количество принимаемой марихуаны не влияли на выявленные отклонения у беременных, а потому весьма маловероятно, что они вообще были вызваны марихуаной. Тем не менее это исследование в настоящее время приводится как доказательство того, что употребление марихуаны во время беременности нарушает интеллектуальные способности детей [26].

Также часто цитируются два недавно проведенных исследования с использованием контрольной выборки, в которых обнаружена связь между употреблением марихуаны беременными женщинами и развитием у их детей двух редких форм рака. Сравнивали людей, имеющих определенное заболевание (выборка больных), с людьми, не имеющими этого заболевания (контрольная выборка). Пользуясь этим методом, исследователи определяли групповые различия между людьми по происхождению, образованию, окружающей среде, образу жизни, приему лекарств и наркотиков, характеру питания и по другим обстоятельствам подобного рода, которые могли служить возможными причинами заболевания.

В работе, посвященной обследованию детей с нелимфобластомной лейкемией, сообщалось о 10-кратном повышении риска этого заболевания при употреблении матерями марихуаны во время беременности [27]. Во втором исследовании говорилось о 3-кратном увеличении риска заболевания рабдомиосаркомой [28]. Эти расчеты были основаны на признаниях самих женщин в том, что они употребляли марихуану в те или иные периоды беременности. В нервом исследовании об употреблении марихуаны рассказали 10 матерей (5 %) из выборки больных, насчитывавшей 204 человека, и лишь одна (0,5 %) из 204 матерей в контрольной выборке. Во втором исследовании об употреблении марихуаны сообщили 8 % матерей из выборки больных 4,3 % матерей из контрольной группы.

Эти исследования вовсе не доказывают, что употребление марихуаны беременными женщинами вызывает рак у их детей. В них лишь сообщается о статистической связи, основанной исключительно на самоотчетах женщин об употреблении марихуаны. Весьма вероятно, что обе группы матерей занизили данные об употреблении марихуаны. В других исследованиях ученые обнаружили, что употребление марихуаны среди беременных женщин обычно колеблется между 10 и 30 % [29]. Есть основания подозревать более высокую степень занижения употребления марихуаны в контрольной группе матерей, которых отбирали в случайном порядке и опрашивали по телефону. Поскольку матери больных детей старались помочь исследователям установить истинные причины заболевания своих детей, у них было больше оснований честно отвечать на вопрос об употреблении запрещенных наркотиков. Как и все исследования с использованием контрольной группы, эти две работы выявили множество различий между матерями детей из выборки больных и из контрольной выборки, и все они, по всей вероятности, могли бы подвести ученых к раскрытию причин этих редких форм рака.

К другим факторам, связанным с развитием у детей рабдомиосаркомы, относятся низкое социально-экономическое положение, табакокурение отца, наличие в семье случаев аллергии, воздействие на детей вредных химических факторов окружающей среды, включение в детское питание мяса внутренних органов животных, применение матерью антибиотиков во время беременности, возраст матери на момент рождения ребенка (старше 30 лет), перенашивание беременности, недостаточная иммунизация ребенка [30]. Без дополнительных исследований ни один из этих факторов, статистически связанных с развитием рака у детей, не может считаться его причиной. На сегодняшний день нет данных, подтверждающих связь марихуаны с раком. Наоборот, проведенное недавно исследование выявило значительно более низкий уровень заболеваемости раком у крыс и мышей после двух лет воздействия крайне высоких доз ТГК [31].

С 1978 г. психолог Peter Fried с сотрудниками вели сбор лонгитудинальной[3] информации в связи с пренатальным воздействием марихуаны в рамках Оттавского пренатального проспективного исследования (Ottawa Prenatal Prospective Study). На протяжении нескольких лет эти исследователи провели сотни тестов на одной и той же группе детей, оценивая их физическое развитие, психомоторные способности, эмоциональную и психологическую адаптацию, когнитивные функции, интеллектуальные способности и поведение. С учетом всех исследований и тестов ученые смогли обнаружить лишь очень небольшие различия между детьми, которые подвергались и не подвергались воздействию марихуаны. Исследователи выяснили, что дети, подвергавшиеся воздействию марихуаны, в возрасте 1 года имели более высокие баллы по одному из наборов когнитивных тестов [32]. Дети умеренных потребительниц марихуаны (от 1 до 5 сигарет в неделю во время беременности) в возрасте 3 лет имели более высокие показатели по одному из тестов на оценку психомоторных способностей [33]. Дети женщин, злоупотреблявших курением марихуаны в тяжелой форме (в среднем по 19 сигарет в неделю), в возрасте 4 лет получили более низкие оценки по одному из подтестов одного когнитивного теста [34], однако у детей в возрасте 5–6 лет это различие больше не проявлялось. Когда детям было 6 лет, исследователи добавили несколько новых поведенческих тестов на внимание. Дети тяжелых потребительниц марихуаны получили более низкие баллы по одному из компьютерных тестов на оценку бдительности [34]. Одиннадцать новых психологических и когнитивных тестов, выполненных 6–9 летними детьми, не выявили статистически значимых различий между детьми потребительниц марихуаны и детьми не употреблявших ее женщин. По мнению родителей, у детей, подвергавшихся воздействию марихуаны, имелось больше проблем с поведением, но эти различия исчезли после того, как исследователи проверили влияние переменных факторов, вносящих искажения [37].

Несмотря на сильное сходство показателей детей потребительниц марихуаны и женщин, не употребляющих ее, ученые, проводившие исследования в рамках Оттавского проекта, в своих публикациях постоянно акцентируют внимание на единичных наблюдениях негативного характера. Fried считает, что в полученных данных ущерб от пренатального воздействия марихуаны недооценен. Он предлагает использовать «более чувствительные показатели» в связи с тем, что методики, дающие общее представление о познавательных способностях, могут не выявить все тонкие различия в неврологическом состоянии и поведении детей, подвергавшихся и не подвергавшихся воздействию марихуаныПо его мнению, более подходящими и эффективными могут оказаться тесты на проверку специальных свойств, лежащих в основе познавательной деятельности [38].

Недавно Fried указал на то, что связанные с марихуаной расстройства у детей 10–12 лет поможет выявить новый тест на оценку «исполнительного поведения» [39]. Немного позже Fried заявил, что уже проведенный им предварительный анализ результатов теста показал наличие такого эффекта [40]. Его заявление почти сразу же появилось в докладах правительства США как доказательство того, что марихуана причиняет вред плоду [41]. Ожидается появление новых сообщений о вреде марихуаны, основанных на изучении выборки Оттавского исследования, которая в настоящее время включает менее 30 детей, подвергавшихся воздействию марихуаны, и это несмотря на тот факт, что, согласно мнению самого Fried, последствия от пренатального воздействия наркотиков у детей обычно снижаются с возрастом [42].

С учетом вклада некоторых известных переменных, вносящих искажения в расчеты, пренатальное воздействие наркотиков, по оценкам Fried, проявляется менее чем в 8 % случаев, если судить по тестам физического развития и когнитивных способностей детей. Причем, эта оценка касается алкоголя, табака и марихуаны вместе взятых [43]. В действительности, во всех исследованиях влияние марихуаны оказалось меньше влияния алкоголя или табака [44]. Кроме того, полученные в разных работах данные различаются между собой и не показывают стойкой зависимости ущерба для плода ни от времени, ни от степени воздействия марихуаны, И хотя было бы разумно посоветовать женщинам во время беременности воздерживаться от приема любых наркотиков, весь авторитет современных научных данных позволяет предположить, что марихуана не наносит прямого вреда эмбриону человека.

Следующая глава >

Источник: med.wikireading.ru


Categories: Вред

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector